Prævention kan hjælpe eller endda forværre PMS — Sådan skal du forholde dig

Hvad er det korte svar?

Ifølge Williams er det mere sandsynligt, at hormonel prævention hjælper PMS end forværrer den.

“Selvom jeg har mange patienter bekymret for, at det at tage en hormonel graviditetsundertrykkende medicin vil forårsage eller forværre PMS eller præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD), er præcis det modsatte sandt,” siger Williams.

FYI, PMDD er en meget mere alvorlig form for PMS, der betragtes som en kronisk tilstand.

Hvad mener vi med PMS?

PMS er en kombination af fysiske og følelsesmæssige symptomer, som nogle mennesker oplever før starten af ​​deres menstruation.

Ikke alle oplever PMS, men mere end 90 procent af mennesker, der får menstruation, rapporterer at opleve nogle PMS-symptomer, ifølge Kontoret for Kvinders Sundhed.

Symptomerne kan variere fra milde til svære, og de forsvinder normalt, efter din menstruation starter.

Fysiske symptomer kan omfatte:

• hævede eller ømme bryster
• oppustethed eller luft i luften
• ændringer i afføring
• kramper
• hovedpine
• lændesmerter

Følelsesmæssige eller mentale symptomer kan omfatte:

• irritabilitet
• træthed
• madtrang
• angst
• følelser af tristhed
• gråd
• hjerne tåge
• humørsvingninger
• problemer med at sove
• nedsat sexlyst

Er nogle metoder mere tilbøjelige til at forårsage PMS end andre?

Det meste af forskningen er centreret om p-piller, men enhver form for hormonel prævention kan potentielt have en effekt på humør og PMS-symptomer.

“Hvis [you’re] tager en hormonel medicin, der holder østrogen- og progesteronniveauet på et stabilt niveau, er det langt mindre sandsynligt, at du vil opleve de massive skift, der sker naturligt og forårsager PMS,” siger Williams.

“Faktisk er der nogle hormonelle p-piller, der er lavet specielt til at bekæmpe symptomerne på PMS,” tilføjer hun. “Teknisk set burde enhver prævention, der holder hormoner i en stabil tilstand, hjælpe.”

Er det typisk selve metoden eller tiden mellem brug?

Tiden mellem brug ser ud til at være det, der gør det, takket være det dyk i østrogen under din fri uge.

Ved “fri uge” taler vi om ugen med placebo eller sukkerpiller i slutningen af ​​din pillepakke eller den uge, du ikke bærer din p-ring.

“PMS-symptomer opstår primært, når østrogenniveauet falder fra deres top,” siger Williams. “Når du er hormonstyret, selv i placebo-ugen, er faldet langt mindre. Så symptomerne er enten meget milde eller ikke-eksisterende.”

“Jeg har dog nogle få patienter, der vælger at springe placebo-pillerne over eller ringfri uge, fordi deres PMS-symptomer er særligt alvorlige,” tilføjer hun.

Hvis du vil undgå frikvarteret og efterfølgende østrogendykning, kan du overveje en forlænget eller kontinuerlig dosis p-pille.

Med forlænget eller kontinuerlig præventionscyklus vil dine hormonfrie intervaller kun ske 1 til 4 gange om året.

Resultater fra undersøgelser i brugen af ​​forlænget cyklus prævention til PMS og PMDD er blevet blandet, men der er nogle beviser for, at et udvidet regime kan være en effektiv måde at reducere symptomer.

Uanset hvad forskningen siger, kan det være værd at spørge din ordinerende læge eller en anden sundhedsperson om forlænget eller kontinuerlig dosering, hvis dine symptomer blusser op i løbet af din ferieuge.

Betyder det noget, hvis du har en allerede eksisterende menstruationsforstyrrelse?

Det meste af forskningen peger på, at kombinationsprævention har en positiv effekt på PMS- og PMDD-symptomer. Men hvis du har PMDD, er Yaz den eneste hormonelle p-pille, der er godkendt af FDA til at behandle PMDD.

Ifølge forskningYaz er effektiv til at reducere de fysiske, mentale og adfærdsmæssige symptomer på PMDD.

Det har også vist sig at være lige så effektivt som selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI’er) til behandling af PMDD humørsymptomer og mere effektivt end SSRI’er til fysiske symptomer. SSRI’er er en type lægemiddel, der hovedsageligt bruges til at behandle depression.

Hvordan ved du, om det vil forbedre eller forværre dine symptomer?

Der er ingen måde at vide det med sikkerhed.

Men hormonel prævention anses for at være mere tilbøjelig til at hjælpe PMS-symptomer end at forværre dem.

Når det er sagt, er alle forskellige. Nogle mennesker oplever, at nogle symptomer bliver bedre, mens andre bliver værre. Med så mange metoder og mærker at vælge imellem, kan du sikkert finde en mulighed, der virker for dig med lidt forsøg og fejl.

At være på forhånd med din ordinerende læge eller en anden sundhedsperson om dine bekymringer og symptomer kan hjælpe med at indsnævre dine muligheder.

Hvordan ved du, om en ændring i symptomer er resultatet af din prævention?

At spore dine symptomer vil hjælpe dig med at finde ud af det. Du kan prøve:

• skrive dem ned i en dagbog
• spore dem med en app
• ved hjælp af en printbar tracker (som denne fra International Association For Premenstrual Disorders)

At holde en fortegnelse over dine symptomer kan hjælpe dig og din sundhedspersonale til at opdage mønstre, der kan udpege eller udelukke din prævention som synderen.

Hvad kan du gøre for at hjælpe med at regulere eller lindre dine symptomer?

Der er meget du kan gøre!

Du er måske ikke i stand til at helbrede PMS, men du kan muligvis håndtere dine symptomer med nogle få livsstilsjusteringer og håndkøbsbehandlinger (OTC).

Hvis du ikke allerede har prøvet dem, kan et eller flere af følgende hjælpe:

• Spis en afbalanceret kost. Trangen til alle de søde sager og salte snacks er reelle, men det kan hjælpe at vælge hele fødevarer og fugtgivende drikkevarer i de 2 uger op til din menstruation. Skær ned på koffein, salt, sukker og stivelsesholdige kulhydrater for at hjælpe med oppustethed og maveproblemer. Dette kan også forbedre energiniveauer, humør og søvn.
• Få 7 til 8 timers søvn. At få nok søvn kan hjælpe med PMS-relateret træthed. Det kan også hjælpe med at reducere følelser af angst og depression, da mangel på søvn kan forværre begge dele.
• Tag kosttilskud. Visse kosttilskud kan hjælpe med at reducere kramper, humørsvingninger og trang. Nogle af disse omfatter folinsyre, vitamin B6, calcium og magnesium.
• Få regelmæssig motion. Øh, ikke? Motion er måske det sidste, du har lyst til, mens du er i PMS-helvede, men det kan hjælpe på dine symptomer: fra at forbedre dit humør og søvn, til at hjælpe med kramper, væskeophobning og fordøjelse. Det kan endda forstærke din libido, ifølge nogle undersøgelser, mange tak.
• Tag en OTC smertestillende medicin. Ibuprofen, acetaminophen og aspirin kan hjælpe med at lindre kramper, muskelsmerter og hovedpine.
• Drik vand. Det lyder kontraproduktivt, men at drikke mere vand kan hjælpe med oppustethed og væskeophobning. Det kan også hjælpe dig med at undgå dehydrering, som kan forårsage hovedpine og få dig til at føle dig ret elendig generelt.
• Begræns eller overvej at holde op med at ryge. Rygning og hormonelle præventionsmidler blandes ikke til at begynde med. Det viser sig, at det også kan forværre eller forårsage PMS. Tal med en sundhedspersonale for at få hjælp.

Er der andre bivirkninger at overveje?

Prævention er for det meste veltolereret. Selvom bivirkninger kan forekomme, er de generelt milde. De har en tendens til at forsvinde inden for 2 til 3 måneder, når din krop har tilpasset sig hormonerne.

De bivirkninger, du måske bemærker efter start af hormonel prævention omfatter:

• hovedpine
• ømme bryster
• kvalme
• spotte
• ændringer i dit menstruationsflow eller tidsplan

De fleste symptomer er milde nok til, at du måske er i stand til at ride dem ud eller klare dem med behandling derhjemme, herunder at tage ingefær eller dimenhydrinat (Gravol) mod kvalme og OTC smertestillende midler mod hovedpine.

Prævention bør ikke gøre dig syg eller forstyrre din evne til at fungere. Hvis du finder bivirkningerne forstyrrende, skal du tale med en sundhedspersonale.

Ville det gøre en forskel at bytte præventionsmetoder?

Måske! Folk rapporterer om forskellige reaktioner på forskellige præventionsmetoder. At prøve en metode med en anden hormondosis, kombination eller tidsplan kan måske gøre det trick.

Hvad hvis du vil stoppe helt med hormonel prævention?

Hvis det er det, du ønsker, så har du et par ikke-hormonelle præventionsmuligheder at vælge imellem.

Barrieremetoder beskytter mod graviditet ved at skabe en barriere – naturligvis – mellem penis og vagina. Dette forhindrer sædceller i at komme ind i livmoderen og komme i kontakt med et æg. Ingen sæd-til-æg kontakt = ingen graviditet.

Hvis du vil skifte til en barrieremetode, er disse muligheder:

• eksternt kondom
• indre kondom
• cervikal hætte
• mellemgulv
• svamp
• spermicid

Barrieremetoder er ikke så effektive som hormonelle metoder, men de er stadig gode muligheder, når de bruges korrekt. Derudover kan du fordoble barrierer for ekstra beskyttelse. Nej, vi mener ikke at have to kondomer på på én gang. Tænk: kondomer plus spermicid.

Hvis du er klar til en permanent løsning, så tal med en sundhedspersonale om tubal ligering eller vasektomi.

Bundlinjen

Hormonel prævention er mere tilbøjelig til at hjælpe PMS-symptomer end at gøre dem værre, men det er ikke tilfældet for alle.

Hvis du er bekymret for, om prævention gør dine symptomer værre, har du andre muligheder. Tal med en sundhedspersonale for at finde den bedste pasform.

Læs denne artikel på spansk.

Adrienne Santos-Longhurst er en Canada-baseret freelanceskribent og forfatter, der har skrevet meget om alt, hvad sundhed og livsstil i mere end et årti. Når hun ikke sidder inde i sit skriveskur for at undersøge en artikel eller interviewe sundhedsprofessionelle, kan hun blive fundet, mens hun boltrer sig rundt i sin strandby med mand og hunde på slæb eller plasker rundt i søen og prøver at mestre stand-up paddle boardet.