Alt om radiologisk isoleret syndrom og dets forbindelse til multipel sklerose

Tilslutning til multipel sklerose

Radiologisk isoleret syndrom er blevet forbundet med multipel sklerose (MS). En hjerne- og rygsøjlescanning af en person med RIS kan ligne en hjerne- og rygsøjlescanning af en person med MS. At blive diagnosticeret med RIS betyder dog ikke nødvendigvis, at du har MS.

Nogle forskere bemærker, at RIS ikke altid er forbundet med multipel sklerose. Læsioner kan opstå af mange årsager og i forskellige områder af centralnervesystemet.

Andet undersøgelser viser, at RIS kan være en del af “multipel sklerosespektret.” Dette betyder, at dette syndrom kan være en “tavs” type MS eller et tidligt tegn på denne tilstand.

EN global review undersøgelse fandt, at omkring en tredjedel af personer med RIS viste nogle symptomer på MS inden for en femårig periode. Af disse fik næsten 10 procent diagnosen MS. Læsionerne voksede eller forværredes hos omkring 40 procent af personer, der fik diagnosen RIS. Men de havde endnu ingen symptomer.

Hvor læsionerne sker ved radiologisk isoleret syndrom kan også være vigtigt. En gruppe forskere fandt ud af, at personer med læsioner i et område af hjernen kaldet thalamus havde højere risiko.

En anden undersøgelse fandt ud af, at personer, der havde læsioner i den øvre del af rygmarven i stedet for i hjernen, var mere tilbøjelige til at udvikle MS.

Den samme undersøgelse bemærkede, at det at have RIS ikke var en større risiko end andre mulige årsager til multipel sklerose. De fleste mennesker, der udvikler MS, vil have mere end én risikofaktor. Risici for MS omfatter:

• genetik
• rygmarvslæsioner
• at være kvinde
• at være under 37 år
• at være kaukasisk

Symptomer på RIS

Hvis du er diagnosticeret med RIS, vil du ikke have symptomer på MS. Du har muligvis ingen symptomer overhovedet.

I nogle tilfælde kan personer med dette syndrom have andre milde tegn på en nervesygdom. Dette omfatter let hjernesvind og inflammatorisk sygdom. Symptomer kan omfatte:

• hovedpine eller migrænesmerter

• tab af reflekser i lemmerne
• lemmer svaghed
• problemer med forståelse, hukommelse eller fokus

• angst og depression

Diagnose af RIS

Radiologisk isoleret syndrom findes normalt ved et uheld under en scanning af andre årsager. Hjernelæsioner er blevet et mere almindeligt fund, efterhånden som medicinske scanninger forbedres og bruges hyppigere.

Du kan få foretaget en MR- eller CT-scanning af hoved og nakke for hovedpinesmerter, migræne, sløret syn, en hovedskade, slagtilfælde og andre bekymringer.

Læsioner kan findes i hjernen eller rygmarven. Disse områder kan se anderledes ud end nervefibrene og vævene omkring dem. De kan se lysere eller mørkere ud på en scanning.

Næsten 50 procent af voksne med radiologisk isoleret syndrom fik deres første hjerneskanning på grund af hovedpine.

RIS hos børn

RIS er sjælden hos børn, men det sker. En gennemgang af tilfælde hos børn og teenagere viste, at næsten 42 procent havde nogle mulige tegn på multipel sklerose efter deres diagnose. Omkring 61 procent af børn med RIS viste flere læsioner inden for et til to år.

Multipel sklerose opstår normalt efter 20 års alderen. En type kaldet pædiatrisk multipel sklerose kan forekomme hos børn under 18 år. Igangværende forskning undersøger, om radiologisk isoleret syndrom hos børn er et tegn på, at de vil udvikle denne sygdom i den tidlige voksenalder.

Behandling af RIS

MR- og hjernescanninger er blevet bedre og er mere almindelige. Det betyder, at RIS nu er nemmere for læger at finde. Der er behov for mere forskning i, om hjernelæsioner, der ikke forårsager symptomer, bør behandles.

Nogle læger forsker i, om tidlig behandling af RIS kan hjælpe med at forhindre MS. Andre læger mener, at det er bedst at se og vente.

At blive diagnosticeret med RIS betyder ikke nødvendigvis, at du nogensinde har brug for behandling. Imidlertid er omhyggelig og regelmæssig overvågning af en speciallæge vigtig. Hos nogle mennesker med denne tilstand kan læsionerne hurtigt forværres. Andre kan udvikle symptomer over tid. Din læge kan behandle dig for relaterede symptomer, såsom kronisk hovedpine eller migræne.

Hvad er udsigterne?

De fleste mennesker med RIS har ikke symptomer eller udvikler multipel sklerose.

Det er dog stadig vigtigt at se din neurolog (hjerne- og nervespecialist) og din familielæge til regelmæssig kontrol. Du skal have opfølgende scanninger for at se, om læsionerne har ændret sig. Scanninger kan være nødvendige årligt eller oftere, selvom du ikke har symptomer.

Fortæl din læge om eventuelle symptomer eller ændringer i dit helbred. Før en dagbog for at registrere symptomer.

Fortæl det til din læge, hvis du føler dig bekymret over din diagnose. De kan muligvis henvise dig til fora og støttegrupper for personer med RIS.