Behandling af børn, der har Crohns sygdom

Hvad er Crohns sygdom?

Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der forårsager hævelse af slimhinden i mave -tarmkanalen, hvilket påvirker evnen til at fordøje mad ordentligt. Betændelsen kan resultere i symptomer, herunder:

• mavekramper
• overdreven diarré
• rektal blødning
• feber
• træthed
• tab af appetit

Mange børn er stadig i puberteten, når de får diagnosen. Denne sygdom kan potentielt stunt vækst og svække knogler.

At prøve at jonglere med skole og daglige opgaver med uventede Crohns opblussen kan være en udfordring for børn. Der er behandlinger, der kan hjælpe dit barn med at håndtere deres symptomer og klare virkningerne af deres tilstand.

Behandling af Crohns sygdom hos børn

For unge mennesker, der beskæftiger sig med Crohns sygdom, er det afgørende at finde en behandling, der mindsker symptomerne uden at forårsage skadelige bivirkninger. Nogle lægemidler kan være mere farlige for børn specifikt. For eksempel bruges infliximab (Remicade) ofte til behandling af Crohns sygdom hos voksne.

Infliximab kan være effektivt til behandling af voksne, men det har vist sig at forårsage hepatosplenisk T-cellelymfom hos nogle børn, især hos dem, der også tager visse andre Crohns medicin. Dette er en sjælden kræftform, der kan være livstruende. Imidlertid er Remicade for nylig blevet godkendt af FDA til behandling af børn med moderat til svær Crohns sygdom, der ikke har reageret godt på andre behandlinger. Dit barns læge vil hjælpe dig med at afveje risici og fordele ved denne eller andre behandlinger.

Tal med dit barns læge om, hvilken medicin der er bedst til at lette dit barns symptomer. Der er forskellige lægemidler, der kan hjælpe dit barn uden at forårsage alvorlige negative virkninger. Kirurgi er undertiden nødvendig, når medicinske behandlinger ikke kontrollerer dit barns symptomer.

Almindelige medicinske behandlinger

Aminosalicylater

Nogle af de foretrukne lægemidler til behandling af Crohns sygdom hos børn er aminosalicylater (5-ASA’er). Disse er en gruppe medicin, der kan reducere betændelse i mave -tarmkanalen. Da betændelse ofte udløser symptomerne på Crohns sygdom, kan 5-ASA hjælpe med at forhindre opblussen.

Disse lægemidler har dog potentielle bivirkninger, som omfatter hovedpine, kramper i maven og gas. I sjældne tilfælde oplever børn, der tager 5-ASA, hårtab og hududslæt. Medicinen kan også øge risikoen for hævelse omkring hjertet, lungerne og bugspytkirtlen.

Antibiotika

Antibiotika er en anden form for medicin, der kan bruges til behandling af børn med Crohns sygdom. Almindelige antibiotika til Crohns omfatter metronidazol og ciprofloxacin (Cipro), som begge er ordineret i lettere doser til børn. Disse lægemidler virker ved at undertrykke betændelse i mave -tarmkanalen og hjælpe med at reducere tilbagefald af symptomer.

Hvert antibiotikum har sit eget sæt mulige bivirkninger. Metronidazol kan forårsage kvalme, opkastning og tab af appetit. Når den bruges i en længere periode, kan medicinen også forårsage en prikkende fornemmelse i hænder og fødder. Ciprofloxacin kan forårsage hovedpine, udslæt og diarré, og kan i sjældne tilfælde forårsage senebetændelse og brud på senerne.

Steroider

Steroider i form af kortikosteroider kan også ordineres til nogle børn med Crohns sygdom.

Disse lægemidler kan forårsage ubehagelige bivirkninger, så de er sjældent den foretrukne mulighed for langvarig behandling. Kortikosteroider kan forårsage følgende bivirkninger hos børn:

• acne
• hævelse i ansigtet
• vægtøgning
• uønsket hårvækst
• humørsvingninger
• personlighedsændringer
• højt blodtryk

Disse bivirkninger forsvinder normalt, når lægen sænker dosis eller tager barnet fra kortikosteroider.

Immunsuppressorer

Immunsuppressorer eller medicin, der undertrykker immunsystemet, såsom azathioprin eller 6-mercaptopurin, kan bruges til at hjælpe med at fravænne eller reducere brugen af ​​kortikosteroider.

Disse lægemidler kan forårsage bivirkninger som:

• kvalme
• feber
• et udslæt
• betændelse i leveren eller bugspytkirtlen
• en reduktion i hvide blodlegemer og blodplader i blodet

Immunsuppressorer kan øge risikoen for at udvikle lymfom.

Behandling af Crohns hos børn gennem ernæring

Kost

Hvis du er forsigtig med de potentielle bivirkninger af de fleste medicin, kan styring af dit barns symptomer gennem kost og ernæring være den bedste løsning. For at forhindre flare-ups bør du undgå at give dit barn visse fødevarer, der kan forværre symptomer, herunder krydret mad, bønner og muligvis mejeriprodukter.

Selvom mange tilfælde af Crohns sygdom er for alvorlige til at blive håndteret alene gennem kosten, kan det hjælpe med at reducere symptomerne ved at sikre, at dit barn har en velafbalanceret kost. Sørg for, at de spiser nok magert protein, frugt og grøntsager. Det er også vigtigt for dit barn at spise mad, der indeholder opløselige fibre, såsom æblemos, blåbær og havregryn. Dit barn skal muligvis også tage calciumtilskud, hvis det har svage knogler som følge af Crohns sygdom. Andre vitamin- og mineraltilskud anbefales ofte også.

Eksklusiv enteral ernæring

Nogle familier har med succes prøvet eksklusiv enteral ernæring (EEN), hvilket indebærer eksklusiv brug af specielle flydende formler, der hjælper med at bekæmpe betændelse. Mange børn har fundet formlerne ubehagelige, så de skal ofte administreres gennem et fodringsrør indsat gennem næsen, maven eller sjældent en vene.

Selvom dette er en sikker metode til at bekæmpe virkningerne af Crohns sygdom, kan det tage en betydelig mængde tid, hvilket gør det ubelejligt for mange familier. Tal med dit barns læge for at se, om EEN kan være et godt valg for din familie.