Tolbutamidbrug, bivirkninger og advarsler

Tolbutamid

Generisk navn: tolbutamid [ tole-BUE-ta-mide ]

Mærkenavne: Orinase, Orinase Diagnostic, Tol-Tab
Doseringsform: oral tablet (500 mg)
Lægemiddelklasse: Sulfonylurinstoffer

Hvad er tolbutamid?

Tolbutamid bruges sammen med diæt og motion for at forbedre blodsukkerkontrollen hos voksne med type 2-diabetes mellitus. Tolbutamid er ikke til behandling af type 1-diabetes.

Tolbutamid kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Følg alle anvisninger på din medicinetikett og pakke. Fortæl hver af dine sundhedsudbydere om alle dine medicinske tilstande, allergier og al medicin, du bruger.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge tolbutamid, hvis du er allergisk over for tolbutamid, eller hvis du har diabetisk ketoacidose (ring til din læge for behandling).

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:

• hjerte sygdom;

• lever- eller nyresygdom;

• en binyre- eller hypofyselidelse; eller

• en genetisk enzymmangel kaldet glucose-6-phosphat dehydrogenase (G6PD) mangel.

Inden du tager tolbutamid, skal du fortælle det til din læge, hvis du har taget en anden oral diabetesmedicin eller brugt insulin i løbet af de sidste 2 uger.

Tolbutamid kan øge din risiko for alvorlige hjerteproblemer, men hvis du ikke behandler din diabetes, kan det også beskadige dit hjerte og andre organer. Tal med din læge om risici og fordele ved denne medicin.

Følg din læges anvisninger om brug af denne medicin, hvis du er gravid eller bliver gravid. Det er meget vigtigt at kontrollere diabetes under graviditeten, og højt blodsukker kan forårsage komplikationer hos både mor og baby. Det kan dog være nødvendigt at stoppe med at tage tolbutamid i kort tid lige før din terminsdato.

Du bør ikke amme, mens du bruger tolbutamid.

Hvordan skal jeg tage tolbutamid?

Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.

Dit blodsukker skal kontrolleres ofte, og du kan få brug for andre blodprøver hos din læge.

Lavt blodsukker (hypoglykæmi) kan ske for alle, der har diabetes. Symptomerne omfatter hovedpine, sult, svedtendens, irritabilitet, svimmelhed, kvalme og følelse af rystelse. For hurtigt at behandle lavt blodsukker skal du altid have en hurtigvirkende sukkerkilde med dig, såsom frugtjuice, hårdt slik, kiks, rosiner eller sodavand uden diæt.

Din læge kan ordinere et nødinjektionssæt med glukagon til brug i tilfælde af, at du har alvorlig hypoglykæmi og ikke kan spise eller drikke. Vær sikker på, at din familie og nære venner ved, hvordan man giver dig denne injektion i en nødsituation.

Blodsukkerniveauet kan blive påvirket af stress, sygdom, operation, motion, alkoholforbrug eller at springe måltider over. Spørg din læge, før du ændrer din dosis eller medicinskema.

Tolbutamid er kun en del af et komplet behandlingsprogram, der også kan omfatte diæt, motion, vægtkontrol, regelmæssig blodsukkermåling og særlig lægehjælp. Følg din læges anvisninger meget nøje.

Opbevares ved stuetemperatur væk fra fugt, varme og lys.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Tag din dosis så hurtigt du kan, men spring den glemte dosis over, hvis det næsten er tid til din næste dosis. Brug ikke to doser på én gang.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222. En overdosis af tolbutamid kan forårsage alvorlig hypoglykæmi.

Symptomer på alvorlig hypoglykæmi omfatter ekstrem svaghed, kvalme, rysten, svedtendens, forvirring, talebesvær, hurtige hjerteslag eller anfald.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg tager tolbutamid?

Undgå at drikke alkohol. Det sænker blodsukkeret og kan forstyrre din diabetesbehandling.

Tolbutamid kan gøre dig lettere solskoldet. Undgå sollys eller solarier. Bær beskyttelsestøj og brug solcreme (SPF 30 eller højere), når du er udendørs.

Tolbutamid bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion (nældefeber, besværlig vejrtrækning, hævelse i dit ansigt eller hals) eller en alvorlig hudreaktion (feber, ondt i halsen, brændende øjne, hudsmerter, rødt eller lilla hududslæt, der spredes og forårsager blærer og afskalning).

Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• mørk urin, gulsot (gulfarvning af hud eller øjne);

• alvorligt hududslæt, rødme eller kløe;

• bleg hud, let blå mærker eller blødning;

• feber, kulderystelser, ondt i halsen, mundsår; eller

• lave niveauer af natrium i kroppen – hovedpine, forvirring, sløret tale, svær svaghed, opkastning, tab af koordination, ustabilitet.

Ældre voksne kan være mere tilbøjelige til at have lavt blodsukker, mens de tager tolbutamid.

Almindelige bivirkninger kan omfatte:

• kvalme;

• halsbrand; eller

• fuld følelse.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Tolbutamid doseringsoplysninger

Sædvanlig voksendosis til diabetes type 2:

Startdosis: 1 til 2 g oralt én gang dagligt eller i opdelte doser gennem dagen
-Juster dosis baseret på blodsukkerrespons
Vedligeholdelsesdosis: 0,25 til 3 g oralt én gang dagligt eller i opdelte doser gennem dagen
Maksimal dosis: 3 g pr. dag

Kommentarer: Overførsel af patienter fra andre orale antidiabetika bør ske konservativt:
– Ved overgang fra chlorpropamid skal der udvises særlig forsigtighed i løbet af de første 2 uger på grund af muligheden for overlappende hypoglykæmiske virkninger.
– Ved overgang fra insulinbehandling bør samtidig insulinbehandling opretholdes hos patienter, der har behov for 20 enheder insulin/dag eller mere:
–Patienter, der har behov for 20 til 40 enheder insulin/dag, bør have nedsat insulin med 30 % til 50 % i de første par dage og derefter justere behandlingen baseret på respons.
–Patienter, der har behov for mere end 40 enheder insulin/dag, bør have nedsat insulin med 20 % den første dag og derefter justere behandlingen baseret på respons.

Anvendelse: Som et supplement til diæt for at sænke blodsukkeret hos patienter med type 2-diabetes, hvis hyperglykæmi ikke kan kontrolleres alene med diæt.

Hvilke andre lægemidler vil påvirke tolbutamid?

Tolbutamid virker muligvis ikke så godt, når du bruger anden medicin på samme tid. Mange andre lægemidler kan også påvirke blodsukkerkontrollen. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige interaktioner er angivet her. Fortæl din læge om al din nuværende medicin og enhver medicin, du begynder eller holder op med at bruge.

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.