Oversigt
Den indre slimhinde i livmoderen kaldes endometriet. Under en menstruation bliver slimhinden i livmoderslimhinden fældet gennem skeden. Ved endometriose udvikles fragmenter af endometrium andre steder end livmoderens indre slimhinde. Disse fragmenter kan udvikle sig på æggestokkene eller nogle gange på æggelederne, skeden, bughinden eller tarmen.
De fleste kvinder finder ud af deres diagnose endometriose, når de bemærker bækkensmerter eller alvorlige menstruationssmerter. Endometriose kan også gøre det svært for en kvinde at blive gravid. Milde former for endometriose er almindelige og kræver muligvis ikke behandling.
Hvem kan få endometriose?
Enhver kvinde, der har menstruation, kan få endometriose. Endometriose opstår oftest mellem 25 og 40 år, men det kan også forekomme hos yngre kvinder. Denne tilstand kan også fortsætte efter overgangsalderen hos nogle kvinder, men en sådan forekomst er meget sjælden.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager endometriose?
Årsagen til endometriose er ukendt. Nogle eksperter mener, at stykker af endometrium bevæger sig tilbage gennem æggelederne og passerer ud i bækkenhulen (plads inde i bækkenet, der holder forplantningsorganerne). Små stykker væv kan sætte sig på overflader af reproduktive organer. Under menstruationen bløder vævet ligesom endometriet inde i livmoderen. Omgivende væv kan blive betændt. Over tid kan der dannes arvæv og cyster.
Hvad er symptomerne på endometriose?
Mange gange har endometriose ingen symptomer. Når symptomer er til stede, kan de omfatte:
- Meget smertefulde menstruationssmerter
-
Smertefuld sex
- Besvær med at blive gravid
- Mavekramper eller rygsmerter under menstruation
- Smertefulde afføring
Der er ingen sammenhæng mellem symptomerne og sværhedsgraden eller omfanget af endometriose. Med andre ord kan patienter med meget mild sygdom have meget alvorlige symptomer, mens dem med betydelig sygdom måske ikke oplever signifikante symptomer.
Diagnose og test
Hvordan finder man ud af, om man har endometriose?
Hvis du har nogle af de tidligere nævnte symptomer, skal du kontakte din læge. Du skal muligvis gennemgå en kirurgisk procedure kaldet en laparoskopi for at bekræfte diagnosen. I denne procedure indsættes et lille skop gennem et lille snit i maven, så lægen kan se efter endometrieimplantater. Mange gange vil lægen biopsi disse implantater for at bekræfte diagnosen. Når diagnosen er klar, vil han eller hun forsøge at fjerne implantaterne under denne operation.
Ledelse og behandling
Hvad er behandlingen for endometriose?
Der er ingen kendt kur mod endometriose. Der er dog behandlinger for at reducere størrelsen af vævsvækst og lindre smertefulde symptomer.
Behandling af endometriosesymptomer kan omfatte:
- P-piller
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
- Mirena® IUD
- Danazol® (Danocrine)
- Gonadotropin-frigivende hormon (GnRH-agonist)
- Progestiner
Selvom medicinsk terapi vil lindre smerter, vil det ikke øge fertiliteten. På den anden side kan kirurgi forbedre graviditetsraten samt lindre smerter.
I svære tilfælde vil både medicinsk og kirurgisk behandling forbedre symptomerne på smerte. Som med mild sygdom vil operation forbedre graviditetsraterne. I tilfælde af mild og svær endometriose kan infertilitetsbehandlingsmuligheder såsom kunstig befrugtning og/eller in vitro fertilisering (IVF) overvejes, hvis smerte ikke er en primær bekymring. Din læge er den bedste kilde til information om din særlige situation.
Discussion about this post