Hvordan er livet med en bikuspidal aortaklap?

Aortaklappen styrer strømmen af ​​blod fra dit hjertes venstre ventrikel ind i aorta, din største arterie og en, der leverer blod til det meste af kroppen. Typisk har aortaklappen tre klapper, også kaldet foldere eller spidser. En bikuspidal aortaklap har kun to klapper.

EN 2021 undersøgelse tyder på, at 0,5-1,4% af befolkningen er født med en bikuspidal aortaklap, hvilket gør den til den mest almindelige medfødte hjertefejl.

Aortastenose (forsnævring af klappen) er den mest almindelige komplikation af bikuspidal aortaklap, og den optræder normalt hos personer mellem 50 og 70 år.

Oftest forekommer tegn (såsom forsnævring af aortaklappen) på en bikuspidal aortaklap hos mennesker, der er mellem 50 og 70 år.

Børn og unge voksne oplever ofte ingen symptomer på bikuspidal aortaklap. Men når tilstanden forværres, og symptomer dukker op, normalt langt op i voksenalderen, kan de omfatte følgende:

• brystsmerter eller trykken
• træthed
• svimmelhed eller besvimelse
• stakåndet
• hævelse i benene

Din læge kan høre en mislyd, når du lytter til dit hjerte med et stetoskop.

Visse livsstilsadfærd er især skadelig for en person med enhver form for hjertesygdom. Blandt de adfærd, du bør undgå, er:

• overdreven alkoholindtagelse
• efter en dårlig kost, inklusive for store mængder natrium, tilsat sukker, mættet fedt og forarbejdede fødevarer
• føre en stillesiddende livsstil med lidt motion
• rygning

Generelt er moderat alkoholforbrug sikkert for en person med de fleste medfødte hjertesygdomme.

Alkohol kan dog interagere med visse lægemidler, herunder antihypertensiva såsom alfa-blokkere. Du kan overveje at diskutere eventuelle bekymringer, du har om alkoholindtagelse, med din læge.

Det er også vigtigt at forstå, at overdrevent alkoholforbrug (normalt defineret som mere end én drink om dagen for kvinder og mere end to for mænd) kan øge risikoen for forhøjet blodtryk, hjertearytmier og andre sundhedsproblemer.

Grundlæggende hjertesund adfærd anbefales, hvis du har en bikuspidal aortaklap, selvom du bør rådføre dig med din læge, før du foretager drastiske ændringer, såsom en ny træningsplan. Nogle af de vigtigste trin til at forblive sunde inkluderer:

• en kost rig på frugt, grøntsager, magre proteiner og fuldkorn, såsom middelhavsdiæten
• regelmæssig aerob træning, såsom en rask 30-minutters gåtur hver dag, hvis du er i stand til det
• 7 til 9 timers søvn hver dag
• stresshåndtering gennem meditation eller andre afspændingsstrategier

I deres 2020 retningslinjer til håndtering af hjerteklapsygdomme anbefaler American College of Cardiology og American Heart Association livstidsovervågning af en kardiologisk specialist. Det er fordi en bikuspidal aortaklap er forbundet med problemer som en aortaaneurisme.

Ifølge denne 2021 undersøgelse, Forventet levetid for en person med asymptomatisk bikuspidal aortaklap er som for enhver i den generelle befolkning. Hvis du har en bikuspidal aortaklap, er det vigtigt at træffe hjertesunde livsstilsvalg og styre din tilstand med hjælp fra din læge.

Mennesker, der er ældre, kan udvikle alvorlig klapsygdom. Du har måske eller måske ikke symptomer på dette stadium, men de fleste mennesker vil. Hvis dine billeddiagnostiske test viser alvorlig klapsygdom, er der en høj dødelighedsrisiko medmindre du bliver opereret.

En undersøgelse fra 2021 tyder på, at omkring halvdelen af ​​alle mennesker med en bikuspidal aortaklap vil kræve klapreparation eller udskiftning en dag. For personer, der er blevet opereret, er den gennemsnitlige 10-årige overlevelsesrate omkring 84%.

Fra utallige timer med at pumpe jern i fitnesscentret til snesevis af actionfyldte film, har Arnold Schwarzenegger lagt sit hjerte igennem hårdere træning end de fleste mennesker på planeten.

Hans præstationer er så meget desto mere imponerende, da han blev født med en bikuspidal aortaklap.

Men i 1997, 50 år gammel, sænkede den tidligere Californiske guvernør og syvdobbelte Mr. Olympia bodybuilding-mester farten længe nok til at gennemgå en hjerteprocedure. Den usædvanlige procedure involverer flytning af lungeklappen (som styrer blodgennemstrømningen fra højre ventrikel til lungerne) for at fungere som aortaklappen. En kunstig klap indsættes derefter i stedet for lungeklappen. Til sidst, i 2020, modtog Schwarzenegger en kunstig aortaklap på Cleveland Clinic. I dagene efter postede han en besked på Instagram: “Jeg føler mig fantastisk og har allerede gået i Clevelands gader og nydt dine fantastiske statuer. Tak til hver læge og sygeplejerske på mit team!”

I efteråret 2022 fødte Claire Sprouse sit første barn, Milo. Men det sunde resultat for mor og baby var ikke givet. Claire blev født med en bikuspidal aortaklap, og graviditeten lagde en øget arbejdsbyrde på hendes hjerte, hvilket førte til symptomer for første gang i hendes liv. Hun fik at vide, at hun risikerede hjertesvigt ved at fortsætte med graviditeten.

Under pleje af et tværfagligt team på NYU-Langone Hospital modtog Claire en ny aortaklap, da hun var gravid i 21. uge. Der er relativt lidt forskning i klapprocedurer, der involverer gravide, men efter at have gennemgået risici og fordele ved en transkateter-aortaklapudskiftning (TAVR) med sine læger, indvilligede Claire i proceduren. “Jeg føler mig så god som ny, med en skinnende ny aortaklap,” sagde Claire. “Det fungerede bedre, end jeg troede.”

At have en bikuspidal aortaklap er en alvorlig sundhedsmæssig bekymring, men ikke nødvendigvis en, der vil forstyrre din livskvalitet eller din forventede levetid. Det vil kræve, at du udvikler et godt forhold til dit sundhedsteam og holder dig ajour med lægeaftaler og anbefalede hjertebilleddannelser og andre tests.

Men hvis du følger din læges råd og træffer konsekvente hjertesunde valg, bør du være i stand til at nyde et liv med godt helbred. Og hvis du en dag har brug for en procedure for at reparere eller udskifte din aortaklap, skal du vide, at disse procedurer udføres hver dag, normalt med meget positive resultater.