Atrieflimren og slagtilfælde: Hvad er risikoen, hvis du tager Eliquis?

Eliquis er en antikoagulerende medicin, der sænker risikoen for, at der dannes farlige blodpropper i dit hjerte på grund af atrieflimren (AFib). AFib er den mest almindelige arytmi og en væsentlig risikofaktor for slagtilfælde, især blandt ældre voksne.

AFib er en hjerterytmeforstyrrelse karakteriseret ved kaotisk og uforudsigelig bankning af dit hjertes øvre kamre (atria). Det uregelmæssige slag i atrierne gør det muligt for blodet at samle sig der og danne blodpropper, der kan rejse til din hjerne og forårsage et slagtilfælde.

For at mindske risikoen for slagtilfælde ordinerer læger ofte antikoagulerende medicin, som forstyrrer koagulationsprocessen. Eliquis, varemærket for antikoagulanten apixaban, er en meget brugt AFib-medicin. Det har vist sig at være så effektivt og ofte sikrere end nogle af dets modstykker.

Eliquis kan medføre en risiko for bivirkninger og er ikke passende for alle med AFib. Denne artikel vil forklare mere om fordelene ved denne “blodfortyndende” medicin, når den bruges til at sænke risikoen for slagtilfælde hos personer med AFib, og hvad du måske ønsker at diskutere med dit sundhedsteam.

Hvor meget øger atrieflimren risikoen for slagtilfælde?

Folk med AFib er fire til seks gange mere tilbøjelige til at få et slagtilfælde sammenlignet med deres jævnaldrende, der ikke har arytmien. Risiko for slagtilfælde stiger med alderen for både personer, der har AFib, og dem, der ikke har.

Slagtilfælde og hjertesvigt er to af de mest alvorlige komplikationer af AFib. Hjertesvigt er en risiko, fordi AFib får dit hjerte til at arbejde hårdere for at pumpe nok blod til at opfylde din krops behov, hvilket svækker hjertemusklen i processen.

Hvordan vurderer du risikoen for slagtilfælde med AFib?

For at vurdere risikoen for slagtilfælde for en person med AFib, bruger klinikere ofte det, der er kendt som en CHA₂DS₂-VASc-score. Dette er baseret på faktorer, der omfatter:

alder
tidligere slagtilfælde
hypertension status

Den resulterende score bestemmer, om nogen skal startes på antikoaguleringsterapi, såsom Eliquis.

Hvordan hjælper medicinen Eliquis med AFib?

Selvom Eliquis ikke helbreder eller behandler den unormale hjerterytme forbundet med AFib, sænker det risikoen for dannelse af blodprop, der kan opstå. Små blodpropper, uanset hvor de dannes i din krop, opløses ofte af sig selv og udgør ingen alvorlig sundhedsrisiko.

Større blodpropper kan sætte sig fast i en arterie og blokere blodgennemstrømningen. En blodprop, der blokerer en kranspulsåre, kan forårsage et hjerteanfald. En blodprop, der blokerer blodgennemstrømningen i din hjerne eller i en arterie, der leverer blod til din hjerne, kan forårsage et iskæmisk slagtilfælde.

Antikoagulanter som Eliquis virker ved at forstyrre koaguleringsprocessen, hvilket er hvordan blod størkner i form af en koagel. Det gør de ved at forhindre stoffer i blodet kaldet “koagulationsfaktorer” i at virke.

Forebygger Eliquis slagtilfælde eller reducerer risikoen?

EN undersøgelse at sammenligne Eliquis med andre lignende antikoagulantia tyder på, at Eliquis er lige så effektiv som andre lægemidler til at sænke risikoen for slagtilfælde. Denne forskning viser også, at det er sikrere end lægemidler som antikoagulanterne warfarin og dabigatran.

EN separat studie fra 2021 tyder på, at Eliquis var forbundet med en lavere risiko for slagtilfælde sammenlignet med antikoagulanten rivaroxaban.

Kan du få et slagtilfælde, mens du er på Eliquis, hvis du har AFib?

Selvom Eliquis kan hjælpe med at sænke din risiko for et slagtilfælde, garanterer det ikke, at et slagtilfælde ikke vil forekomme.

Som med al anden medicin er Eliquis mest effektiv og mindst tilbøjelig til at forårsage bivirkninger, når den tages som foreskrevet. Eliquis tages normalt som oral medicin to gange om dagen. Hvis du tager Eliquis forkert, kan det øge dine chancer for at få et slagtilfælde.

Der er også risiko for et hæmoragisk slagtilfælde, som opstår, når et blodkar i hjernen lækker eller brister.

Hæmoragiske slagtilfælde er mindre almindelige end iskæmiske slagtilfælde, som er dem, der er forårsaget af blokering af blodgennemstrømningen i en arterie, der forsyner iltet blod til hjernevæv.

At tage et antikoagulant som Eliquis forhindrer ikke et hæmoragisk slagtilfælde og kan faktisk gøre blødningen mere alvorlig.

Er der bivirkninger fra Eliquis?

Kroppen har brug for en vis størkningsevne for at forhindre større blødningsbegivenheder. Fordi Eliquis gør det sværere for dit blod at størkne ordentligt, kan lægemidlet føre til blødende bivirkninger såsom næseblod og blødende tandkød. Vaginal blødning og blod i din afføring kan også forekomme.

Du kan også bemærke, at det tager længere tid for et snit eller skrabe at stoppe blødningen.

Andre mulige bivirkninger omfatter:

trykken for brystet
hovedpine
ledsmerter eller hævelse
udslæt
åndenød eller hvæsende vejrtrækning

Personer, der tager Eliquis, bør også gennemgå regelmæssig overvågning af deres lever- og nyrefunktion for at vurdere eventuelle bivirkninger, der kan udvikle sig.

Hvem bør ikke tage denne medicin mod AFib og slagtilfælde?

Antikoagulanter, herunder Eliquis, er blevet den hjørnestenene i AFib-behandling siden deres godkendelse af Food and Drug Administration (FDA) i 2015.

Men nogle mennesker med AFib skal muligvis tage en alternativ medicin kaldet warfarin (Coumadin)hvilket også hjælper med at reducere risikoen for dannelse af blodprop og slagtilfælde.

Du kan muligvis ikke tage Eliquis, hvis du:

er gravide
drikke store mængder alkohol
har nyre- og/eller leversygdom
har ukontrolleret forhøjet blodtryk
har en historie med blødningskomplikationer
har kunstige hjerteklapper

Blodpropper, der dannes i dit hjerte, kan rejse til hjernen og forårsage et iskæmisk slagtilfælde. Eliquis er en antikoagulerende medicin, der sænker risikoen for, at der dannes farlige blodpropper i hjertet på grund af AFib, mest almindelige arytmi og en væsentlig risikofaktor for slagtilfælde, især blandt ældre voksne.

Eliquis forstyrrer kroppens naturlige koagulationsproces, men det kan føre til farlige blødningsrisici. For at mindske din risiko for bivirkninger, tal med en læge om din generelle sundhed og livsstil for at afgøre, om Eliquis er sikkert og passende for dig.