Alt du behøver at vide om akrocyanose

Hvad er acrocyanose?

Acrocyanose er en smertefri tilstand, der får de små blodkar i din hud til at trække sig sammen. Dette gør farven på dine hænder og fødder blålig.

Den blå farve kommer fra faldet i blodgennemstrømning og ilt, der bevæger sig gennem de indsnævrede kar til dine ekstremiteter (ydre lemmer).

Acrocyanosis er almindelig hos nyfødte. De fleste andre mennesker med tilstanden er teenagere og unge voksne.

Medicinske forskere opfandt først udtrykket i 1896, ifølge en 2016 forskningsgennemgangmen acrocyanosis er stadig ikke godt forstået eller undersøgt.

Der er to typer akrocyanose: primær og sekundær.

Primær akrocyanose har forbindelser til kold temperatur og følelsesmæssig stress. Læger anser det ikke for at være skadeligt.

Sekundær akrocyanose udvikler sig på grund af mange forskellige underliggende sygdomme, ifølge forskning fra 2011. Disse omfatter spiseforstyrrelser, psykiatriske sygdomme og kræft.

Udtrykket “acrocyanosis” kommer fra de græske ord “akros” (ekstrem) og “kyanos” (blå).

Hvad er symptomerne?

Hænder og fødder er de ekstremiteter, der oftest rammes af akrocyanose. Men dets symptomer kan udvikle sig på flere forskellige områder, herunder dine:

• håndled
• ankler
• næse
• ører
• læber
• brystvorter

Symptomerne er symmetriske ved primær akrocyanose, der påvirker begge hænder eller begge fødder. Ved sekundær akrocyanose påvirker symptomerne ofte kun den ene side, kan være smertefulde eller kan involvere tab af væv.

De mest almindelige symptomer er:

• blålig-farvede fingre eller tæer
• kolde, klamme og svedige hænder og fødder
• lavere hudtemperaturer og blodgennemstrømning
• hævelse af hænder og fødder
• en “normal” puls

Symptomer forværres med kulde og forbedres med varme. Fingerfarven går tilbage til den sædvanlige, når du flytter dine hænder til en vandret position fra at hænge ned.

De fleste nyfødte har blå hænder og fødder lige efter fødslen og i deres første par timer, ifølge eksperter.

Symptomerne på akrocyanose kan komme tilbage, når barnet er koldt, eller når barnet først kommer ud af et bad. Tilstanden vedvarer dog ikke hos spædbørn.

Hvordan ser acrocyanose ud?

Mennesker med acrocyanose kan have ekstremiteter, der ser ud som følgende:

Årsager til akrocyanose

Primær akrocyanose

Der er ikke meget specifik forskning om årsagerne til akrocyanose. EN 2011 undersøgelse rapporterede en uklarhed i det medicinske samfund om, hvorvidt acrocyanose er en enkelt sygdom eller en tilstand, der varierer efter årsag.

Den nuværende forståelse omkring primær akrocyanose er, at den opstår på grund af sammentrækningen af ​​små blodkar. Dette mindsker strømmen af ​​iltrigt blod til dine ekstremiteter.

Denne forsnævring eller vasospasme kan have flere årsager til at udvikle sig, herunder:

• kolde temperaturer
• lever i stor højde med en kombination af lavere ilttryk, øget vind og kulde
• en genetisk anomali, der påvirker dine blodkar

Efterhånden som nyfødte vænner sig til ændringen i blodcirkulationen mellem livmoderen og omverdenen, kan de vise tegn på akrocyanose. I første omgang cirkulerer iltrigt blod til hjernen og andre organer i stedet for hænder og fødder.

Det er dog svært at bekræfte den sande rod til acrocyanose, før mere forskning finder sted.

Sekundær akrocyanose

Der er mere forskning omkring sekundær akrocyanose, fordi undersøgelser har undersøgt de underliggende primære sygdomme. I nogle tilfælde kan akrocyanose være det første tegn på den primære sygdom.

Årsagerne til sekundær akrocyanose varierer meget og omfatter:

• vaskulære lidelser
• infektioner
• blodsygdomme
• solide tumorer
• genetiske sygdomme
• nogle medikamenter

Specifikke sundhedsfaktorer, der forårsager anden acrocyanose

Forskellige forhold kan udløse virkningerne af acrocyanose på forskellige måder, herunder:

• Raynauds fænomen. Dette er mest almindelig underliggende årsag, hvor ekstremiteterne bliver blege, derefter blå og derefter røde.
• Anoreksi. Når en person lever med anoreksi, kan overdreven vægttab forringe kroppens varmeregulering. Anslået 21 til 40 procent af mennesker med anoreksi har akrocyanose.
• Ergot alkaloid medicin. Folk bruger disse til at behandle migræneepisoder og hovedpine. Men en af ​​deres bivirkninger er acrocyanosis.
• Chikungunya. Denne myggebårne virusinfektion kan forårsage akrocyanose.
• Forskellige former for kræft. Op til 24 procent af mennesker med kræft har akrocyanose.

Diagnose

Din læge vil spørge dig om din sygehistorie og symptomer og derefter foretage en fysisk undersøgelse. De vil basere din diagnose af primær akrocyanose på, at dine hænder og fødder (og nogle gange næse og ører) er:

• blå-farvet
• smertefri
• kold
• svedig

Lægen kan også bestille en kapillaroskopi, en ikke-invasiv teknik, der måler cirkulationen i de små kar i din negleseng.

De kan udføre andre tests for at udelukke Raynauds fænomen og chilblains, to tilstande, der også involverer blålige ekstremiteter. At have en “normal” puls indikerer, at den blå nuance ikke er opstået på grund af en arteriel sygdom, der reducerer blodcirkulationen.

Hvis din læge har mistanke om sekundær acrocyanose, vil de bestille andre laboratorietests og billeddannelsesprocedurer for at bestemme den underliggende sygdom.

Behandling

De fleste mennesker med primær akrocyanose behøver ikke behandling.

Primær akrocyanose

Der er ingen standardbehandling for primær akrocyanose. Få kliniske forsøg har set på effektiviteten af ​​behandlingen.

Læger har dog en tendens til at bruge nogle af følgende tilgange, når de hjælper dig med at håndtere akrocyanose:

• Opvarmningsforanstaltninger. Med nyfødte og spædbørn er opvarmning af baby en effektiv behandling. Acrocyanosis er almindelig hos spædbørn og ikke særlig skadelig. For andre vil en sundhedspersonale sandsynligvis råde dig til at holde dine hænder og fødder varme indendørs og beskytte dig selv mod udsættelse for kolde temperaturer.
• Nogle medikamenter. Hos mennesker med svær akrocyanose har læger brugt alfa-blokkere og calciumkanalblokkere, topiske nikotinsyrederivater eller minoxidil for at lindre symptomerne.
• Tryghed og tålmodighed. Det medicinsk litteratur understreger, at det er vigtigt for læger at forsikre deres patienter om, at tilstanden ikke er skadelig.

Sekundær akrocyanose

Behandling af den underliggende sygdom kan forbedre symptomerne på acrocyanose.

Hvis dine symptomer opstår på grund af medicin som en ergotalkaloid, kan du med fordel tale med din læge om anden medicin eller behandling, hvis du har bekymringer om akrocyanose og andre bivirkninger.

Hvad er udsigterne for acrocyanose?

Primær akrocyanose er en ualmindelig og godartet tilstand med et godt udsigter. Nogle behandlinger er tilgængelige, der kan mindske symptomerne i alvorlige tilfælde.

Hos nyfødte er akrocyanose typisk og forsvinder uden behandling.

Sekundær acrocyanose kan være alvorlig, afhængigt af den underliggende årsag. Se din læge, hvis du har symptomer på acrocyanose. De kan afgøre, om der er en underliggende tilstand, der kræver behandling.