Hvad du behøver at vide om reumatoid arthritis og hjertesvigt

Hvad forskningen siger

Betændelse kan skade din krop på alle mulige måder. Når betændelse er kronisk (langvarig), kan det bidrage til en række sundhedsproblemer og komplikationer. Kronisk betændelse er blevet forbundet med udviklingen af ​​hjertesygdomme såsom koronararteriesygdom og hjertesvigt.

Overordnet set er hjertesygdomme den hyppigste dødsårsag hos mennesker med RA.

Hvis din RA er alvorlig eller ikke godt kontrolleret, stiger din risiko for hjertesygdom endnu mere.

Mennesker med RA oplever primært betændelse i deres led, men denne betændelse påvirker faktisk hele deres krop. Ifølge forskning var høje C-reaktive proteinniveauer – en indikator for betændelse i blodbanen – forbundet med en højere risiko for hjertesygdomme hos mennesker med RA.

Ifølge en gennemgang af forskning, der studerede mere end 5 millioner mennesker, var mennesker med RA næsten dobbelt så sandsynligt som den generelle befolkning til at udvikle hjertesvigt.

Varmesvigt synes at være mest almindeligt blandt kvinder med RA. Ifølge forskningen, der identificerede deltagere som enten “mænd” eller “kvinder”, var kvinder med RA tre gange mere tilbøjelige til at udvikle hjertesvigt end kvinder uden RA.

Risikofaktorer for hjertesvigt

Hjertesvigt er en alvorlig hjertesygdom, der opstår, når dit hjerte ikke er i stand til at pumpe blod godt nok til at opfylde din krops krav. Hjertesvigt kan opstå pludseligt, såsom efter at din hjertemuskel er beskadiget under et hjerteanfald. Men det udvikler sig ofte langsomt over tid.

Typisk sker hjertesvigt som et resultat af en anden kronisk tilstand, såsom hjertesygdom.

Hvis du har RA, er betændelse ikke det eneste, der kan øge din risiko for at udvikle hjertesvigt. Andre risikofaktorer omfatter:

• rygning
• fedme
• genetik
• Metabolisk syndrom
• højt blodtryk
• højt kolesteroltal

Symptomer man skal være opmærksom på

Risikoen for hjerteproblemer hos mennesker med RA stiger over tid. Håndtering af din tilstand kan hjælpe med at reducere din risiko for hjertesygdomme og hjertesvigt. Det betyder, at det er vigtigt at arbejde tæt sammen med en læge eller sundhedspersonale for at behandle din RA.

Det er også vigtigt at være opmærksom på dine symptomer, så du kan få hjælp, hvis din RA blusser op. Symptomer på din RA, der muligvis forårsager mere betændelse, end den plejede at omfatte:

• forværrede smerter i et eller flere led
• øget stivhed i et eller flere led
• ømhed og hævelse
• tab af ledfunktion
• misdannelser i dine hænder eller fødder
• knuder under din hud
• træthed
• lavgradig feber
• svaghed

Hjertesymptomer

Mennesker med RA har øget risiko for hjertesygdomme. Hjertesygdomme udvikler sig ofte før hjertesvigt. Hvis du oplever symptomer på hjertesygdom, bør du straks tale med en læge. Der findes behandlingsmuligheder.

Symptomer at kigge efter omfatter:

• brystsmerter eller ubehag

• en følelse af tryk eller klem i brystet
• stakåndet
• kvalme
• følelser af fordøjelsesbesvær eller gas

Når det kommer til hjertesvigt, er der flere varianter og grader af skade, du kan opleve. Dine symptomer kan variere afhængigt af, hvilken side af dit hjerte der er mest påvirket – venstre mod højre – og hvilke andre sundhedsproblemer du har.

Nogle almindelige symptomer på hjertesvigt omfatter:

• stakåndet
• hævelse i dine ben eller ankler
• træthed
• pludselig vægtøgning
• en vedvarende hoste
• mistet appetiten
• hævelse i dit underliv

• flagrende hjerte eller rivende puls

• motion (aktivitet) intolerance
• du begynder at skulle sove med ekstra puder
• hjertebanken
• du får mere åndenød, mens du ligger ned
• udstående nakkevener

Forebyggelse af hjertesvigt og andre hjerteproblemer

For at mindske din risiko for hjertesygdomme og hjertesvigt bør du arbejde tæt sammen med en læge, såsom en reumatolog. Behandling af din RA vil hjælpe med at sænke kronisk inflammation og mindske dine chancer for at opleve hjerteproblemer.

Medicin, der bruges til at behandle RA og sænke inflammation omfatter:

• sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler
• biologiske lægemidler
• Janus kinase hæmmere
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
• kortikosteroider

Det er vigtigt at bemærke, at nogle af disse medikamenter, herunder NSAID’er i håndkøb, kan forværre hjertesvigt hos mennesker, der allerede har det. Sørg for at tjekke med en læge, før du starter nogen ny medicin.

Generelt er der behov for mere forskning i, hvordan RA-behandlinger påvirker hjertesundheden, og om der er nogen beskyttende strategier, der kan bruges tidligt i RA-behandlingsprocessen for at afværge kardiovaskulære komplikationer.

Den anden måde folk med RA kan sænke deres risiko for hjerteproblemer er ved at håndtere andre hjerterisikofaktorer.

Dette kan betyde behandling af andre tilstande, såsom højt blodtryk, fedme og diabetes, som yderligere øger din risiko for hjertesygdomme. Eller det kan betyde at foretage sunde livsstilsændringer, der sænker dine overordnede risici og forbedrer dit hjertesundhed.

Eksempler omfatter:

• holde op med at ryge
• holde en moderat vægt
• træner flere gange om ugen
• spise en hjertesund kost
• sænke stress
• undgå alkohol

Behandling af hjertesvigt

Hjertesvigt behandlinger fokuserer på at forbedre dit hjertes funktion ved at hjælpe det med at pumpe hårdere eller slå mere regelmæssigt.

Nogle eksempler på medicin, der kan bruges til at behandle hjertesvigt, omfatter:

• blodfortyndende midler
• angiotensin-konverterende enzymhæmmere
• angiotensin II-receptorblokkere
• beta-blokkere
• calciumkanalblokkere
• kolesterolsænkende medicin
• nitrater
• angiotensin-receptor-neprilysin-hæmmere
• natrium-glucose cotransporter-2 hæmmere
• hydralazin

Andre terapier såsom kirurgi, pacemaker- eller defibrillatorimplantation eller hjerterehabilitering er også potentielle muligheder for mennesker med hjertesvigt.

Mennesker med RA har en øget risiko for at udvikle hjertesygdomme og hjertesvigt. Dette sker, fordi RA forårsager kronisk inflammation, som over tid påvirker dit hjertes evne til at fungere. Behandling af RA og håndtering af kronisk inflammation kan hjælpe med at sænke din risiko for hjertekomplikationer.