Alt du behøver at vide før en fækal okkult blodprøve

Hvorfor testes afføring for okkult blod?

Sundhedspersonale bruger FOBT’er til at finde blødninger i din fordøjelseskanal. Blødning kan være et tegn på tyktarmskræft eller andre gastrointestinale lidelser.

Kolorektal cancer er tredje mest almindelige kræft i USA og den næsthyppigste årsag til kræftdød. American Cancer Society anbefaler, at alle mennesker over 45 år blive screenet for tyktarmskræft.

To typer FOBT’er er bredt tilgængelige:

• Guaiac-baserede FOBT’er (gFOBT’er). Du placerer din afføringsprøve på et kort belagt med et stof kaldet guaiac. Dette stof ændrer farve, hvis det kommer i kontakt med blod.
• Fækal immunokemisk test (FIT). Du placerer din afføringsprøve på et kort eller i en beholder belagt med et protein, der hæfter på den iltbærende del af røde blodlegemer (hæmoglobin).

United States Preventive Services Task Force anbefaler FIT- eller gFOBT-test årligt for at screene for tyktarmskræft. Hvis der findes uregelmæssige resultater, er en koloskopi normalt påkrævet for at bekræfte resultaterne ved at finde placeringen og årsagen til enhver blødning, der eksisterer.

FOBT’er kan også bruges til at identificere aktiv blødning fra andre gastrointestinale tilstande, der forårsager blødning. Disse omfatter:

• colitis ulcerosa
• divertikulose
• hæmorider
• polypper
• tyktarmskræft

Sådan forbereder du dig til en fækal okkult blodprøve

Din læge vil give dig specifikke instruktioner til din test. Det er vigtigt at følge disse instruktioner for at få nøjagtige resultater.

At tage visse kosttilskud eller medicin kan forårsage en falsk positiv, når den tages op til 7 dage før testning. En falsk positiv betyder, at testen tyder på, at du har blod i din afføring, når den ikke er der.

Stop ikke med at tage nogen af ​​dine medicin uden din læges godkendelse først. Sørg for at diskutere med din læge, hvis du tager nogen af ​​disse medikamenter:

• aspirin (acetylsalicylsyre)
• clopidogrel
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
• selektive serotoningenoptagelseshæmmere
• heparin

• C-vitamin i doser over 250 milligram Per dag

• warfarin

Det er vigtigt at fortælle det til din læge, hvis du har blod i urinen, har hæmorider, der bløder eller har menstruation, før du tager din afføringsprøve. Din læge vil sandsynligvis anbefale at vente, indtil disse kilder til blødning stopper for at undgå en falsk positiv.

Læger anbefaler ofte at øge dit fiberindtag i de dage, der fører til din test for at stimulere afføringen.

Hvilke fødevarer skal man undgå til en okkult blodprøve

Indtagelse af visse fødevarer indeni Tre dage kan forårsage en falsk positiv på en gFOBT. Disse fødevarer omfatter:

• broccoli
• melon
• blomkål
• peberrod
• pastinak
• sjældent eller rødt kød
• røde radiser

Der kræves ingen diætrestriktioner for FIT, ifølge en anmeldelse fra 2020.

Instruktioner til en fækal okkult blodprøve

Metoden til at indsamle din prøve afhænger af den type test, du modtager, og producentens instruktioner. Her er en idé om, hvad du kan forvente.

gFOBT

For en gFOBT får du et testkort, som du kan bruge til din prøve. Du vil indsamle afføringsprøver fra to eller tre afføringer og lægge dem i en ren beholder. Dine prøver kan ikke blandes med urin eller vand fra dit toilet.

Du skal bruge en speciel applikator til at smøre afføringen på et bestemt område på kortet. Når din prøve er tør, returnerer du den til din læge eller et laboratorium.

Nogle test bruger skyllebare puder i stedet for kort. Disse tests giver dine resultater med det samme.

PASSE

For en FIT, vil du indsamle en prøve af din afføring fra dit toilet ved hjælp af en speciel ske eller en anden enhed, der følger med sættet. Du opbevarer din prøve i den specielle opsamlingsbeholder, der fulgte med dit kit, før du returnerer den til din læge eller laboratorium.

Hvad indikerer en positiv fækal okkult blodprøve?

En positiv test indikerer, at der blev fundet blod i din afføring, men et positivt resultat i sig selv kan ikke diagnosticere kolorektal cancer eller et andet mave-tarmproblem.

Når et positivt FOBT-resultat er fundet, a koloskopi er normalt nødvendig for at finde kilden til blødningen. Din læge kan også anbefale en øvre gastrointestinal endoskopi for at kontrollere din tyndtarm og mave.

Din læge kan hjælpe med at besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have om dine resultater. Spørgsmål du måske ønsker at stille inkluderer:

• Hvilke yderligere test skal jeg bruge?
• Hvad er chancerne for en falsk positiv?
• Hvad kan være årsagen til blødningen?
• Hvor lang tid indtil jeg kan gennemgå yderligere test?

Hvad indikerer en negativ fækal okkult blodprøve?

Et negativt FOBT-resultat betyder, at der ikke blev fundet blod i din prøve. Ikke alle kolorektale kræftformer bløder. Selvom du har et negativt resultat, er det stadig muligt at have kræft.

Din læge kan bedst rådgive dig om, hvorvidt du har brug for yderligere undersøgelser. Mens du taler med din læge, kan du spørge:

• Hvad er chancerne for en falsk negativ?
• Skal jeg gennemgå yderligere test?
• Skal jeg gennemgå andre tests?

Hvor nøjagtig er den fækale okkult blodprøve?

FOBT har vist sig at være en pålidelig og effektiv screeningstest for tyktarmskræft. En stor 2021 undersøgelse fra Japan fandt ud af, at FOBT- og koloskopiscreening reducerer risikoen for at udvikle eller dø af tyktarmskræft.

I et 2019 gennemgang af undersøgelser, fandt forskere ud af, at FIT’er generelt var bedre til at opdage kolorektal cancer end guaiac-FOBT’er. De fandt FITs korrekt identificeret:

• tyktarmskræft i den proksimale tyktarm 67 procent af tiden
• tyktarmskræft i det fjerne tyktarm eller endetarm 72 procent af tiden
• fraværet af tyktarmskræft 95 procent af tiden
• fraværet af fremskreden adenom 93 procent af tiden
• fremskredne præcancerøse polypper 94 procent af tiden

En gennemgang af undersøgelser fra 2020 viste, at FOBT er dårlig til at diagnosticere jernmangelanæmi, hvor 42 procent af mennesker modtog falske negativer.

Tag væk

Fækale okkulte blodprøver (FOBT’er) kontrollerer for små mængder blod i din afføring, der kan tyde på et problem med din mave-tarmkanal. De bruges som en del af almindelig kræftscreening og kan hjælpe med at diagnosticere andre tilstande, der forårsager blødning, såsom colitis ulcerosa eller Chrons sygdom.

Din læge kan hjælpe dig med at fortolke resultaterne af din test og bedst rådgive dig om, hvorvidt yderligere test er nødvendig.