Oversigt
Hvad er elektrokonvulsiv terapi (ECT)?
Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en procedure, hvor en kort påføring af elektrisk strøm til hjernen gennem hovedbunden fremkalder et anfald. Det bruges typisk til at behandle en patient, der lider af svær depression.
Hvorfor anvendes elektrokonvulsiv terapi (ECT)?
ECT er en af de hurtigste måder at lindre symptomer på hos svært deprimerede eller suicidale patienter, hos patienter, der lider af mani og ved andre psykiske sygdomme. ECT bruges generelt som en senere behandlingsmulighed, når svær depression ikke reagerer på andre former for terapi, eller når patienten er så syg, at hans eller hendes liv er i fare. Det bruges også, når disse patienter udgør en alvorlig trussel mod dem selv eller andre, og det er farligt at vente, indtil medicin træder i kraft.
At træffe en informeret beslutning om elektrokonvulsiv terapi (ECT)
Før ECT overvejes, bør du drøfte alle tilgængelige behandlingsmuligheder for din tilstand med din læge. Hvis ECT anbefales, bør du modtage en komplet lægeundersøgelse, inklusive en anamnese, fysisk, neurologisk undersøgelse, EKG (hjertetest) og laboratorietest. Din medicinhistorie bør omhyggeligt evalueres og overvåges.
Hvis du overvejer ECT som en behandlingsmulighed, skal du være opmærksom på, at det kan give en midlertidig forbedring, men har en høj tilbagefaldsrate. Mange læger går ind for opfølgende behandling, der omfatter medicin eller ECT givet med mindre regelmæssige intervaller, kaldet “vedligeholdelses-ECT”. Korttidshukommelsestab er den største bivirkning, selvom dette normalt forsvinder 1 til 2 uger efter behandlingen.
Du bør være uddannet og informeret om ECT og enhver behandling, inden du modtager den. Bed om undervisningslitteratur, videoer og en ærlig diskussion med din læge om de potentielle fordele og bivirkninger.
Proceduredetaljer
Hvordan udføres elektrokonvulsiv terapi (ECT)?
Inden ECT-behandling lægges en patient i søvn ved hjælp af generel anæstesi, og der gives et muskelafslappende middel. ECT forårsager, at patienten får et anfald. Elektroder placeres på patientens hovedbund, og der tilføres en fint styret elektrisk strøm, som giver et kortvarigt anfald i hjernen. Fordi musklerne er afslappede, vil anfaldet normalt være begrænset til let bevægelse af hænder og fødder.
Patienterne overvåges nøje under behandlingen. Patienten vågner minutter senere, husker ikke behandlingen eller begivenhederne omkring behandlingen og kan føle sig forvirret. Denne forvirring varer typisk kun i en kort periode. ECT gives op til tre gange om ugen i 2 til 4 uger.
Et ECT-forløb efterfølges normalt af psykoterapi og medicin under en psykiaters pleje.
Risici / fordele
Elektrokonvulsiv terapi (ECT): En kontroversiel behandling
ECT er fortsat den mest kontroversielle behandling for psykiatrisk sygdom, selvom den har været brugt siden 1940’erne og 1950’erne. Mange af risiciene og bivirkningerne har været relateret til misbrug af udstyr, forkert administration og ukorrekt uddannet personale. Der er også en misforståelse om, at ECT bruges som et “quick fix” i stedet for langtidsbehandling eller hospitalsindlæggelse. Ugunstige nyhedsrapporter og mediedækning har tilføjet kontroversen om denne behandling. Faktisk er ECT sikker og blandt de mest effektive behandlinger til rådighed for depression.
Discussion about this post