Slagtilfælde og depression: Hvad du bør vide

Depression og slagtilfælde

Slagtilfælde opstår, når din hjerne mister sin blodforsyning. Dette sker ofte på grund af en blodprop, der blokerer blodets passage gennem en arterie.

Folk, der har haft et slagtilfælde, rapporterer ofte om at føle symptomer på depression. Depression efter slagtilfælde er hyppigst psykiatrisk komplikation af slagtilfælde. Næsten en tredjedel af dem, der har haft et slagtilfælde, udvikler depression. Men de fleste tilfælde af depression efter slagtilfælde er ikke diagnosticeret. Læger kan overse at tjekke for tegn på depression. Mennesker, der har haft et slagtilfælde, kan enten skjule symptomerne eller ikke være opmærksomme på dem. En pårørende kan give stor indsigt og hjælpe med at identificere depression tidligt.

Depression kan påvirke en persons livskvalitet. Det kan også gøre det sværere at komme sig efter et slagtilfælde. Depression kan også øge risikoen for hjerte-kar-sygdomme, hvilket igen øger risikoen for at få endnu et slagtilfælde. Dødeligheden er 10 gange højere hos mennesker, der oplever depression efter et slagtilfælde.

Depression efter slagtilfælde kan håndteres med behandling. Forskning tyder på, at mental funktion forbedres hos mennesker, der behandles for depression.

Risikofaktorer for depression efter et slagtilfælde

Du er mere tilbøjelig til at få depression efter et slagtilfælde, hvis du:

havde en tidligere psykisk sygdom
er kvindelige
havde en tidligere tilstand, der påvirkede, hvordan du tænker, såsom en traumatisk hjerneskade
haft tidligere funktionelle vanskeligheder, såsom dem, der kan være forårsaget af Parkinsons sygdom eller andre neuromuskulære lidelser
bor alene

Slagtilfælde, der forårsager en høj grad af fysisk handicap og neurologiske problemer øger også din risiko. For eksempel, hvis du udvikler afasi efter et slagtilfælde, er du mere tilbøjelig til at blive deprimeret. Afasi reducerer din evne til at tale og forstå ord.

Symptomer på depression efter slagtilfælde

Hvert tilfælde af depression efter slagtilfælde kan have forskellige symptomer og varighed. De fleste symptomer opstår mellem tre til seks måneder efter et slagtilfælde. Debuten kan dog være så tidligt som en måned og så sent som flere år efter et slagtilfælde. Denne forskel i debuttider kan skyldes to faktorer – biokemiske ændringer, der opstår i hjernen efter et slagtilfælde og ændringer i humør og personlighed, der opstår over tid. Sidstnævnte kan skyldes:

sociale forhold, såsom ensomhed, manglende social interaktion
genetik
begrænsninger i fysiske og mentale evner efter slagtilfælde

Hvis du er omsorgsperson for en person, der for nylig har haft et slagtilfælde, skal du passe på disse ni symptomer:

konstante følelser af tristhed og angst
tab af interesse for normalt fornøjelige aktiviteter
følelser af værdiløshed og håbløshed
træthed
koncentrationsbesvær og irritabilitet
forstyrrede søvnmønstre, såsom at sove for meget eller for lidt
tab af appetit eller overspisning
reduceret interesse for at tilbringe tid med venner og familie
selvmordstanker

Mennesker, der har haft et slagtilfælde, kan opleve andre humørsvingninger, såsom:

angst
irritabilitet
agitation
søvnforstyrrelser
adfærdsændringer
apati
træthed
hallucinationer

Det er vigtigt, at pårørende er opmærksomme på den følelsesmæssige tilstand hos en person, der har haft et slagtilfælde. Dette kan forbedre chancerne for at få en korrekt diagnose.

Hvordan diagnosticeres depression efter slagtilfælde

Læger diagnosticerer depression baseret på kriterierne i “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders”. Depression diagnosticeres, hvis en person har oplevet mindst fem af de ni tidligere nævnte symptomer i mindst to uger.

Hvordan behandles depression efter slagtilfælde

Behandling af depression er normalt en kombination af terapi og medicin.

Kognitiv adfærdsterapi er en almindelig terapi, der bruges til at behandle depression. Almindelige medicin, der bruges til at behandle depression omfatter:

selektive serotoningenoptagelseshæmmere, såsom fluoxetin (Prozac) og paroxetin (Paxil)
serotonin-norepinephrin genoptagelseshæmmere, såsom duloxetin (Cymbalta) og venlafaxin (Effexor XR)
tricykliske antidepressiva, såsom imipramin (Tofranil-PM) og nortriptylin (Pamelor)
monoaminoxidasehæmmere, såsom tranylcypromin (Parnate) og phenelzin (Nardil)

Det er vigtigt at forstå, hvordan disse medikamenter kan interagere med andre, du måske tager. Sørg for at tale med din læge om mulige interaktioner.

Livsstilsændringer, der kan behandle depression

Hvis du oplever depression efter slagtilfælde, kan livsstilsændringer som disse hjælpe:

Deltag i en støttegruppe

Gennem støttegrupper kan du møde andre, der er i lignende situationer. Dette kan hjælpe dig til at føle dig mindre alene.

Spis en sund kost

En kost, der består af frugt, grøntsager og magert kød, vil hjælpe dig med at forblive sund og komme dig.

Vær social

At forblive social og undgå social isolation kan hjælpe dig til at føle dig mindre deprimeret.

Bliv så selvstændig som muligt

Hvis du er ved at komme dig efter et slagtilfælde, kan du få brug for hjælp fra viceværter. Det kan være meget svært for dig at miste personlig uafhængighed. Arbejd sammen med dine viceværter for at finde ud af opgaver, du selv kan udføre.

Træn hver dag

Daglig fysisk aktivitet kan hjælpe med at fremskynde genopretning af slagtilfælde og behandle depression. Gåture og andre øvelser med lav effekt er gode muligheder.

Udsigt til depression efter et slagtilfælde

En af de sværeste ting, som en person, der har haft et slagtilfælde, skal affinde sig med, er at være helt eller delvist afhængig af en omsorgsperson i et stykke tid. Den slags udfordringer, kombineret med alle de andre psykiske og fysiske begrænsninger forårsaget af apopleksi, kan øge risikoen for depression.

Korrekt overvågning og at se en læge ved de første tegn på depression kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af tilstanden og forbedre chancerne for genopretning efter slagtilfælde. Risikoen for kronisk depression øges, hvis tilstanden bliver udiagnosticeret og ubehandlet. Kontakt din læge med det samme, hvis du har mistanke om, at du oplever depression efter et slagtilfælde.