Thoracolumbar skoliose er en type skoliose, der påvirker det område, hvor din øvre og nedre ryg mødes, hvilket forårsager en kurve i rygsøjlen. Det kan behandles med omhyggelig overvågning af kurven, en bøjle eller operation.
Skoliose er ret almindelig. American Association of Neurological Surgeons anslår, at 2-3% af befolkningen i USA – hvilket er cirka 6-9 millioner mennesker – er berørt.
Alligevel, da mild skoliose kan være asymptomatisk og efterfølgende forblive udiagnosticeret, kan dette tal være højere.
Thoracolumbar skoliose er en af de mest almindelige former. En tidligere undersøgelse
Hvordan optræder thoracolumbar skoliose typisk?
Skoliose kan påvirke enhver af de tre store dele af rygsøjlen. Det er kendt som thoracolumbar skoliose, når det påvirker bryst- og midtrygområdet (thoraxrygsøjlen) og den øvre del af lænden (lændehvirvelsøjlen).
Mennesker med thoracolumbar skoliose kan opleve smerter, enten på grund af selve rygsøjlens kurve, kompression af nerverne i området eller begge dele. Du kan også opleve smerter relateret til muskeltræthed, fordi musklerne på den ene side arbejder hårdere for at opretholde balancen.
Der er ofte også en bule i ryggen omkring området, hvor du kan føle smerte og asymmetri. Du kan også have en ujævn talje eller brystkasse, ujævne skuldre, læg mærke til, at det ene skulderblad er mere synligt end det andet, eller at din krop hælder til den ene side.
Nogle mennesker med thoracolumbar skoliose kan også opleve tab af højde. Du kan også mærke åndenød. Tryk på maven kan også få din mave til at føles mæt, selvom du ikke har fået noget at spise.
Alligevel oplever ikke alle med skoliose smerte eller andre symptomer eller smerte – det kan være asymptomatisk.
Hvad forårsager præcis skoliose, og hvem er mest udsat?
Skoliose er
Men det kan udvikle sig i voksenalderen, nogle gange som følge af osteoporose eller degenerative ændringer i rygsøjlen.
Der er tre hovedtyper af skoliose: idiopatisk, medfødt og neuromuskulær.
Idiopatisk – hvilket betyder, at den underliggende årsag er ukendt – skoliose er den mest almindelige type, der tegner sig for 80% af tilfældene. Det udvikler sig typisk efter 10 års alderen og er
Medfødt skoliose opstår, når ribbenene eller rygsøjlen ikke dannes ordentligt under fosterudviklingen, med den spinale krumning til stede fra fødslen.
Neuromuskulær skoliose opstår, når krumningen er et resultat af en neurologisk eller muskulær tilstand. Disse kan omfatte cerebral parese, muskeldystrofi eller spina bifida.
Nogle gange kan en rygmarvsskade eller en tumor forårsage skoliose, men det er sjældent.
Hvordan diagnosticeres thoracolumbar skoliose?
Processen til diagnosticering af thoracolumbar skoliose er den samme som for diagnosticering af andre typer skoliose. En sundhedsperson vil sandsynligvis anbefale en fysisk undersøgelse og røntgenbilleder for at bekræfte eller stille en diagnose.
Du skal muligvis stå oprejst, mens de tager røntgenbilleder af din forside og side for at måle graden af kurven. Sundhedspersonalet kan bede dig om at bøje dig, mens de tager flere billeddannelser. Dette ville måle kurvens fleksibilitet.
Din læge vil diagnosticere skoliose, hvis kurven på din rygsøjle er større end 10 grader.
De kan også vurdere dig for spinal stenose, som er indsnævring eller kompression af rygmarvskanalen. Hvis de mener, at din skoliose kan påvirke din vejrtrækning, kan din læge anbefale flere tests.
Hvordan behandles thoracolumbar skoliose?
Et par forskellige behandlinger for thoracolumbar skoliose kan hjælpe. Den behandling, der er bedst for dig, kan afhænge af din alder, placeringen af kurven, graden af kurven og sandsynligheden for, at kurven skrider frem.
Hvis kurven er mellem 10-25 grader, kan din læge beslutte, at det er bedst at overvåge din skoliose indtil videre. De kan anbefale en bøjle, hvis kurven er mellem 25-40 grader.
I begge tilfælde vil din kliniker sandsynligvis anbefale fysioterapi. Du kan muligvis få injektioner for at hjælpe med at håndtere smerte.
Sundhedspersonale anbefaler typisk operation, hvis kurven er mere end 40 grader, eller hvis dine symptomer er alvorlige. For eksempel kan folk, der har svært ved at trække vejret eller stå oprejst til daglige aktiviteter, have gavn af det.
Den mest almindelige operation er spinal fusion, som involverer sammenføjning af flere hvirvler med et knogletransplantat for at gøre dem til en enkelt enhed. Dit medicinske team kan tage transplantaterne fra din krop eller en donor gennem en knoglebank.
Du har stænger i ryggen for at hjælpe med at støtte rygsøjlen og holde den lige, mens knoglerne smelter sammen. Dette kan hjælpe med at forhindre, at rygsøjlen buer igen.
Hvad er udsigterne for en person med thoracolumbar skoliose?
Skoliose er en livslang tilstand, der ofte er progressiv. For mange mennesker forværres skoliose med alderen.
Hvis du har thoracolumbar skoliose, kan du muligvis klare det i mange år med omhyggelig overvågning eller fysioterapi.
Men hvis skoliose forstyrrer din livskvalitet, kan du overveje en mere permanent intervention. Kirurgisk korrektion af rygsøjlen kan hjælpe med at lindre smerter og andre skoliosesymptomer.
Adam England bor i Storbritannien, og hans arbejde har optrådt i en række nationale og internationale publikationer. Når han ikke arbejder, lytter han sikkert til livemusik.
Discussion about this post