Forstå hepatitis C
Hepatitis C er en smitsom leversygdom. Hepatitis C-virus (HCV) forårsager det. HCV kan spredes, når en ikke-inficeret person kommer i kontakt med en inficeret persons blod. Den første infektion giver typisk ingen symptomer. Mange mennesker ved ikke, at de har hepatitis C, før leverskader viser sig under en rutinemæssig lægeundersøgelse.
Nogle mennesker har muligvis kun HCV i mindre end seks måneder. Dette skyldes, at deres krop kan klare infektionen på egen hånd. Dette er kendt som akut HCV.
De fleste mennesker fortsætter med at udvikle kronisk eller langvarig HCV. Ifølge en undersøgelse,
Indtil de seneste år har behandlingen fokuseret på at bevare livskvaliteten. Medicin, der med succes kan befri kroppen for virussen, er nu tilgængelig. Lær mere om behandlinger og hvilke forsikringer der kan dække.
Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige for hepatitis C?
Flere lægemidler kan effektivt behandle HCV:
Traditionel medicin
Indtil for nylig fungerede pegyleret interferon og ribavirin som den primære behandling for HCV.
Pegyleret interferon er en kombination af tre typer proteiner, der stimulerer immunsystemet. Dette er beregnet til at forhindre virussen i at sprede sig. Det kan også beskytte raske celler mod infektion. Ribavirin virker også for at forhindre virus i at replikere. Disse medikamenter bruges almindeligvis sammen til “peg/riba-terapi.”
Nyere medicin
I dag bruger læger nyere antiviral medicin. Nogle gange tager folk disse medikamenter ud over interferon og ribavirin. Dette kaldes “tredobbelt terapi”.
Den amerikanske lægemiddel- og fødevareadministration har godkendt følgende nye behandlinger:
- Harvoni
- Viekira Pak
- Zepatier
- Technivie
- Epclusa
- Vosevi
- Mavyret
I modsætning til tidligere behandlinger kan disse lægemidler helbrede HCV. For eksempel er Harvoni op til 100 procent effektiv til at fjerne virussen.
Disse medikamenter kan bære en stor pris. For eksempel kan et typisk 12-ugers kursus af Sovaldi koste op til $84.000.
Hvad dækker forsikringen?
På grund af den dyre karakter af disse medikamenter, skal du opfylde flere krav for at få dækning.
For eksempel har mange mennesker et lille tidsrum til at få dækning for Sovaldi. Hvis din leversygdom er for fremskreden, kan dit forsikringsselskab afslå din anmodning om dækning. Hvis du begynder at få alvorlig nyreskade, anses du ikke længere for at være en god kandidat til denne medicin.
Når det kommer til at have råd til disse medikamenter, kan dækningsniveauet, du måtte have, variere afhængigt af din forsikringsplan. Mange mennesker har administreret plejeplaner.
Kontrakter med sundhedsudbydere og medicinske faciliteter er grundlaget for administrerede plejeplaner. Disse planer kan give pleje til medlemmer til reducerede omkostninger. Der er tre hovedtyper af administrerede plejeplaner:
- sundhedsledelse
- foretrukne udbyder
- servicested
De fleste sygeforsikringsplaner kræver behandling for HCV for at være medicinsk nødvendig. Hvorvidt behandling er medicinsk nødvendig eller ej afhænger af hver plans dækningspolitik. For eksempel kræver BlueCross BlueShield of Mississippi, at du gennemgår en evalueringsperiode på seks måneder, før du kan få en anbefaling til antiviral behandling.
Ikke alle sygeforsikringsplaner dækker al ordineret medicin til HCV-behandling med få undtagelser. De fleste forsikringsselskaber dækker Sovaldi. Det har en estimeret copay på $75 til $175 pr. måned.
Spørg dit forsikringsselskab for at se, hvad din individuelle dækning kan indebære. Hvis din forsikringsudbyder ikke dækker den antivirale behandling, som din læge anbefaler, har du muligvis andre muligheder for økonomisk bistand.
Tjek: Håndtering af hepatitis C: måder at leve bedre på »
Er der tilgængelige hjælpeprogrammer?
Farmaceutiske virksomheder, patientgrupper og non-profit fonde i sundhedssektoren tilbyder supplerende dækning.
Gilead tilbyder et sådant program kaldet Support Path. Programmet kan hjælpe dig med at få råd til Sovaldi eller Harvoni, hvis du er berettiget. De fleste mennesker vil ikke betale mere end $5 pr. kopi gennem dette program. Hvis du er berettiget, uforsikret og søger behandling, kan du modtage Sovaldi eller Harvoni uden omkostninger.
Et callcenter er også tilgængeligt for at hjælpe dig med eventuelle forsikringsrelaterede spørgsmål, du måtte have.
Hvis du gerne vil udforske dine muligheder, giver American Liver Foundation en liste over finansielle bistandsprogrammer.
Hvad du kan gøre nu
Hvis din læge anbefaler en af disse medikamenter, bør dit første skridt være at læse din sygesikringsplans tilbud igennem. Det er vigtigt at vide, hvad din forsikring dækker, og hvad din læge skal sørge for, for at du kan få dækning.
Hvis du i første omgang bliver nægtet dækning, kan du klage over afgørelsen. Tal med din læge om, hvorfor din forsikring afviste din anmodning om dækning, og samarbejd med din forsikringsudbyder for at få behandling. Hvis din forsikring fortsætter med at nægte dig dækning, så se nærmere på programmer for økonomisk bistand.
Fortsæt med at læse: Patientperspektiver: Behandling af hepatitis C »
Discussion about this post