Diagnosticere og behandle lungehindekræft

Ondartet lungehindekræft er kræft, der starter i celler i foringerne i visse dele af kroppen, oftest foringerne i brystet eller underlivet (mave). I denne artikel vil du lære om processen til diagnosticering og behandling af lungehindekræft.

Diagnosticere lungehindekræft

Hvis du har symptomer, der kan indikere lungehindekræft, vil din læge foretage en fysisk undersøgelse for at kontrollere, om der er klumper eller andre usædvanlige tegn.

Din læge kan bestille billeddannelsesscanninger, såsom en røntgenundersøgelse på brystet og en computertomografi (CT) -scanning af dit bryst eller underliv for at se efter abnormiteter.

Baseret på resultaterne kan du muligvis gennemgå yderligere test for at afgøre, om lungehindekræft eller en anden sygdom forårsager dine symptomer.

Biopsi

Biopsi er en procedure til at tage en lille del af væv til laboratorieundersøgelse. Biopsi er den eneste måde at afgøre, om du har lungehindekræft eller ej. Afhængigt af hvilket område af din krop der er berørt, vælger din læge den rigtige biopsiprocedure til dig.

Valgmuligheder inkluderer:

• Indsættelse af en nål gennem huden. Lægen kan fjerne væske eller et stykke væv med en tynd nål indsat gennem huden på brystet eller underlivet.
• Indsamling af en prøve af væv under operationen. En væske eller vævsprøve kan blive opsamlet under en operation. Kirurgen kan lave et lille snit og indsætte et rør med et videokamera for at se inde i brystet eller underlivet. Specielle værktøjer kan føres gennem røret for at samle en vævsprøve.

Vævsprøven analyseres under et mikroskop for at se, om det unormale væv er lungehindekræft, og hvilke typer celler der er involveret. Den type mesotheliom, du har, bestemmer din behandlingsplan.

Bestemmelse af kræftens omfang

Når dit lungehindekræft er bekræftet, kan din læge anbefale yderligere tests for at forstå, om din kræft har spredt sig til dine lymfeknuder eller til andre områder af din krop eller ej.

Yderligere tests kan omfatte:

• CT-scanninger af bryst og mave
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR)
• Positronemissionstomografi (PET)

Din læge bestemmer, hvilke tests der passer til dig.

Din læge bruger oplysningerne fra disse tests til at tildele din kræft et stadium. Stadierne af pleural mesotheliom er angivet ved hjælp af romertal, der spænder fra I til IV. Et lavere tal betyder, at kræften sandsynligvis vil være lokaliseret til området omkring lungerne, og det højeste tal betyder, at kræften har spredt sig til andre områder af kroppen.

Kræftstyringssystemet fortsætter med at udvikle sig og bliver mere komplekst, efterhånden som læger forbedrer kræftdiagnose og -behandling. Din læge bruger dit kræftstadium til at vælge de behandlinger, der passer til dig.

Formelle stadier er ikke tilgængelige for andre typer lungehindekræft.

Behandling af lungehindekræft

Behandlingsmetoden for lungehindekræft afhænger af dit helbred og visse aspekter af din kræft, såsom dets stadium og placering.

Desværre er lungehindekræft ofte en aggressiv sygdom, og de fleste patienter kan ikke helbredes. Mesotheliom diagnosticeres normalt i et avanceret stadium – når det ikke er muligt at fjerne kræften gennem operation. I stedet kan din læge muligvis arbejde for at kontrollere din kræft for at gøre dig mere komfortabel.

Diskuter behandlingsmål med din læge. Nogle mennesker ønsker at gøre alt, hvad de kan for at behandle deres kræft, selvom det betyder at udholde bivirkninger for en lille chance for forbedring. Andre foretrækker behandlinger, der gør dem komfortable, så de kan leve deres resterende tid så symptomfri som muligt.

Kirurgi til behandling af lungehindekræft

Kirurger kan fjerne mesotheliom, når det diagnosticeres på et tidligt tidspunkt. I nogle tilfælde kan denne metode kurere kræften.

Det meste af tiden er det ikke muligt at fjerne al kræft. I denne situation kan kirurgi hjælpe med at reducere symptomerne forårsaget af spredning af lungehindekræft i din krop.

Kirurgiske muligheder kan omfatte:

• Kirurgi for at mindske væskeopbygning. Pleural mesotheliom kan medføre væskeophobning i brystet og forårsage åndedrætsbesvær. Kirurger indsætter et rør eller kateter i brystet for at dræne væsken. Læger kan også injicere medicin i brystet for at forhindre væske i at vende tilbage (pleurodesis).
• Kirurgi for at fjerne vævet omkring lungerne. Kirurger kan fjerne vævet, der forer ribbenene og lungerne (pleurektomi). Denne procedure helbreder ikke lungehindekræft, men kan lindre symptomerne.
• Kirurgi for at fjerne en lunge og det omgivende væv. Fjernelse af den berørte lunge og væv, der omgiver den, kan lindre symptomer på lungehindekræft. Hvis du får strålebehandling til brystet efter operationen, giver denne procedure også læger mulighed for at bruge højere doser, da de ikke behøver at bekymre sig om at beskytte din lunge mod at beskadige stråling.
• Kirurgi for peritoneal mesotheliom. Peritoneal mesotheliom behandles undertiden med kirurgi for at fjerne så meget af kræften som muligt. Kemoterapi kan anvendes før eller efter operationen.

Kemoterapi til behandling af lungehindekræft

Kemoterapi bruger kemikalier til at dræbe kræftceller. Systemisk kemoterapi bevæger sig gennem kroppen og kan krympe eller bremse væksten af ​​et lungehindekræft, der ikke kan fjernes ved hjælp af kirurgi. Kemoterapi kan også bruges før operation (neoadjuvant kemoterapi) for at gøre en operation lettere eller efter operation (adjuverende kemoterapi) for at reducere chancen for, at kræft vender tilbage.

Kemoterapimedicin kan også opvarmes og indgives direkte i bughulen (intraperitoneal kemoterapi) i tilfælde af peritoneal mesotheliom.

Strålebehandling til behandling af lungehindekræft

Strålebehandling fokuserer højenergistråler fra kilder som røntgenstråler og protoner til et bestemt sted eller pletter på din krop. Stråling kan anvendes efter operation for at dræbe resterende kræftceller. Det kan også hjælpe med at reducere tegn og symptomer på avanceret kræft i situationer, hvor kirurgi ikke er en mulighed.

Andre behandlingsmetoder

I visse situationer kan andre behandlingsmetoder anvendes til behandling af lungehindekræft. Andre behandlingsmetoder inkluderer:

• Immunterapi. Immunterapi bruger dit immunsystem til at bekæmpe kræft. Din krops sygdomsbekæmpende immunsystem angriber muligvis ikke din kræft, fordi kræftcellerne producerer proteiner, der blinder immunsystemets celler. Immunterapi virker ved at blande sig i denne proces. Denne behandlingsmetode kan være en mulighed, hvis andre behandlingsmetoder ikke fungerer.
• Målrettet terapi. Målrettet terapi bruger stoffer, der angriber specifikke sårbarheder i kræftceller. Disse lægemidler bruges ikke almindeligt til behandling af lungehindekræft, men din læge kan anbefale målrettet behandling baseret på resultaterne af tumor-DNA-test.

Kliniske forsøg

Kliniske forsøg er studier af nye metoder til behandling af mesotheliom. Personer med lungehindekræft kan vælge et klinisk forsøg for en chance for at prøve nye typer behandling. De er dog ikke garanteret at blive helbredt. Du bør nøje overveje dine behandlingsmuligheder og tale med din læge om, hvilke kliniske forsøg der er åbne for dig. Din deltagelse i et klinisk forsøg kan hjælpe lægerne bedre med at forstå, hvordan man behandler lungehindekræft i fremtiden.

Kliniske forsøg undersøger i øjeblikket en række nye tilgange til behandling af lungehindekræft, herunder nye målrettede terapilægemidler og nye tilgange til immunterapi.

Behandling for andre typer lungehindekræft

Perikardial mesotheliom og mesothelioma af tunica vaginalis er meget sjældne. Tidlig kræft kan fjernes gennem kirurgi. Men læger kan endnu ikke bestemme den bedste måde at behandle kræft i senere stadium på. Din læge kan anbefale andre behandlingsmetoder for at forbedre din livskvalitet.