Proteintabende enteropati er en alvorlig tilstand, der normalt er forårsaget af et underliggende mave-tarmproblem eller tidligere hjerteoperationer. Medicinske behandlinger og kostændringer kan hjælpe med at håndtere symptomer og forbedre din forventede levetid.
Proteintabende enteropati (PLE) opstår, når for meget protein lækker ind i dine tarme. PLE får din krop til at miste vigtige proteiner, hvilket kan være dødeligt.
PLE er ikke en sygdom. Det er snarere et syndrom – en gruppe af symptomer. Det betyder, at det skyldes en separat langvarig tilstand, såsom Crohns sygdom. På grund af det kan PLE være svært at behandle.
I denne artikel vil vi se nærmere på PLE, herunder dens årsager, symptomer, diagnose, behandling og udsigter for mennesker med denne tilstand.
Hvad forårsager PLE?
Der er et par kendte årsager til, at PLE kan opstå.
For det første udløser mange gastrointestinale (GI) tilstande betændelse i dine tarme. Normalt fordøjer og absorberer menneskers kroppe de fleste af proteinerne i deres tarm. Men tarmbetændelse kan forstyrre denne proces og forårsage PLE.
Andre forhold kan få din krop til at lave for meget lymfe, som er meget rig på protein. Den overskydende lymfe dræner ind i dine tarme, hvilket resulterer i PLE.
Hvem får PLE?
PLE kan påvirke mennesker af enhver alder, race eller køn med visse langsigtede tilstande. Læger adskiller normalt sygdomme, der kan udløse for stort proteintab, i tre grupper:
Erosive og ulcerative GI lidelser
Disse tilstande forårsager sår og sår i slimhinden i din mave-tarmkanal:
- Crohns sygdom
- colitis ulcerosa
- kræft i din mave eller tyktarm
- mavesår
- C. diff infektion
-
graft-versus-host-sygdom, som kan opstå efter en stamcelletransplantation
Ikke-erosive og ikke-ulcerative GI lidelser
Disse GI-tilstande forårsager ikke tarmsår. Denne gruppe omfatter:
- cøliaki
- visse bakterielle og parasitære infektioner
-
amyloidose eller en usund ophobning af protein i din krop
- AIDS
- lupus
- rheumatoid arthritis
Lidelser, der påvirker dit lymfesystem
Lymfesystemet dræner væske fra dit væv. Forhold, der kan forstyrre det, omfatter:
- forskellige typer hjertesygdomme
- kræft i lymfesystemet
- visse typer af levercirrhose
En af de mest almindelige årsager til PLE er en type åben hjerteoperation kaldet Fontan-proceduren. Læger udfører det på mennesker (primært børn) med medfødt hjertesygdom.
Hvad er symptomerne på PLE?
Perifert ødem, eller hævelse i dine hænder eller underben, er det mest almindelige symptom på PLE. Andre symptomer afhænger af den underliggende tilstand.
Mennesker, der har PLE på grund af GI-betændelse, kan opleve:
- diarré
- oppustethed
- mavesmerter
- hyppige bakterielle, virale og svampeinfektioner
Mennesker, der har PLE som følge af en hjertesygdom, kan have følgende:
- stakåndet
-
pitting ødem eller en form for hævelse under din hud
- andre symptomer på hjertesvigt
Hvordan diagnosticerer læger PLE?
For at diagnosticere PLE vil en læge først bekræfte, at du har en underliggende tilstand. Hvis de ikke kan bekræfte, at du har en underliggende årsag til PLE, vil de lede efter en anden tilstand med lignende symptomer som PLE, såsom:
- lever sygdom
- nyresygdomme, herunder nefrotisk syndrom
- protein underernæring
- malabsorption
- hypoalbuminæmi
- salmonella infektion
For at identificere den underliggende sygdom vil lægen udføre en fysisk undersøgelse og køre et par tests. Disse omfatter:
- billeddiagnostiske tests (MRI, CT-scanning eller røntgen)
-
endoskopi, enteroskopi eller koloskopi
De vil også køre blod-, urin- og afføringsprøver for at måle dine proteinniveauer. Dette vil bekræfte PLE-diagnosen. En af de mest almindelige tests kaldes alpha-1 antitrypsin (A1AT) clearance test. Den måler proteinniveauet i din afføring.
Hvad er behandlingen for PLE?
Den mest effektive måde at hjælpe med PLE på er at behandle den underliggende tilstand. Visse medikamenter, for eksempel diuretika og steroider, kan hjælpe med at reducere betændelse, der forårsager PLE.
Men behandling af den underliggende sygdom er ikke altid muligt eller er måske ikke nok. Hvis dette er tilfældet, vil din læge lede efter måder at få proteinet tilbage i din krop. De kan for eksempel:
- ændre din kost for at øge mængden af protein og mindske mængden af fedt
- tilføre protein i dit blod gennem en IV
- udføre lymfeembolisering for at forsegle utætte lymfekar
Kan min kost påvirke PLE?
Kost er en af de mest effektive måder at forhindre skade forårsaget af PLE. Din læge vil sandsynligvis anbefale dig at spise en kost med højt proteinindhold. At sænke mængden af fedt, du spiser, kan også have en positiv effekt, da det kan begrænse proteinudslip gennem lymfesystemet.
Men kosten behandler ikke selve PLE. Din læge vil sandsynligvis bruge andre behandlinger sammen med kostændringer for at hjælpe med at kontrollere denne tilstand.
Hvad er udsigterne for mennesker med PLE?
PLE er en meget alvorlig tilstand. Hvis det ikke behandles, udtømmer det din krop for livsvigtigt vigtige proteiner. Dette kan være fatalt.
Nyere, specialiserede behandlinger kan øge dine overlevelsesrater. Sørg for at tale med din læge om dine specifikke udsigter.
PLE er en meget alvorlig tilstand, der får din krop til at miste store mængder protein. Det opstår som følge af andre langsigtede forhold.
Disse tilstande påvirker normalt dit mave-tarm-kanal, hjerte eller lymfesystem. Det vigtigste symptom på PLE er perifert ødem, men du vil sandsynligvis have andre symptomer, der er specifikke for din underliggende tilstand.
Den bedste måde at behandle PLE på er at behandle den underliggende sygdom. Men PLE-specifikke behandlinger kan også hjælpe med at håndtere denne tilstand.
PLE kan være dødelig, men nyere behandlinger kan forbedre dit syn.
Discussion about this post