Calcitoningen-relaterede peptid (CGRP) monoklonale antistoffer eller CGRP-antagonister er en af de nyere behandlingsmuligheder til forebyggelse af migræne.
I de senere år har medicinalfirmaer testet lægemidler i denne klasse for dramatisk at reducere hyppigheden af migræneepisoder for personer med kronisk migræne. Flere er godkendt af FDA.
Resultaterne af tidlige kliniske forsøg, præsenteret på American Headache Societys årlige møde i Washington, DC, var lovende.
“Potentialet for disse nye forbindelser er enormt og giver os et reelt håb om, at effektive specifikke behandlinger af migræne kan være nær horisonten,” siger Dr. Peter J. Goadsby, PhD, lederen af University of California, San Francisco, Headache Center i 2015. “Udviklingen af CGRP-antistoffer tilbyder den enkle, men elegante og længe ventede mulighed for, at migrænepatienter endelig kan blive behandlet med migrænepræventive midler; det er en virkelig skelsættende udvikling.”
Udvidelsen af CGRP-antagonister
Calcitoningen-relateret peptid (CGRP) monoklonale antistoffer virker ved at nedbringe niveauet af CGRP, som overfører smerte. Monoklonale antistoffer er en del af en lægemiddelklasse kaldet biologiske.
I 2018 blev de første CGRP-antagonister godkendt af FDA til migrænebehandling. Disse omfatter:
- erenumab (Aimovig)
- fremanezumab (Ajovy)
- galcanezumab (Emgality)
Disse lægemidler tages ved injektion. Dosis og hyppighed af injektion kan variere afhængigt af dine symptomer.
I
I Amgen
I 2020 blev CGRP-antagonisten eptinezumab (Vyepti) godkendt af FDA til forebyggende migrænebehandling. Det er den første intravenøse (IV) behandling til forebyggelse af migræne. Et klinisk forsøg viste, at eptinezumab kunne halvere de månedlige migrænedage efter 6 måneder.
I slutningen af 2021 blev atogepant (Qulipta) den femte CGRP-antagonist til at modtage FDA-godkendelse til forebyggelse af migræne. Det tages oralt én gang dagligt i form af en tablet, men doseringen kan variere afhængigt af, om du tager anden medicin.
Hvis du har kronisk migræne, skal du tale med din læge om, hvorvidt CGRP-antagonister kan hjælpe dig med at finde lindring af symptomer.
Anden forebyggende migrænebehandling
Ud over CGRP monoklonale antistoffer er der andre behandlingsmuligheder til forebyggelse af migræne. Disse omfatter:
- beta-blokkere
- antidepressiva
- krampestillende midler
- calciumkanalblokkere
- botulinumtoksin type A (Botox)
Disse lægemidler arbejder for at reducere sværhedsgraden og hyppigheden af migrænesymptomer. I de fleste tilfælde kan de bruges i kombination med anden behandling.
Tal med din læge om at lave en forebyggende behandlingsplan, der passer til dig.
Forekomst af migræne
Ifølge American Migraine Foundation har næsten 40 millioner mennesker i USA migræne. Dette tal er sandsynligvis højere, fordi mange mennesker er udiagnosticerede. Mennesker med kronisk migræne kan have mere end 15 migrænedage om måneden.
Det sidste gennembrud inden for migrænebehandling var triptaner, som blev udgivet i 1991. Triptaner behandler snarere end forebygger migræneanfald. At tage triptaner sammen med CGRP-hæmmere kan give positive effekter for personer med migræne.
“Denne udvikling [of CGRP antagonists for migraine prevention] er et transformerende øjeblik i migrænebehandling,” sagde Goadsby i 2015. “Der er ingen tvivl om, at vi har brug for noget bedre. Faktisk har vi til forebyggelse virkelig brug for noget, der er designet specielt til migræne.”
Siden 2018 er calcitoningen-relaterede peptid (CGRP) monoklonale antistoffer eller CGRP-antagonister dukket op som en effektiv behandling til forebyggelse af migrænehovedpine.
Dette er en voksende klasse af stoffer. De lægemidler, der er godkendt af FDA til forebyggelse af migræne, omfatter:
- erenumab (Aimovig)
- fremanezumab (Ajovy)
- galcanezumab (Emgality)
- eptinezumab (Vyepti)
- atogepant (Qulipta)
CGRP-antagonister virker ved at blokere CGRP, som kan forårsage smerter i nervesystemet hos personer med migræne. Tal med din læge, hvis du mener, at CGRP-antagonister kan hjælpe med at behandle dine migrænesymptomer.
Discussion about this post