Behandling af for tidlig fødsel: Magnesiumsulfat

Læger ved ikke præcist, hvordan magnesiumsulfat hæmmer sammentrækninger. Den mest almindelige forklaring er, at magnesium sænker calciumniveauet i livmodermuskelceller. Da calcium er nødvendigt for at muskelceller kan trække sig sammen, menes dette at slappe af livmodermusklen.

Magnesiumsulfat er ofte ret effektivt til at bremse veerne, selvom denne effekt og hvor længe den varer varierer fra kvinde til kvinde. Som alle tokolytiske lægemidler forhindrer eller forsinker magnesiumsulfat imidlertid ikke konsekvent præterm levering i en betydelig periode.

Alligevel har undersøgelser vist, at magnesiumsulfat kan forsinke leveringen i mindst flere dage (afhængigt af hvor langt udvidet en kvindes livmoderhals er, når medicinen startes).

Det er ikke meget tid, men det kan gøre en stor forskel for fosteret, hvis moderen får steroider sammen med magnesiumsulfat. Efter 48 timer forbedrer steroider en babys lungefunktion og reducerer risikoen for at dø med 40 procent.

Magnesiumsulfat reducerer også spædbarnets risiko for cerebral parese, hvis de bliver født for tidligt.

For Moderen

Omkring halvdelen af ​​de kvinder, der får magnesiumsulfat, har nogle bivirkninger. Potentielle bivirkninger omfatter rødmen, følelse af ubehag, hovedpine, mundtørhed, kvalme og sløret syn. Kvinder siger ofte, at de føler sig udslettet, som om de har influenza. Disse bivirkninger kan være ubehagelige, men de er ikke farlige.

Når det gives i høje doser, kan magnesiumsulfat forårsage hjertestop og respirationssvigt. Heldigvis kan kvinder overvåges for stigninger i magnesiumniveauet i blodet. Hvis niveauerne bliver for høje, kan dosis sænkes.

Et af de mest almindelige tegn, som sygeplejersker holder øje med, er tabet af knæ-ryk-refleksen (et ryk, der normalt opstår, når dit ben bankes lige under knæet). Din urinproduktion vil sandsynligvis også blive målt hver time på hospitalet for at undgå toksicitet.

Hvis niveauerne af en eller anden grund bliver for høje, kan en anden medicin, kaldet calciumgluconat, hjælpe med at vende virkningerne af magnesiumsulfat.

Til babyen

Da magnesiumsulfat afspænder de fleste muskler, kan babyer, der har været udsat for magnesium i en længere periode, være sløve eller floppy ved fødslen. Denne effekt forsvinder typisk, efterhånden som stoffet forsvinder fra barnets system.

Kvinder med medicinske tilstande, der kan forværres af de ovenfor beskrevne bivirkninger, bør ikke have magnesiumsulfat eller lignende lægemidler. Dette omfatter kvinder med myasthenia gravis (en muskellidelse) eller muskeldystrofi.

Nogle kvinder kan have en højere risiko for en for tidlig fødsel. Faktorer omfatter:

• tidligere for tidlig fødsel
• kort livmoderhals
• kort tid mellem graviditeterne
• anamnese med operation på livmoder/livmoderhalsen
• graviditetskomplikationer
• livsstilsfaktorer (såsom rygning under graviditeten, lav vægt før graviditeten, stofmisbrug)

Tal med din læge, hvis du er bekymret for, at du kan være i fare. Du skal muligvis tage visse forholdsregler under graviditeten som sengeleje, så du ikke går i fødsel for tidligt.

Hvis du har mistanke om, at du går i tidlig fødsel og ikke er nået 37 uger af graviditeten, skal du ringe til din læge. De vil være i stand til at bestemme de næste trin, herunder om du skal overvåges og/eller evalueres.