Dupilumab (Dupixent) og tralokinumab (Adbry) er immunterapimedicin, der er godkendt til behandling af moderat til svær eksem. Andre potentielle behandlinger gennemgår kliniske forsøg.
Immunterapi er en behandlingsmulighed for moderat eller svær atopisk dermatitis (eksem), der ikke reagerer på andre behandlinger. Denne klasse af lægemidler bruger din krops immunsystem til at ændre reaktioner, der bidrager til opblussen af eksem og symptomer.
Mens immunterapi kan være en levedygtig løsning i nogle tilfælde, er kun få typer godkendt til at behandle eksem. Overvej følgende information, når du taler med en læge om immunterapi mod eksem, og hvad du kan forvente af din behandling.
Immunterapi vs. immunsuppressiva
Immunterapi kan målrette og aktivere en specifik del af dit immunsystem. Det kan også øge eller styrke dit immunsystem.
Immunsuppressiva nedsætter dit immunsystems funktion generelt.
Hvordan virker immunterapi mod eksem?
Immunterapi er en systemisk behandling, hvilket betyder, at det er en medicin, der rejser gennem hele kroppen for at foretage ændringer i dit immunsystem.
Med eksem kan immunterapi virke ved at reducere den underliggende betændelse, der forårsager opblussen og alvorlige symptomer.
Hvilke immunterapibehandlinger er godkendt til eksem?
Fra 2023 har Food and Drug Administration (FDA) godkendt to immunterapibehandlinger mod eksem: Dupixent og Adbry.
Begge er injicerbare biologiske lægemidler. Disse indeholder laboratoriefremstillede proteiner afledt af levende organismer, der målretter dit immunsystem og reducerer inflammation.
Allergiskud er en anden type immunterapi, som læger kan overveje til personer med både allergi og eksem.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent er godkendt til personer 6 måneder og ældre med moderat til svær eksem, der ikke reagerer på aktuelle lægemidler alene. Når de bruges sammen, kan begge medicin reducere hudkløe og udslæt betydeligt.
Tralokinumab (Adbry)
Adbry er det andet biologiske lægemiddel, der er godkendt til behandling af moderat til svær eksem. I modsætning til Dupixent er denne injektion kun godkendt til voksne.
Allergi skud
Også kaldet allergen immunterapi, allergi skud virker ved at injicere små mængder af et bestemt allergen for at hjælpe med at øge din krops tolerance.
Dette er en langtidsbehandling, hvor doser af de udvalgte stoffer øges gradvist. Du kan forvente ugentlige eller to gange ugentlige skud i omkring 7 måneder, efterfulgt af skud hver 2. til 4. uge i omkring 3 til 5 år.
Allergiskud kan være en brugbar behandlingsmetode, hvis en læge mener, at der er en sammenhæng mellem eksem og allergi. Faktisk kan omkring halvdelen af alle mennesker med eksem have høfeber eller astma.
Ifølge en gennemgang fra 2023 af 23 randomiserede kontrollerede forsøg er den nøjagtige sammenhæng mellem allergier og eksemopblussen ikke klar. Forfatterne bemærker dog, at nogle mennesker oplever forbedrede symptomer med allergi skud – især dem med støvmideallergi.
Hvilke immunterapibehandlinger mod eksem bliver stadig undersøgt?
Forskere studerer også visse monoklonale antistoffer (mAbs) som potentielle immunterapimuligheder til eksembehandling. Disse er undertyper af biologiske lægemidler, der retter sig mod specifikke cellulære proteiner og inkluderer:
Lebrikizumab
Lebrikizumab blokerer interleukin-13 (IL-13) cytokiner, som er forbundet med sværhedsgraden af eksem. Ifølge en undersøgelse fra 2023 af to nyligt afsluttede fase 3-forsøg rapporterede forskere en høj effektivitetsrate af denne mAb efter 16 ugers brug hos unge og voksne.
Det er vigtigt at bemærke, at selvom denne undersøgelse viser lovende, blev den finansieret af producenten.
Nemolizumab
Nemolizumab virker ved at blokere interleukin-31 (IL-31) receptorer. Ifølge en
Dette middel gennemgår fase 2 og fase 3 forsøg for at evaluere sikkerhed og effekt.
Hvad er bivirkningerne af immunterapi mod eksem?
Mulige bivirkninger af immunterapi varierer efter type. Du bør diskutere disse med en læge, før du starter behandlingen.
Ifølge en
- reaktioner på injektionsstedet
- øvre luftvejsinfektioner
- forkølelsessår
- pink øje (konjunktivitis)
Sundhedspersonale kan ordinere allergisprøjter til børn over 5 år. Alvorlige reaktioner er sjældne, selvom det er muligt at opleve:
- nældefeber
- kløende hud
- nyser
- tilstoppet næse
- anafylaksi
Hvordan er immunterapi sammenlignet med andre eksembehandlinger?
Eksemhåndtering involverer en kombination af:
- hudpleje
-
udløse undgåelse
- topiske lægemidler som steroider, calcineurin-hæmmere og JAK-hæmmere, blandt andre
En læge kan ordinere immunterapi i forbindelse med disse andre behandlingsmetoder.
Læger vil normalt reservere immunterapi til tilfælde af moderat til svær eksem. De vil også bruge dem som en sidste udvej, når andre lægemidler, såsom topiske steroider eller orale immunsuppressiva, ikke forbedrer dine symptomer.
Kan immunterapi helbrede eksem?
I øjeblikket er der ingen kur mod eksem. Dette inkluderer immunterapi. Du kan have færre opblussen og opleve remissioner med denne behandling, men eksem er stadig en kronisk tilstand, der kræver livslang behandling.
Eksem er en almindelig tilstand, der rammer børn og voksne. Selvom læger måske prøver andre behandlingsmuligheder først, kan moderate til svære tilfælde af eksem kræve systemiske behandlinger såsom immunterapi.
Hvis dit eksem ofte blusser op og forstyrrer søvnen og den generelle livskvalitet, kan du overveje at tale med en læge om, hvorvidt immunterapi kan hjælpe med at lindre dine symptomer. Det er også vigtigt at huske på, at forskere stadig studerer nye lægemidler i denne klasse, der kan hjælpe med at behandle eksem.
Discussion about this post