Hvad er forskellen mellem akut dissemineret encephalomyelitis og MS?

Symptomer

I både ADEM og MS omfatter symptomerne synstab, muskelsvaghed og følelsesløshed i lemmerne.

Problemer med balance og koordination samt gangbesvær er almindelige. I alvorlige tilfælde er lammelse mulig.

Symptomerne varierer afhængigt af placeringen af ​​skaden i CNS.

ADEM

Symptomer på ADEM opstår pludseligt. I modsætning til MS kan de omfatte:

• forvirring
• feber
• kvalme
• opkastning
• hovedpine
• anfald

Det meste af tiden er en episode af ADEM en enkelt hændelse. Restitution begynder normalt inden for få dage, og de fleste mennesker kommer fuldstændigt inden for seks måneder.

FRK

MS varer hele livet. I recidiverende-remitterende former for MS kommer symptomer og går, men kan føre til ophobning af handicap. Mennesker med progressive former for MS oplever konstant forværring og varigt handicap. Lær mere om de forskellige typer af MS.

Risikofaktorer

Du kan udvikle begge tilstande i alle aldre. ADEM er mere tilbøjelige til at påvirke børn, mens MS er mere tilbøjelige til at påvirke unge voksne.

ADEM

Ifølge National Multiple Sclerosis Society forekommer over 80 procent af ADEM-tilfælde i barndommen hos børn under 10 år. De fleste andre tilfælde forekommer hos personer mellem 10 og 20 år. ADEM diagnosticeres sjældent hos voksne.

Eksperter mener, at ADEM påvirker 1 ud af hver 125.000 til 250.000 mennesker i USA årligt.

Det er mere almindeligt hos drenge end hos piger, og det rammer drenge 60 procent af tiden. Det ses i alle etniske grupper over hele verden.

Det er mere sandsynligt, at det dukker op om vinteren og foråret end om sommeren og efteråret.

ADEM udvikler sig ofte inden for måneder efter en infektion. I mindre end 5 pct af tilfælde kan det udløses af en immunisering. Læger er dog ikke altid i stand til at identificere den udløsende hændelse.

FRK

MS diagnosticeres normalt mellem 20 og 50 år. De fleste mennesker får en diagnose, mens de er i 20’erne eller 30’erne.

MS rammer kvinder mere end mænd. Den mest almindelige type MS, RRMS, rammer kvinder med en hastighed, der er to til tre gange højere, end den er for mænd.

Sygdomsforekomsten er højere hos kaukasiere end hos mennesker med anden etnisk baggrund. Det bliver mere udbredt, jo længere væk en person er fra ækvator.

Eksperter mener, at omkring 1 million mennesker i USA har MS.

MS er ikke arvelig, men forskere mener, at der er en genetisk disposition for at udvikle MS. At have en førstegradsslægtning – såsom en søskende eller forælder – med MS øger din risiko lidt.

Diagnose

På grund af lignende symptomer og forekomsten af ​​læsioner eller ar på hjernen, er det let for ADEM i begyndelsen at blive fejldiagnosticeret som et MS-anfald.

MR

ADEM består generelt af et enkelt angreb, mens MS involverer flere angreb. I dette tilfælde kan en MR af hjernen hjælpe.

MR’er kan skelne mellem ældre og nyere læsioner. Tilstedeværelsen af ​​flere ældre læsioner på hjernen er mere i overensstemmelse med MS. Fraværet af ældre læsioner kunne indikere begge tilstande.

Andre tests

Når læger forsøger at differentiere ADEM fra MS, kan læger også:

• bede om din sygehistorie, herunder en nyere historie om sygdomme og vaccinationer
• spørg om dine symptomer
• udføre en lumbalpunktur (spinal tap) for at kontrollere for infektioner i spinalvæsken, såsom meningitis og encephalitis
• udføre blodprøver for at kontrollere for andre typer infektioner eller tilstande, der kan forveksles med ADEM

Bundlinjen

Adskillige nøglefaktorer i ADEM adskiller det fra MS, herunder pludselig feber, forvirring og muligvis endda koma. Disse er sjældne hos mennesker med MS. Lignende symptomer hos børn er mere tilbøjelige til at være ADEM.

Årsager

Årsagen til ADEM er ikke velforstået. Eksperter har bemærket, at der i mere end halvdelen af ​​alle tilfælde opstår symptomer efter en bakteriel eller viral infektion. I meget sjældne tilfælde udvikles symptomer efter en vaccination.

Men i nogle tilfælde kendes ingen årsagssammenhæng.

ADEM skyldes sandsynligvis, at immunsystemet overreagerer på en infektion eller vaccine. Immunsystemet bliver forvirret og identificerer og angriber sundt væv som myelin.

De fleste forskere mener, at MS er forårsaget af en genetisk disposition for at udvikle sygdommen kombineret med en viral eller miljømæssig trigger.

Ingen af ​​tilstandene er smitsom.

Behandling

Lægemidler såsom steroider og andre injicerbare midler kan bruges til at behandle disse tilstande.

ADEM

Målet med behandlingen af ​​ADEM er at stoppe betændelse i hjernen.

Intravenøse og orale kortikosteroider har til formål at mindske inflammationen og kan normalt kontrollere ADEM. I vanskeligere tilfælde kan intravenøs immunglobulinbehandling anbefales.

Langtidsmedicin er ikke nødvendig.

FRK

Målrettede behandlinger kan hjælpe mennesker med MS med at håndtere individuelle symptomer og forbedre deres livskvalitet.

Sygdomsmodificerende terapier bruges til at behandle både relapsing-remitting MS (RRMS) og primær progressiv MS (PPMS) på lang sigt.

Langsigtede udsigter

Omkring 80 procent af børn med ADEM vil have en enkelt episode af ADEM. De fleste kommer sig fuldstændigt inden for måneder efter sygdommen. I et lille antal tilfælde opstår et andet angreb af ADEM inden for de første par måneder.

Mere alvorlige tilfælde, der kan resultere i varig svækkelse, er sjældne. Ifølge Informationscentret for genetiske og sjældne sygdomme udvikler “en lille del” af mennesker, der er diagnosticeret med ADEM, til sidst MS.

MS forværres over tid, og der er ingen kur. Behandlingen kan være i gang.

Det er muligt at leve et sundt, aktivt liv med en af ​​disse betingelser. Hvis du tror, ​​at du eller en du holder af kan have ADEM eller MS, skal du kontakte en læge for at få en korrekt diagnose.