Hvad er pancytopeni?

Symptomer på pancytopeni

Mild pancytopeni forårsager ofte ikke symptomer. Din læge kan opdage det, mens du tager en blodprøve af en anden årsag.

Mere alvorlig pancytopeni kan forårsage symptomer, herunder:

• stakåndet
• bleg hud
• træthed
• svaghed
• feber
• svimmelhed
• let blå mærker
• blødende
• små lilla pletter på din hud, kaldet petekkier
• større lilla pletter på din hud, kaldet purpura
• blødende tandkød og næseblod
• hurtig puls

Hvis du eller nogen tæt på dig har nogle af følgende alvorlige symptomer og pancytopeni, skal du straks søge lægehjælp:

• feber over 101˚F (38,3˚C)
• anfald
• kraftig blødning
• svær åndenød
• forvirring
• tab af bevidsthed

Pancytopeni årsager og risikofaktorer

Pancytopeni starter på grund af et problem med din knoglemarv. Dette svampede væv inde i knoglerne er det sted, hvor blodceller produceres. Sygdomme og eksponering for visse lægemidler og kemikalier kan føre til denne knoglemarvsskade.

Du er mere tilbøjelig til at udvikle pancytopeni, hvis du har en af ​​disse tilstande:

• kræftformer, der påvirker knoglemarven, såsom:
  • leukæmi
  • myelomatose

  • Hodgkins eller non-Hodgkins lymfom

  • myelodysplastiske syndromer

  • megaloblastisk anæmi, en tilstand, hvor din krop producerer større end normalt umodne røde blodlegemer, og du har et lavt antal røde blodlegemer

• aplastisk anæmi, en tilstand, hvor din krop holder op med at danne nok nye blodlegemer

• paroxysmal natlig hæmoglobinuri, en sjælden blodsygdom, der får røde blodlegemer til at blive ødelagt

• virale infektioner, såsom:
  • Epstein-Barr-virus, som forårsager mononukleose
  • cytomegalovirus
  • HIV
  • hepatitis
  • malaria

  • sepsis (en blodinfektion)

• sygdomme, der beskadiger knoglemarven, såsom Gauchers sygdom
• skader fra kemoterapi eller strålebehandlinger mod kræft
• eksponering for kemikalier i miljøet, såsom stråling, arsen eller benzen
• knoglemarvsforstyrrelser, der forekommer i familier
• vitaminmangel, såsom mangel på vitamin B-12 eller folat
• forstørrelse af din milt, kendt som splenomegali
• lever sygdom
• overdreven alkoholforbrug, der skader din lever
• autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus

I omkring halvdelen af ​​alle tilfælde kan læger ikke finde en årsag til pancytopeni. Dette kaldes idiopatisk pancytopeni.

Komplikationer forårsaget af pancytopeni

Komplikationer fra pancytopeni stammer fra mangel på røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Disse problemer kan omfatte:

• overskydende blødning, hvis blodplader påvirkes
• øget risiko for infektioner, hvis hvide blodlegemer påvirkes

Alvorlig pancytopeni kan være livstruende.

Hvordan diagnosticeres pancytopeni

Hvis din læge har mistanke om, at du har pancytopeni, vil de sandsynligvis anbefale, at du ser en hæmatolog – en specialist, der behandler blodsygdomme. Denne specialist vil gerne lære din familiehistorie og personlige sygehistorie at kende. Under undersøgelsen vil lægen spørge om dine symptomer og se på dine ører, næse, hals, mund og hud.

Lægen vil også foretage en fuldstændig blodtælling (CBC). Denne test måler mængden af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i dit blod. Hvis CBC er unormal, kan du have brug for en perifer blodprøve. Denne test placerer en dråbe af dit blod på et objektglas for at se på de forskellige typer blodceller, den indeholder.

For at lede efter et problem med din knoglemarv, vil din læge sandsynligvis foretage en knoglemarvsaspiration og biopsi. I denne test bruger din læge en nål til at fjerne en lille mængde væske og væv inde fra din knogle, som derefter kan testes og undersøges i et laboratorium.

Din læge kan også lave separate tests for at lede efter årsagen til pancytopeni. Disse tests kan omfatte blodprøver for at kontrollere for infektioner eller leukæmi. Du skal muligvis også have en CT-scanning eller anden billeddiagnostisk test for at se efter kræft eller andre problemer med dine organer.

Behandlingsmuligheder

Din læge vil behandle det problem, der forårsagede pancytopeni. Dette kan omfatte at tage dig fra en medicin eller at stoppe din eksponering for et bestemt kemikalie. Hvis dit immunsystem angriber din knoglemarv, får du medicin til at dæmpe din krops immunrespons.

Behandlinger for pancytopeni omfatter:

• medicin til at stimulere blodcelleproduktionen i din knoglemarv

• blodtransfusioner for at erstatte røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader

• antibiotika til behandling af en infektion
• en knoglemarvstransplantation, også kendt som en stamcelletransplantation, som erstatter beskadiget knoglemarv med sunde stamceller, der genopbygger knoglemarv

Outlook

Udsigterne for pancytopeni afhænger af, hvilken sygdom der forårsagede tilstanden, og hvordan din læge behandler den. Hvis et lægemiddel eller kemikalie forårsagede pancytopeni, bør det blive bedre inden for en uge efter, at du stopper eksponeringen. Nogle tilstande, såsom kræft, vil tage længere tid at behandle.

Forebyggelse af pancytopeni

Nogle årsager til pancytopeni, som kræft eller arvelige knoglemarvssygdomme, kan ikke forebygges. Du kan muligvis forhindre visse former for infektion med god hygiejnepraksis og ved at undgå kontakt med alle, der er syge. Du kan også undgå kemikalier, der er kendt for at forårsage denne tilstand.