Måder at håndtere bivirkningerne af Parkinsons medicin

Almindelig medicin mod Parkinsons sygdom

Levodopa

Levodopa øger niveauet af det kemiske dopamin i din hjerne. Mangel på dopamin er det, der forårsager de rykkede bevægelser og andre symptomer på Parkinsons sygdom. Levodopa er normalt kombineret med carbidopa, og det kommer i både langtidsvirkende og korttidsvirkende former (Rytary, Parcopa, Stalevo).

Bivirkninger omfatter:

• opkastning
• kvalme
• svimmelhed
• tab af appetit
• lavt blodtryk
• forvirring
• ukontrollable bevægelser af ansigt, arme, ben eller torso (dyskinesi)

Dopaminagonister

Disse stoffer efterligner virkningerne af dopamin på hjernen. De kommer ind:

• pilleform, som pramipexol (Mirapex) og ropinirol (Requip)
• som et plaster, som Neupro
• som en korttidsvirkende injektion, som apomorphin (Apokyn)

Bivirkninger omfatter:

• søvnighed i dagtimerne
• hallucinationer
• forvirring
• ankel hævelse

• tvangsmæssig adfærd, såsom gambling og overspisning

• dyskinesi

Amantadin

Amantadin (Symmetrel) er et antiviralt lægemiddel, der hjælper med at reducere Parkinsons rystelser. Amantadin forlænget frigivelse (Gocovri) lindrer dyskinesi (ufrivillig bevægelse) forårsaget af levodopa.

Almindelige bivirkninger af begge former omfatter:

• kvalme
• svimmelhed
• problemer med at sove
• forvirring
• hallucinationer
• ankel hævelse

COMT-hæmmere

COMT-hæmmere såsom entakapon (Comtan) hjælper levodopas virkninger til at holde længere i din krop. Bivirkninger omfatter:

• forværring af levodopa-bivirkninger som dyskinesi
• forvirring
• hallucinationer
• diarré
• rødbrun urin

Anticholinergika

Anticholinergika som trihexyphenidyl (Artane) og benztropinmesylat (Cogentin) hjælper med rystelser. Bivirkninger omfatter:

• sløret syn
• tør mund
• forstoppelse
• forvirring
• hukommelsesproblemer
• hallucinationer
• manglende evne til at tisse

MAO-B hæmmere

MAO-B-hæmmere såsom selegilin (Eldepryl, Zelapar) og rasagilin (Azilect) holder mere dopamin i din hjerne. Mulige bivirkninger omfatter:

• kvalme
• problemer med at sove
• hallucinationer (når det tages sammen med levodopa og carbidopa)

Hvordan man håndterer bivirkningerne af Parkinsons medicin

1. Ved, hvad du kan forvente

Hver gang du får en ny recept, skal du diskutere med din læge og apotek, hvilke bivirkninger stoffet kan forårsage. Så vil du vide, hvilke symptomer du skal holde øje med og rapportere til din læge. Find også ud af, om nogen af ​​de andre lægemidler, du tager, kan interagere med din Parkinsons medicin, så du kan undgå at tage dem sammen.

2. Hold dig på sporet

Følg anvisningerne omhyggeligt for at forhindre bivirkninger. Tag den nøjagtige mængde medicin, som din læge har ordineret på samme tidspunkt hver dag. Bemærk også, om du skal tage stoffet med eller uden mad. Hvis du har svært ved at huske at tage din medicin, eller du nogle gange tager den forkerte dosis, så brug en pille-arrangør og en smartphone-påmindelse til at holde dig på sporet.

3. Spis en snack

Kvalme og opkastning er to af de mest almindelige bivirkninger, når du begynder at tage levodopa og carbidopa. At spise almindelig mad med højt kulhydratindhold som kiks eller toast kan hjælpe med at lindre disse symptomer.

4. Juster din lægemiddeldosis

Bivirkninger som dyskinesi kan skyldes mængden af ​​levodopa, du tager. Spørg din læge, om du kan sænke din dosis nok til at forhindre bivirkninger, mens du stadig håndterer dine Parkinsons symptomer. Det kan tage nogle forsøg og fejl at få den helt rigtige dosis.

En anden mulighed er at skifte til en forlænget frigivelsesform af dopamin. Fordi stoffet frigives langsommere til dit blod, forhindrer det dopaminspidserne og dalene, der kan udløse dyskinesi.

Du skal muligvis også tilføje mere af et lægemiddel. For eksempel kan tilsætning af ekstra carbidopa til levodopa reducere kvalme.

5. Skift timingen

Nogle gange kan du forhindre et lægemiddels bivirkninger ved at ændre tidspunktet på dagen, du tager det. For eksempel, hvis en medicin gør dig søvnig, så tag den om natten i stedet for om morgenen. Hvis et lægemiddel forårsager søvnløshed, skal du tage det om morgenen eller eftermiddagen.

6. Prøv en anden behandling

Medicin er ikke den eneste måde at behandle Parkinsons sygdom på. Dyb hjernestimulation (DBS) er en type operation, der bruges til at behandle Parkinsons symptomer, såsom rysten og stivhed. Din læge kan anbefale denne procedure, hvis du har haft Parkinsons i mindst 4 år, og du har dyskinesi. At have DBS kan skære ned på mængden af ​​medicin, du skal tage.

7. Tal med din læge

Hvis du har bivirkninger fra din Parkinsons medicin, skal du straks rapportere dem til din læge. Din læge kan hjælpe dig med at håndtere dem. For eksempel kan de ændre din dosis eller skifte dig til et andet lægemiddel. Stop ikke med at tage nogen form for medicin uden først at konsultere din læge.

Lægemidler til Parkinsons sygdom kan forbedre dit liv markant, når det overvåges af din læge. Det kan tage nogle forsøg og fejl at få din dosering og rutine rigtigt, men det er det værd at finde den rigtige behandling for at forhindre unødvendige bivirkninger.

Diskuter behandlingsmuligheder med din læge og eventuelle bivirkninger. Sørg for ikke at ændre din medicin eller behandlingsplan uden at tale med din læge.