At leve med brystkræft: Forstå de fysiske og mentale ændringer

Hvad er symptomerne på brystkræft?

Du oplever muligvis ikke nogen symptomer eller viser nogen tegn i de tidligste stadier af brystkræft. Efterhånden som kræften skrider frem, kan du bemærke nogle fysiske ændringer, herunder:

• en klump i dit bryst eller en fortykkelse af brystvævet
• usædvanligt eller blodigt udflåd fra dine brystvorter
• nyligt omvendte brystvorter
• hudforandringer på eller omkring dine bryster
• størrelse eller formændringer i dine bryster

Tidlig opdagelse er nøglen til tidlig behandling og bedre overlevelsesrater. Tal med din læge om den mammografiscreeningsplan, der passer til dig.

Du kan udføre en simpel kontrol ved at følge disse trin:

1. Stå uden din top eller bh på foran et spejl, først med armene ved siden og derefter med armene over hovedet.
2. Se efter ændringer i form, størrelse eller hudtekstur på dine bryster.
3. Læg dig derefter ned og brug puden (ikke spidserne) af dine fingre til at mærke dine bryster for klumper.
4. Gentag dette trin igen, mens du er i bad. Sæben og vandet vil hjælpe dig med at føle flere detaljer.
5. Klem let på dine brystvorter for at tjekke for udflåd eller blod.

Risikofaktorer

Den nøjagtige årsag til brystkræft er ikke helt klar. Der er biologiske og miljømæssige faktorer, der øger en persons chance for at udvikle brystkræft. Ofte er det en blanding mellem disse to ting, der sætter nogen i større risiko.

Biologiske risikofaktorer omfatter:

• at være kvinde
• være over 55 år
• har en familiehistorie eller personlig historie med bryst-, ovarie-, tubal- eller peritonealkræft
• at have din menstruation før 12 år eller overgangsalder efter 55 år
• bærer visse genmutationer
• at have herkomst (såsom Ashkenazi-jødiske herkomst), der er forbundet med en øget risiko for BRCA1- og BRCA2-mutationer
• har tæt brystvæv

Miljørisikofaktorer omfatter:

• deltage i en stillesiddende livsstil
• have en dårlig kost
• overvægt eller fede
• ofte indtager alkoholholdige drikkevarer
• regelmæssigt at ryge tobak
• at have strålebehandling til dit bryst, især før 30 år
• tager visse hormoner til overgangsalderen
• brug af p-piller

Imidlertid, 60 til 70 procent af mennesker diagnosticeret med brystkræft har ingen af ​​disse kendte risikofaktorer. Så hvis nogen af ​​disse risikofaktorer gælder for dig, betyder det ikke nødvendigvis, at du vil udvikle brystkræft.

Breast Cancer Healthline er en gratis app til mennesker, der har stået over for en brystkræftdiagnose. Hent her.

Hvordan ændrer kroppen sig under den samlede behandling?

Under behandlingen vil du sandsynligvis opleve ændringer lige fra hårtab til vægtøgning.

Hårtab

Kemoterapi kan forårsage hårtab ved at angribe hårsækkens celler, som normalt starter et par uger efter behandlingen.

Hårtab under kræftbehandling er næsten altid et midlertidigt problem. Dit hår bør vokse igen, når du er færdig med din behandling. Nogle gange kan det begynde at vokse, før du er færdig.

Menstruationsændringer

Brystkræftbehandlinger kan forstyrre normal hormonproduktion og føre til afbrydelse af dine regelmæssige menstruationscyklusser. Det betyder, at du kan opleve:

• nattesved
• hedeture
• ledsmerter
• vægtøgning
• tab af sexlyst
• vaginal tørhed
• infertilitet

Nogle kvinder genoptager regelmæssige menstruationer efter behandlingen. Andre genvinder aldrig normal hormonproduktion og vil som følge heraf komme i overgangsalderen. Dette forekommer mest sandsynligt hos kvinder over 40.

Hævelse

Lymfødem er en tilstand, hvor væske samler sig i forskellige dele af kroppen og forårsager hævelse. At have brystkræftoperation eller stråling sætter dig i fare for at udvikle lymfødem i bryster, arme og hænder.

Du kan blive henvist til en lymfødem specialist efter din operation for at reducere din risiko eller reducere symptomer, hvis du allerede har dem. Du kan få specifikke øvelser eller et særligt kompressionsærme for at hjælpe med at forebygge eller reducere dine symptomer.

Hudændringer

Hvis du har stråling for brystkræft, kan du opleve et rødt udslæt, der ligner solskoldning i det berørte område. I nogle tilfælde kan dette være alvorligt. Dit brystvæv kan også føles fast eller hævet.

Stråling påvirker kroppen på mange flere måder. Det kan forårsage:

• hårtab under armene
• træthed
• nerve- og hjerteskader
• hævelse af armen eller lymfødem
• hjerteskade

Vægtøgning

Mange kvinder tager på i vægt under brystkræftbehandling. Betydelig vægtøgning under behandlingen er forbundet med risikoen for at udvikle fedme-relaterede sygdomme, såsom forhøjet blodtryk og diabetes. Vægtforøgelsen kan skyldes kemoterapi, forskellige steroide lægemidler eller hormonbehandlinger.

Hvordan ændrer kroppen sig efter specifikke procedurer?

Ud over de ikke-kirurgiske behandlinger, der er tilgængelige for mennesker med brystkræft, er der flere operationer, der også kan påvirke kroppen. Selvom operation indebærer risiko for blødning og infektion, er det normalt nødvendigt at fjerne kræftsvulster og lymfeknuder.

Lumpektomi

En lumpektomi omtales nogle gange som brystbevarende operation. Dette skyldes, at det kan fjerne mindre tumorer lokalt i stedet for hele brystet.

Kirurgen fjerner tumoren, samt en margin af væv omkring tumoren. Dette kan føre til nogle ardannelser eller andre fysiske ændringer eller brystasymmetri.

Mastektomi

Kirurger udfører ofte en mastektomi på større tumorer. Hele brystet fjernes i denne procedure, som omfatter alle følgende:

• lobuler
• kanaler
• væv
• hud
• brystvorte
• areola

Du kan udforske en hudbesparende mastektomi, som er, når en kirurg forsøger at bevare huden på dit bryst til rekonstruktion umiddelbart efter mastektomi eller senere. I nogle tilfælde kan brystvorten bevares. Dette kaldes en brystvortebesparende eller total hudbesparende mastektomi.

Nogle kvinder vælger at få fjernet begge bryster eller dobbelt mastektomi. Dette kan være en god mulighed, hvis du har en stærk familiehistorie med brystkræft, en kendt genetisk mutation som BRCA eller en øget risiko for kræft i det andet bryst.

Mange kvinder, der har kræft i det ene bryst, udvikler det ikke i det andet bryst.

Fjernelse af lymfeknuder

Uanset hvilken brystkræftoperation du vælger, vil din kirurg højst sandsynligt fjerne en eller flere lymfeknuder fundet under din arm. Hvis der ikke er nogen klinisk evidens eller mistanke om, at kræften allerede har spredt sig til lymfeknuderne, vil du højst sandsynligt få foretaget en sentinel node biopsi.

Det er her en brøkdel af knuderne i armhulen fjernes. Dette vil efterlade et ar på snitstederne i den øverste ydre del af dit bryst, nær din armhule.

Hvis du har haft en lymfeknudebiopsi, der viste kræft før din operation, kan du få brug for en aksillær lymfeknudedissektion. Under en aksillær dissektion kan din læge fjerne så mange som 15 til 20 noder i et forsøg på at fjerne alle kræftknuder. Dette vil efterlade et ar på snitstederne i den øverste ydre del af dit bryst, nær din armhule.

Efter lymfeknudedissektion har mange kvinder smerter og nedsat mobilitet i den berørte arm. I nogle tilfælde kan denne smerte være permanent.

Sådan tilpasses ændringerne

Du kan vælge at konsultere en plastikkirurg, før du skal opereres, for at finde ud af, hvilke muligheder du har. Rekonstruktion kan udføres ved at bruge enten dit eget brystvæv eller silikone eller vandfyldte implantater. Disse procedurer udføres typisk i takt med din operation eller efterfølgende.

Proteser er et alternativ til rekonstruktion. Hvis du ikke ønsker brystrekonstruktion, men stadig ønsker en brystform, kan du vælge at bruge en protese. En protese kaldes også en brystform.

En protese kan lægges ind i din bh eller badedragt for at fylde det rum, hvor dit bryst var. Disse brystformer kommer i mange former, størrelser og materialer, der passer til dine behov.

Ud over genopbygning kan du gøre nogle ting for at hjælpe dig selv med at tilpasse dig din nye krop og håndtere nogle af ændringerne:

• For at afværge vægtøgning, spis en sund kost med masser af frugt, grøntsager og fuldkorn. Begræns dit sukkerindtag, drik masser af vand og få god fysisk aktivitet.
• For at hjælpe med hævelse fra væskeophobning kan du spørge din læge om forskellige vanddrivende medicin, der hjælper kroppen med at slippe af med overskydende vand.
• For hårtab, overvej at klippe dit hår kort, før du starter kemoterapi, så tabet vil føles mindre dramatisk. Du kan også overveje at købe parykker i en række forskellige nuancer, længder og stilarter. Alternativt kan du vælge at bære et tørklæde eller hat.
• For at lette ubehag fra stråling skal du bære løstsiddende tøj, der ikke irriterer din hud. Spørg din læge om forskellige cremer eller salver, der kan berolige din hud. Isposer og varmepuder hjælper typisk ikke med at lindre symptomerne.

Tilføjelse af forskellige behandlinger og deres tilhørende fysiske ændringer til blandingen kan helt sikkert føles som for meget at håndtere til tider. Hvis du har bekymringer om kropsopfattelse eller depression, skal du kontakte dine venner, familie og lægeteam.

Hvad er udsigterne?

I en undersøgelse offentliggjort af Psykosomatisk medicin, undersøgte forskere sammenhængen mellem psykologisk nød og kræftoverlevelse. De indsamlede data fra over 200 mennesker med kræft på deres diagnosetidspunkt og igen i 4-måneders intervaller i op til 10 år.

Forskerne fandt ud af, at hvis symptomer på depression var til stede, blev der generelt forudsagt en kortere overlevelsestid.

Frem for alt, vær venlig mod dig selv. Sørg for, at du har et støttesystem på plads, og ræk ud efter hjælp, hvis du føler dig nedtrykt over din skiftende krop. Ring til dit supportsystem, når du har brug for et boost.

Den gode nyhed er, at tidlig diagnose af brystkræft fører til bedre overlevelsesrater generelt.