Du kan bruge en menstruationskop, hvis du har en spiral — her er hvordan

Hvad er det korte svar?

“Ja, du kan bruge en menstruationskop, hvis du har en spiral,” siger Dr. Eleanor Rayner, en fødselslæge, gynækolog og grundlægger af The Maternity Collective.

“I lighed med en tampon sidder en menstruationskop inde i skeden, mens din spiral sidder inde i livmoderen,” forklarer Rayner. “Det vil ikke forstyrre din IUD-funktion.”

Fakultet for Seksuel og Reproduktiv Sundhed anbefaler dog, at du venter mindst 6 uger efter indsættelse af spiral, før du begynder at bruge en.

Hvor sandsynlig er risikoen for fortrængning eller udvisning?

Præventionsområdet er ofte let på forskning.

Så det er ikke overraskende at høre, at der ikke har været mange undersøgelser om sammenhængen mellem menstruationskopper og spiral, der bevæger sig (forskydning) eller falder ud (udstødning).

“Forskning viste tidligere, at der ikke var nogen øget risiko for udstødning med en menstruationskop,” siger Rayner. “Men nyere forskning har antydet, at der kan være.”

En undersøgelse fra 2012 af 930 personer, der havde spiral og brugte menstruationsbeskyttelse, fandt “ingen beviser” for højere frekvenser af tidlig spiraludvisning hos personer, der brugte menstruationskopper i løbet af de første 6 uger efter indsættelse.

På den anden side viste et 2-årigt 2020-studie “højere end forventet spiraludstødningsrater” hos menstruationskopbrugere.

“Brugere af kobberspiral bør advares om, at samtidig brug af menstruationskop øger risikoen for udstødning af spiral, og udstødningsrisiko fortsætter med vedvarende brug af menstruationskopper,” skrev undersøgelsesforfatterne.

Men da andre faktorer som alder og kraftige menstruationsblødninger kan føre til spiraluddrivelse, er der stadig behov for mere langsigtet forskning.

Hvad skyldes dette præcist?

Ifølge Rayner kan “udstødning eller forskydning med en menstruationskop opstå, når du kommer for at fjerne koppen, og hvis trådene skulle trækkes under processen.”

Dette ser ud til at blive understøttet af små casestudier fra 2019, hvor syv udstødninger af spiral var forbundet med brug af menstruationskop.

De samme små casestudier fra 2019 viste, at hver af forsøgspersonerne rapporterede, at de ved et uheld trak eller klemte i IUD-strengene, mens de fjernede deres menstruationskopper.

Forfatterne af casestudierne bemærkede, at ud over at trække i strengene, kan suget af menstruationskoppen være ansvarlig for at løsne spiralen.

Andre mener dog, at suget ikke er stærkt nok til at flytte enheden.

Er der noget, du kan gøre før eller efter IUD-indsættelse for at forberede dig?

At tale med din læge eller et andet medlem af dit sundhedsteam om eventuelle bekymringer er det bedste første skridt.

De kan så rådgive dig om den bedste form for spiral og menstruationshygiejne til din krop.

For eksempel, ifølge Planned Parenthood, kan hormonspiraler gøre menstruation lettere eller få dem til at gå helt væk, hvilket betyder, at du måske ikke behøver at bruge menstruationsprodukter så meget eller overhovedet.

Placeringen af ​​din livmoderhals kan også være vigtig, bemærker Dr. Deborah Lee, specialist i seksuel og reproduktiv sundhedspleje for Dr. Fox Online Doctor and Pharmacy.

“Hvis livmoderhalsen ligger lavt i skeden, gør det det meget nemmere at utilsigtet løsne spiralens tråde, når man indsætter eller fjerner [a Mooncup],” hun siger.

Andre menstruationskopmærker kan dog sidde anderledes inde i din vagina.

Du kan også bede din læge om at klippe IUD-strengene kortere før indsættelse, hvilket reducerer risikoen for at fange dem.

Hvornår kan du begynde at bruge en menstruationskop?

Eksperter anbefaler, at du bør vente et stykke tid, før du bruger en menstruationskop. Så du bliver nødt til at bruge alternative periodeprodukter i mellemtiden.

“Hastigheden af ​​udstødning er større i de første 6 uger efter indsættelse af en spiral,” forklarer Rayner. “Derfor anbefales det at vente mindst 6 uger efter indsættelse, før du bruger en menstruationskop.”

National Health Service anbefaler at vente endnu længere –mindst 3 måneder.

“I den almindelige befolkning er den største chance for udstødning af spiralen i de første 3 måneder efter tilpasning,” bemærker Lee.

Hvis du ikke er sikker på, hvor længe du skal vente, så spørg den sundhedspersonale, der har monteret din IUD. De kan rådgive dig om de næste skridt.

Er der noget du kan gøre for at minimere din risiko for komplikationer?

Først skal du lære din krop at kende. Din læge eller sygeplejerske burde have rådgivet dig om, hvordan du føler for dine IUD-strenge.

Så et par dage efter indsættelse, mærk inde i din vagina for en fast masse –det er din livmoderhals. Strengene skal komme ud af din livmoderhals.

Bemærk, at positionen af ​​din livmoderhals har en tendens til at ændre sig gennem din menstruationscyklus. Så prøv at få en idé om, hvor det er under hver fase.

Dette vil hjælpe dig med at indsætte din menstruationskop korrekt.

Selvom de fleste menstruationskopper er designet til at sidde lavt og væk fra livmoderhalsen, kan personer med lav livmoderhals opleve, at koppen er meget tættere på IUD-strengene.

Hvis dette er tilfældet, skal du kontrollere, at strengene ikke er i vejen under indsættelse af menstruationskoppen.

Når det kommer til at fjerne koppen, skal du sikre dig, at strengene enten er inde i koppen eller helt ude af vejen – du vil ikke have dem fanget mellem koppen og væggen i din skede.

Så bliver du nødt til at bryde forseglingen –med andre ord, slip suget for at undgå unødvendigt tryk.

Nogle kopper kommer med en flig, som du trækker ned på, inden du fjerner dem. Andre vil kræve, at du klemmer bunden, som om du forsøgte at folde koppen.

Til sidst skal du tjekke dine IUD-strenge.

“Hvis du bruger en spiral til prævention, bør du tjekke trådene en gang om måneden, lige efter en menstruation, da det er det tidspunkt, hvor det er størst sandsynlighed for at falde ud,” siger Lee.

For at gøre det skal du vaske dine hænder og sidde eller sidde på hug. Stik din finger ind i din vagina, indtil du mærker din livmoderhals. Se derefter, om du kan mærke strengene hænge igennem.

Husk, at hvis du har fået klippet dine strenge kort, kan du måske ikke mærke dem.

Er der nogen tegn eller symptomer, man skal holde øje med?

Det mest åbenlyse tegn på spiraluddrivelse er at se din spiral inde i din menstruationskop. Så husk at tjekke din kop efter at have fjernet den.

En anden ting, du skal kigge efter, er en ændring af dine IUD-strenge, uanset om det er, at du slet ikke kan mærke dem eller mærke, at de føles kortere eller længere.

At kunne mærke selve spiralen er et tegn på, at den kunne have bevæget sig, ligesom alvorlige kramper og unormale blødningssymptomer.

Hvis du bemærker noget af ovenstående, skal du straks bestille tid hos en læge, så de kan se, om spiralen er forskudt eller faldet ud.

Hvis du bruger spiralen til prævention, skal du også bruge en alternativ form for prævention og skal muligvis også overveje nødprævention.

En sundhedsperson eller et medlem af plejeteamet på en seksuel sundhedsklinik bør kunne hjælpe med dette.

Er der nogen alternativer at overveje?

Du er fri til at bruge ethvert periodeprodukt, som du føler dig tryg ved.

Menstruationsdiske har en tendens til at suge mindre end en menstruationskop, så de kan afhjælpe eventuelle bekymringer, du har.

Tamponer er et andet alternativ. Selvom nogle føler, at de også har spiralrisici, fandt en undersøgelse fra 2012 og en undersøgelse fra 2019 ingen forbindelser mellem de to.

(Bare vent mindst en måned efter IUD-indsættelse, før du bruger tamponer for at reducere risikoen for infektion.)

Hvis du er virkelig bekymret, har bind og menstruationsundertøj ingen risiko for at løsne en spiral.

Hvad er bundlinjen?

Ja, der er en *potentiel* sammenhæng mellem brug af menstruationskoppen og spiralforskydning eller udstødelse. Men der skal meget mere forskning til, før eksperter fraråder at bruge menstruationskopper.

Lige nu er det helt sikkert at bruge en kop, hvis du har en spiral. Spørg bare den sundhedsprofessionelle, der har monteret din IUD, om, hvor længe du skal vente, før du bruger den første gang.

Og for ro i sindet skal du huske at tjekke strengene regelmæssigt (hvis relevant) og være forsigtig, når du indsætter og fjerner.

Lauren Sharkey er en UK-baseret journalist og forfatter med speciale i kvindespørgsmål. Når hun ikke forsøger at finde en måde at forvise migræne på, kan hun blive fundet ved at afdække svarene på dine lurende sundhedsspørgsmål. Hun har også skrevet en bog, der profilerer unge kvindelige aktivister over hele kloden og er i øjeblikket ved at opbygge et fællesskab af sådanne modstandere. Fang hende Twitter.