Eksem og betændelse: Hvad skal man vide

Eksem, også kaldet atopisk dermatitis, er en betændelsessygdom. Faktisk refererer “-itis” i dens navn til betændelse. Når du har eksem, bliver din hud betændt, rød og kløende.

Betændelse er ikke altid en dårlig ting. Når det er dit immunsystems reaktion på en skade eller infektion, inkluderer det frigivelse af antistoffer og proteiner samt øget blodgennemstrømning til det beskadigede område. Denne reaktion hjælper kroppen med at bekæmpe bakterier og helbrede fra sår og andre skader.

Men med eksem overreagerer dit immunsystem på typisk harmløse stoffer i dit miljø. Det resulterer i en tilstand af konstant eller kronisk inflammation. Over tid skader betændelsen din hud og efterlader den rød og kløende.

Almindelige årsager til betændelse

Visse ting sætter gang i betændelsesopblussen hos mennesker med eksem. Her er nogle almindelige triggere.

Kost

Visse fødevarer øger inflammation i kroppen, herunder:

stegte fødevarer som pommes frites og stegt kylling
sodavand og andre sukkerholdige drikkevarer
rødt kød (burgere, bøffer) og forarbejdet kød (pølser, pølser)
raffinerede kulhydrater som småkager, hvidt brød og kage
margarine, fedtstof og svinefedt

Eliminering af disse fødevarer kan hjælpe med at rense din hud. Men før du foretager nogen drastiske kostændringer, skal du tale med en sundhedspersonale. Din læge eller en diætist kan sætte dig på en eliminationsdiæt for at forsøge at rense din hud uden at fjerne de næringsstoffer, din krop har brug for.

Når din hud er ren, kan du muligvis tilføje fødevarer tilbage til din kost, én ad gangen.

Cigaretrøg

Tobak er forbundet med en række alvorlige helbredsproblemer, herunder kræft og sundhedssygdomme. Eksem er et andet sundhedsproblem som følge af tobaksbrug.

Udover at irritere huden, har cigaretrøg en skadelig effekt på immunforsvaret. Det producerer kronisk betændelse i kroppen. Rygere har højere niveauer af inflammatoriske markører som C-reaktivt protein (CRP) i deres blod.

En undersøgelse i Journal of American Academy of Dermatology fandt ud af, at personer, der enten ryger eller er udsat for passiv rygning, er mere tilbøjelige til at få eksem end dem, der ikke er udsat for.

At holde op med at ryge kan dog tage tid. Mere end halvdelen af rygerne siger, at de har forsøgt at holde op, og ikke alle har haft succes.

Værktøjer som nikotinerstatningsprodukter og medicin kan hjælpe dig med at styre trangen til at ryge. Hvis du har brug for hjælp til at lave en ophørsplan, så tal med din læge.

Allergier

Eksem er en allergisk sygdom. Det betyder, at dit immunsystem reagerer på normalt harmløse stoffer i dit miljø ved at producere betændelse.

Nogle af de allergener med størst sandsynlighed for at udløse eksem er:

kemikalier og duftstoffer i rengøringsmidler, kosmetik og husholdningsrengøringsmidler
støvmider
pollen
kæledyrsskæl
nikkel eller andre metaller
visse fødevarer, som nævnt ovenfor

En måde at undgå en hudreaktion på er at gøre dit bedste for at undgå dine triggere. Overvej at føre en dagbog for at hjælpe dig med at identificere, hvilke stoffer der får dig til at klø.

Allergisprøjter kan også hjælpe. Denne behandlingsform giver dig meget små doser af dit triggerstof, hvilket giver din krop en chance for at opbygge en tolerance over for triggeren og forhindre dig i at reagere.

Mangel på søvn

En solid søvn på syv til ni timer hver nat er afgørende for en sund immunfunktion. Søvn hjælper dit immunsystem med at lære at reagere korrekt på bakterier og andre trusler. Det kan være grunden til, at folk, der ikke sover godt, har en tendens til at få flere infektioner og allergier.

Betændelsen stiger, når søvnmønsteret brydes. Forstyrret søvn kan afbryde denne cyklus og føre til mere vedvarende betændelse.

Den konstante kløe fra eksem gør det endnu sværere at sove, hvilket kan kaste dig ud i en cyklus med utilstrækkelig søvn, især REM-søvn, og for meget kløe. At få dit eksem under kontrol med medicin, fugtighedscreme og andre behandlinger kan hjælpe dig med at sove bedre.

Stress

Dit følelsesmæssige helbred og din huds sundhed er tæt forbundet. Når du er stresset, frigiver din krop hormoner som adrenalin og kortisol. I større mængder end normalt kan kortisol udløse betændelse i huden.

Håndtering af stress-inducerede opblussen kan gøre dig endnu mere ængstelig og ked af det. Håndtering af stress kan hjælpe med at forhindre opblussen.

Her er nogle måder at holde stress på afstand:

Slap af med en god bog eller mediter et par minutter om dagen.
Styr dine tanker væk fra stress med en god distraktion, såsom en sjov film eller et opkald med en god ven.
Dyrke motion. Vær dog forsigtig med at blive overophedet, hvis varme er en kendt eksemudløser.
Find folk at tale med om dine eksemsymptomer.

Infektioner

Eksem sætter dig i højere risiko for infektioner. Dels skyldes det, at et problem med din hudbarriere slipper flere bakterier og andre bakterier ind. En anden grund er, at betændelse forstyrrer din huds naturlige immunrespons mod disse bakterier.

For at forhindre infektioner:

Tag et varmt brusebad eller bad hver dag.
Påfør et tykt lag fugtighedscreme eller ordineret topisk medicin efter badning.
Brug en steroidcreme eller calcineurinhæmmer til at nedsætte betændelse og forbedre din huds barriere mod bakterier.

Behandlinger

Behandling af eksem starter med at lære og derefter undgå dine triggere. Badning eller brusebad i varmt vand hver dag og derefter bruge en olierig fugtighedscreme vil forhindre din hud i at tørre ud og få kløe.

Disse topiske behandlinger, nogle fås i håndkøb og andre på recept, nedsætter betændelse og stopper kløen:

steroider
antihistaminer, såsom Benadryl, Zyrtec og Claritin
calcineurinhæmmere, såsom tacrolimus salve (Protopic) og creme (Elidel)

Til moderat til svær eksem ordinerer læger nogle gange immunsuppressiva som azathioprin, cyclosporin eller methotrexat. Disse medikamenter sænker det overaktive immunrespons og hjælper med at lindre eksemsymptomer.

Personer med let til moderat eksem kan få ordineret crisaborol. Den steroidfrie topiske salve blev godkendt til behandling af eksem i 2016 af Food and Drug Administration (FDA).

Biologi er en nyere type injicerbar medicin. Disse biologiske produkter retter sig mod immunsystemets respons, der forårsager betændelse i eksem.

Dupilumab (Dupixent) er den eneste biologiske FDA-godkendte til behandling af eksem. Det blokerer to nøglekemikalier, der bidrager til inflammationsprocessen: interleukin-4 (IL-4) og interleukin-13 (IL-13).

Tal med din læge

Hvis eksemsymptomer forstyrrer dit daglige liv, så spørg din læge, hvilken type betændelse der forårsager dem, og hvordan man håndterer dem. Hold styr på dine symptomer og deres årsager for at identificere dine triggere.

Eksem er ofte en del af en gruppe af tilstande, som læger kalder den “atopiske march.” Mennesker med eksem har også ofte astma og allergier. Hvis du har disse tilstande, kan du også få brug for behandling for dem.

Betændelse er en del af eksem, der bidrager til symptomer som rødme og kløe. Der er mange måder at reducere inflammation på, herunder diætjusteringer, triggerundgåelse og håndkøbsmedicin og receptpligtig medicin.

Det kan kræve lidt afprøvning og fejl at finde den eksembehandling, der endelig lindrer betændelsen og kløen for dig. Vær vedholdende – hvis den første behandling, du prøver, ikke hjælper, skal du gå tilbage til din læge og diskutere andre muligheder.