Behandling af hypothyroidisme: Hvad din apoteker måske ikke fortæller dig

For at behandle hypothyroidisme vil din læge ordinere det syntetiske skjoldbruskkirtelhormon, levothyroxin. Denne medicin øger dine skjoldbruskkirtelhormonniveauer for at lindre symptomer som træthed, forkølelsesfølsomhed og vægtøgning.

For at få mest muligt ud af din skjoldbruskkirtelmedicin skal du tage den korrekt. En måde at gøre det på er at stille din læge en masse spørgsmål, hver gang du får en ny recept.

Din farmaceut er en anden god ressource om lægemiddeldosering og sikkerhed. Men forvent ikke, at apoteket giver en grundig forklaring af din medicin, og hvordan du skal tage den, når du afleverer din recept. Du bliver nødt til at starte diskussionen.

Her er et par spørgsmål, du skal stille din farmaceut, før du begynder på dit skjoldbruskkirtelhormonpræparat eller får en ny dosis.

Hvilket skjoldbruskkirtelhormonmærke ordinerede min læge?

Et par forskellige versioner af levothyroxin er tilgængelige. De omfatter:

Levothroid
Levo-T
Levoxyl
Synthroid
Tirosint
Unithroid
Unithroid Direct

Du kan også købe generiske versioner af disse lægemidler. Alle levothyroxinprodukter indeholder den samme type skjoldbruskkirtelhormon, T4, men de inaktive ingredienser kan variere mellem mærkerne. At skifte mærke kan påvirke effektiviteten af din behandling. Fortæl din apoteker, at du ønsker at blive advaret om eventuelle ændringer i din recept.

Hvordan tager jeg medicinen?

Spørg, hvor mange piller du skal tage, hvornår du skal tage dem (morgen, eftermiddag eller aften), og om du skal tage dem på tom eller fuld mave. Du tager normalt skjoldbruskkirtelhormon om morgenen med et helt glas vand på tom mave for at maksimere optagelsen.

Hvilken dosis skal jeg tage?

Det er meget vigtigt at få den rigtige dosering af skjoldbruskkirtelhormon. Din læge vil nøje justere din dosis baseret på blodprøver. Sørg for, at den dosis, der er skrevet på flaskens etiket, er, hvad din læge har ordineret. At tage for meget skjoldbruskkirtelhormon kan forårsage bivirkninger som rysten og hjertebanken.

Hvad skal jeg gøre, hvis jeg glemmer en dosis?

Din farmaceut vil muligvis bede dig om at tage medicinen igen, så snart du kommer i tanke om det. Hvis din næste planlagte dosis nærmer sig, bør du springe den glemte dosis over og genoptage din medicin efter din normale tidsplan. Fordoble ikke dosis.

Kan skjoldbruskkirtelhormon interagere med nogen af de andre lægemidler, jeg tager?

Dit apotek skal have en fortegnelse over al den anden medicin, du tager. Gå over denne liste og sørg for, at ingen af de lægemidler, du tager, kan interagere med dit skjoldbruskkirtelhormon. Interaktioner kan forårsage bivirkninger og muligvis gøre dit skjoldbruskkirtelmedicin mindre effektivt.

Receptpligtig medicin, der kan interagere med levothyroxin, omfatter:

lægemidler mod anfald, såsom phenytoin (Dilantin),
carbamazepin (Tegretol)
blodfortyndende midler, såsom warfarin (Coumadin)
p-piller
kolesterolsænkende medicin, såsom colesevelam
(Welchol),
kolestyramin (Locholest, Questran)
østrogenderivater
fluoroquinolon-antibiotika, som f.eks
ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin
(Levaquin), lomefloxacin (Maxaquin), moxifloxacin
(Avelox), ofloxacin (Floxin)
rifampin (Rifadin)
selektive østrogenreceptormodulatorer, såsom
raloxifen (Evista)
selektiv serotoningenoptagelseshæmmer
antidepressiva, såsom sertralin (Zoloft),
theophyllin (Theo-Dur)
sukralfat (karafat)
tricykliske antidepressiva, såsom amitriptylin
(Elavil)

Hvilke kosttilskud og håndkøbsmedicin kan påvirke min skjoldbruskkirtelmedicin?

Fortæl din apoteker om alle kosttilskud og medicin, du tager – også dem, du køber uden recept. Nogle kosttilskud og håndkøbsmedicin kan give bivirkninger, når du tager dem sammen med dit skjoldbruskkirtelhormon. Andre kan forhindre din krop i at absorbere levothyroxin korrekt.

Kosttilskud og håndkøbsmedicin, der kan interagere med levothyroxin, omfatter:

calcium og andre antacida (Tums, Rolaids,
Amphojel)
gasaflastere (Phazyme, Gas-X)
jern
vægttabsmedicin (Alli, Xenical)

Skal jeg ændre min kost, mens jeg tager denne medicin?

Gå over din kost med din apoteker. Visse fødevarer kan gøre din skjoldbruskkirtelmedicin mindre effektiv. Disse omfatter grapefrugtjuice, sojamad såsom tofu og sojabønner, espressokaffe og valnødder.

Hvilke bivirkninger kan dette lægemiddel forårsage?

Gå over listen over bivirkninger på lægemidlets informationsblad med din apoteker. De mest almindelige bivirkninger fra levothyroxin er:

kvalme, opkastning
diarré
mavekramper
vægttab
ryster
hovedpine
nervøsitet
søvnbesvær
sveder meget
øget appetit
feber
ændringer i menstruation
øget følsomhed over for varme
midlertidigt hårtab

Bare fordi en bivirkning er på listen, betyder det ikke, at du vil opleve den. Spørg på apoteket, hvilke bivirkninger de oftest ser, og hvilke faktorer der gør, at du er mere tilbøjelig til at udvikle visse bivirkninger.

For hvilke bivirkninger skal jeg ringe til min læge?

Find ud af, hvilke bivirkninger der berettiger et opkald til din læge. Nogle af de mere alvorlige bivirkninger fra skjoldbruskkirtelhormon omfatter:

brystsmerter eller trykken
besvimelse
hurtig eller ujævn hjerterytme
svær træthed
hævelse af dine læber, hals, tunge eller ansigt
problemer med at trække vejret eller synke

Hvordan opbevarer jeg denne medicin?

Din apoteker vil sandsynligvis fortælle dig at opbevare levothyroxin ved stuetemperatur i et område, der ikke har meget fugt (undgå badeværelset). Opbevar medicinen i den originale beholder og uden for børns rækkevidde.

Takeawayen

Selvom du måske går ud fra, at din læge kender alle svarene på din hypothyroidismebehandling, kan din apoteker være lige så hjælpsom. At stille de rigtige spørgsmål kan gøre forskellen mellem at starte en medicin, som du med rette troede, du fik ordineret, til at få et generisk mærke.