Aspirin-induceret astma: bør du være bekymret?

Hvad er aspirin-induceret astma helt præcist?

Acetylsalicylsyre (aspirin) er en type NSAID, der bruges til at lindre smerter, betændelse og feber. Lignende medicin omfatter ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve).

Aspirin og andre NSAID’er interagerer med et enzym kendt som cyclooxygenase-1 (COX-1). Mens de nøjagtige udløsere er ukendte, menes det, at mennesker med AIA har en følsomhed over for den måde, disse medikamenter hæmmer dette enzym.

Du kan være mere tilbøjelig til AIA, hvis du har alle disse tre tilstande:

• astma
• kronisk bihulebetændelse
• næsepolypper

En læge kan stadig anbefale aspirin til behandling af andre tilstande, såsom forebyggelse af hjerteanfald eller slagtilfælde, i tilfælde, hvor en person måske allerede har oplevet en af ​​disse tilstande – og når fordelene opvejer risikoen for at udløse astmasymptomer.

Hvad er symptomerne på aspirin-induceret astma?

Symptomer på AIA har en tendens til at udvikle sig kort efter indtagelse af aspirin eller andre NSAID’er – ofte inden for minutter eller timer efter eksponering.

Selvom det er vigtigt at behandle eventuelle formodede symptomer på AIA med en læge, er her en opdeling af milde symptomer såvel som mere alvorlige symptomer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Milde AIA-symptomer

Milde symptomer på AIA kan omfatte:

• sinus/næsestop
• sinus smerter
• hovedpine
• nyser
• hoste
• mild hvæsen
• rødmen af ​​huden

Alvorlige symptomer

Mere alvorlige symptomer på AIA kan gøre det sværere at trække vejret, selvom du tager en redningsinhalator. Selvom de er sjældne, kan disse akutte symptomer være livstruende.

Søg akut lægehjælp, hvis du oplever følgende:

• vedvarende hoste
• kraftig hvæsen
• anstrengt vejrtrækning
• brystsmerter/stramhed
• nældefeber
• mavesmerter
• opkastning
• svaghed
• tab af bevidsthed

Hvad forårsager aspirin-induceret astma?

Mennesker, der udvikler AIA, er normalt mellem 20 og 50 år og har sandsynligvis en kombination af:

• astma
• kronisk bihulebetændelse
• følsomhed over for NSAID’er

Du kan også være mere modtagelig, hvis du oplever følgende på en tilbagevendende basis:

• tilbagevendende tilstoppet næse
• polypper
• bihulebetændelse

Alder er en anden overvejelse. Du kan mere generelt blive mere sårbar over for bivirkninger fra NSAID’er, når du bliver ældre end 50’erne.

Det er også muligt, at reaktioner på aspirin kan fremkaldes af lægemiddelallergi. Udover NSAID’er omfatter andre almindelige lægemiddelallergier:

• penicillin
• sulfa-holdige antibiotika
• krampestillende midler
• beta-blokkere

Symptomer på AIA kan også blive yderligere forværret, hvis du også drikker alkohol. AAAAI anslår, at 75 procent af mennesker med tilstanden kan opleve symptomer efter at have drukket alkohol sammen med aspirinbrug.

Hvordan diagnosticeres aspirin-induceret astma?

AIA diagnosticeres typisk ved hjælp af en astmaspecialist, såsom en allergiker, lungelæge eller immunolog.

Der er ikke kun én test, der kan diagnosticere AIA. I stedet stilles en diagnose med en kombination af følgende faktorer:

• blodprøver der kan påvise forhøjede eosinofiler indikerer betændelse
• fysiske tests at opdage tilstedeværelsen af ​​næsepolypper og bestemme deres størrelse
• en grundig sygehistorie at evaluere tidligere medicin, luftvejsinfektioner og indlæggelser
• selvrapporterede datasåsom en personlig sundhedsjournal, der kan indikere astmaeksacerbationer efter indtagelse af aspirin

En læge kan også anbefale at bestille en test kaldet en aspirin-udfordring for at udelukke lægemiddelallergi. Dette indebærer at tage aspirin enten på lægens kontor eller på hospitalet under lægeligt tilsyn. Eventuelle reaktioner, du har på at tage aspirin, kan derefter identificeres og behandles.

Hvordan behandles aspirin-induceret astma?

Sammen med at undgå NSAID’er involverer behandling af AIA håndtering af symptomer på astma, bihulebetændelse og næsepolypper.

Du kan også tale med en læge om følgende muligheder.

Hjemmebehandlinger

Hjemmebehandlinger kan omfatte:

• fuldstændig undgåelse af aspirinaspirinholdige produkter og NSAID’er
• tager acetaminophen for lejlighedsvis smerte i stedeteller som anvist af en læge
• undgå andre allergi- og astma-triggeresåsom sæsonbestemt pollen, støv, skæl fra kæledyr og stress

Medicin og operationer

En læge kan anbefale en eller flere af følgende medicinske behandlinger:

• antihistaminer for at forebygge allergisymptomer

• inhalerede og/eller intranasale kortikosteroider

• leukotrienmodifikatorer, der kan hjælpe på symptomer på både høfeber og astma

• biologiske injektioner til svær astma, der ikke håndteres godt
• operation for at fjerne næsepolypper
• gradvis, kontrolleret NSAID-desensibilisering udført på en klinik

Er der nogen komplikationer fra aspirin-induceret astma?

Udover forværrede astmasymptomer kan komplikationer af AIA omfatte nældefeber (urticaria). AAAAI anslår, at mellem 20 og 40 procent af mennesker, der har kronisk nældefeber, kan have forværrede symptomer, hvis de også oplever AIA. En type hævelse kaldet angioødem kan også forekomme.

Det er også vigtigt at overveje langsigtede bivirkninger ved at tage aspirin og andre NSAID’er, især når det tages i længere tid end anbefalet. Disse omfatter:

• sår
• hovedpine
• svimmelhed
• døsighed
• dårlig fordøjelse
• lever- eller nyreproblemer
• hjerte- og kredsløbsrelaterede tilstande, såsom hjerteanfald og slagtilfælde

Undgå også at blande aspirin med følgende:

• andre NSAID’er
• diuretika
• selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er)
• lithium
• visse lægemidler, der bruges til at behandle autoimmune sygdomme

Aspirin er en type NSAID, der primært bruges til at lindre smerter. Men vær forsigtig med at bruge aspirin, hvis du har en historie med astma, bihulebetændelse og næsepolypper. Disse underliggende tilstande kan sætte dig i en højere risiko for at udvikle AIA.

Tal med en læge, hvis du er bekymret for risici eller bivirkninger ved at tage NSAID’er – eller hvis du har en historie med bivirkninger efter at have taget disse typer medicin. De kan hjælpe med at diagnosticere og behandle potentiel AIA sammen med relaterede medicinske tilstande.