Afroamerikanere, kolesterol og risikoen for hjertesygdomme

På trods af at de har lavere kolesterolniveauer end andre racegrupper, dør afroamerikanere stadig af hjertesygdomme i højere grad. Hvad ligger bag denne forskel, og spiller kosten en rolle?

Afroamerikanere, kolesterol og risikoen for hjertesygdomme
Eddie Pearson/Stocksy United

Kardiovaskulær (hjerte) sygdom er førende årsag dødsfald i USA. Hjertesygdomme er en samlebetegnelse for forskellige tilstande, der påvirker hjertet. Den mest almindelige type hjertesygdom er koronararteriesygdom (CAD).

Antallet af hjertesygdomme er faldende for alle racer og etniciteter i USA. Alligevel, sammenlignet med andre grupper, er sorte voksne 30 % mere tilbøjelige til at dø af hjertesygdomme end ikke-spanske hvide mennesker.

Blandt 18- til 49-årige er sorte mennesker dobbelt så sandsynligt som hvide mennesker at dø af hjertesygdomme.

Højt kolesterol er en væsentlig risikofaktor for hjertesygdomme, især CAD. Men afroamerikanere faktisk plejer at have lavere kolesteroltal end andre grupper.

Så mens kolesterol er en vigtig risikofaktor, fortjener andre bidragydere måske et nærmere kig. For eksempel har afroamerikanere højere forekomst af diabetes og højt blodtryk.

Vi er også nødt til at se nærmere på de sociale determinanter for sundhed. Blandt sorte mennesker kan der være store barrierer for adgang til sundhedspleje. Der er også højere takster af fattigdom og lavere sygeforsikringssatser. Manglende adgang til sundhedsydelser forhindrer tidlig screening og håndtering af risikofaktorer.

Kolesterol og sammenhængen med hjertesygdomme

Vores kroppe laver naturligt kolesterol. Det er ikke helt dårligt. Vi har brug for noget kolesterol for at opbygge celler og hormoner.

Specifikke proteiner transporterer kolesterol rundt i vores kroppe. Det ene kaldes low-density lipoprotein (LDL), også kaldet “dårligt” kolesterol. Når LDL er for højt, kan det begynde at opbygge sig langs væggene i blodkarrene. Dette kan hærde og indsnævre blodkarrene, hvilket bidrager til CAD.

En anden bærer af kolesterol kaldes high-density lipoprotein (HDL), også kaldet “godt” kolesterol. HDL bringer kolesterol til leveren for at blive nedbrudt. En højere mængde HDL hjælper med at beskytte mod hjertesygdomme.

Næsten 2 ud af 5 personer i USA har højt kolesteroltal. Sammenlignet med andre grupper er afroamerikanere det mere sandsynligt at have lavere LDL-niveauer.

Så andre faktorer ud over kolesterol øger risikoen for afroamerikanere.

Kolesterol i den afroamerikanske kost

En lille mængde af vores kolesterol kommer fra vores madvalg, men det er hovedsageligt genetisk: Hvis du har et nært familiemedlem med højt kolesteroltal, er der også større sandsynlighed for, at du har højere niveauer.

Fødevarer med højt indhold af mættet fedt kan hæve LDL. Andre fødevarer kan hjælpe med at sænke LDL.

Fødevarer, der kan hæve LDL Fødevarer, der kan sænke LDL
• rødt kød
• forarbejdet kød
• fuldfed mejeri
• kokosnød
• grøntsager
• frugter
• fuldkorn
• bønner
• nødder
• frø

Sorte mennesker i USA har en række forskellige kulturer og madtraditioner. Mad er mere end bare næringsstoffer. Vi bruger mad til at fejre, give trøst og forbinde os med andre.

Men kostråd kan nogle gange have rod i racisme. De grupperer ofte soulfood eller sydstatsmad sammen og mærker dem som usunde.

Og som det meste af forskning, har ernæringsundersøgelser en tendens til at mangle mangfoldighed. Af mange grunde har forskning ikke repræsenteret den faktiske mangfoldighed i befolkningen.

Genetik og familiehistorie

Familiehistorie spiller en rolle i din risiko for hjertesygdomme. Hvis du kan finde ud af din familiehistorie, er det værd at spørge. Hjertesygdomme, diabetes, forhøjet blodtryk og forhøjet kolesterol kan alle forekomme i familier.

Genetik er aldrig hele historien, men det kan give nogle fingerpeg om dit eget helbred.

Læger ordinerer ofte statiner, lægemidler, der sænker LDL, til personer med en familiehistorie med højt kolesteroltal eller hjertesygdomme. Sammenlignet med hvide mennesker er afroamerikanere det mindre sandsynligt at modtage statinbehandling. Når de bruger statiner, er der mindre sandsynlighed for, at de får ordineret den korrekte dosis for at få LDL til at nå målet.

Det er også værd at bemærke, at undersøgelser, der udforsker brugen af ​​statinbehandling, har hovedsagelig fokuseret på hvide mænd. Dette er på trods af højere rater af hjertesygdomme i mange historisk marginaliserede grupper. Der mangler store undersøgelser af høj kvalitet for at forstå, hvordan statiner virker i People of Color.

Hvem er mest udsat for hjertesygdomme?

Der er flere risikofaktorer for hjertesygdomme. Nogle er ting, du kan kontrollere, og andre er uden for din kontrol.

Risikofaktorer for hjertesygdomme omfatter:

  • højt LDL (dårligt) kolesterol
  • lavt HDL (godt) kolesterol
  • højt blodtryk
  • diabetes
  • ældre alder
  • familiehistorie med hjertesygdomme
  • manglende fysisk aktivitet
  • stress
  • rygning
Hjalp dette?

De underliggende forholds rolle

Visse tilstande kan øge din risiko for at udvikle hjertesygdomme. Dette gælder især, hvis forholdene ikke er godt forvaltet.

Højt kolesterol er en risikofaktor. Men der er andre forhold, der mere uforholdsmæssigt påvirker afroamerikanere.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)19,6 % af sorte voksne i USA lever med diabetes. Dette sammenlignes med 13% af hvide voksne.

I mellemtiden har 42,1% af sorte voksne forhøjet blodtryk. Blandt hvide voksne anslår CDC, at satsen er 28,7%.

Skridt du kan tage

Der er ting, du kan gøre for at mindske din risiko for hjertesygdomme.

Regelmæssig kontrol

For at hjælpe med at overvåge for tidlige tegn på hjertesygdom, skal du regelmæssigt kontrollere dine:

  • kolesterol
  • blodtryk
  • blodsukker

Tidlig detektion giver mulighed for bedre styring. Tal med en sundhedspersonale om, hvor ofte du skal tjekke disse tal.

Kost

En kost med højt fiberindhold kan hjælpe med at styre dit kolesterol- og blodsukkerniveau.

Gode ​​fiberkilder omfatter:

  • en række frugter og grøntsager
  • nødder og frø
  • korn, såsom havre, byg, hirse, brune ris og fuldkorns- eller fuldkornsprodukter
  • bønner, ærter og linser

Levevis

Regelmæssig motion er godt for dit hjerte. Hvis du er i stand, medtag en række aktiviteter. Udstrækning, aerobe øvelser og styrketræning kan alle forbedre dit helbred. Vælg noget, du nyder at lave.

Hvis du er en nuværende ryger, overveje at holde op eller skære ned. Spørg en sundhedsperson, hvis du har brug for støtte til dette.

Systemiske ændringer

Selvom der er meget, du kan gøre på egen hånd for at forbedre dit hjertesundhed, er vi stadig nødt til at tage skridt til at overvinde de systemiske barrierer, der er på plads. Nogle nøglehandlinger omfatter:

  • sikre bedre adgang til sundhedspleje for alle
  • at give sunde madmuligheder til mennesker med begrænsede ressourcer, eller som bor i madørkener
  • holde lokalsamfund sikre for at tilskynde til fysisk aktivitet for mennesker i alle aldre

Afroamerikanere har en større risiko for hjertesygdomme end andre grupper. Mens kolesterol er en væsentlig risikofaktor for hjertesygdomme, er det muligvis ikke en væsentlig bidragyder til denne forskel i rater.

Afroamerikanere har ikke højere niveauer af højt kolesteroltal end andre grupper. Faktisk har de ofte bedre niveauer.

Andre faktorer, såsom højt blodtryk og diabetes, kan bidrage mere til hjertesygdomme blandt afroamerikanere. Nogle årsager til dette omfatter kost, genetik og familiehistorie. Men meget skyldes uligheder, der forhindrer adgang til forebyggende pleje og sund livsstil.

Der er nogle ting, du kan gøre på individuelt plan. Men vi er også nødt til at se store ændringer for at sikre bedre sundhedsresultater for alle.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss