Hvad kan forårsage en pludselig stigning i migræneanfald med Aura?

Symptomer på migræneanfald med aura

Migrænesymptomer er ens, uanset om du har en aura før episoden eller ej – forskellen er fasen lige før migræneepisoden begynder. For mennesker, der oplever auraer før et angreb, er visuelle symptomer som zigzag-linjer og pletter mest almindelige. Andre symptomer kan omfatte:

• utydelig tale
• svært ved at tale
• en prikkende eller prikkende fornemmelse
• synsforstyrrelser
• delvist synstab

Årsager til en pludselig stigning i migræne med aura

Migræne kan være svært at håndtere og forårsage invaliderende smerter. Auraer øger ubehaget og forårsager problemer, selv før en migræneepisode starter. I sig selv er migræne-auraer en bekymring. Undersøgelser har vist, at tilstedeværelsen af ​​aura i migræneanfald kan være et tegn på mere alvorlige neurologiske tilstande, herunder en dobbelt øget risiko for iskæmisk slagtilfælde.

Ingen ved præcis, hvorfor auraer udvikler sig før migræneanfald, men en førende teori er, at de er resultatet af kortikal spredning af depression og potentielt vaskulære ændringer.

Kortikal spredningsdepression er et fænomen til stede i en række neurologiske tilstande. En udløsende hændelse, enten elektrisk eller mekanisk, forårsager en forstyrrelse i hjernens normale elektriske aktivitet. Neuroner driver hjernens signaler, men i tilfælde af kortikal spredning af depression påvirker en bølge af depolarisering elektrisk aktivitet i hjernen. Spredning af depression kan påvirke en eller flere områder af hjernen.

Migræne-auraer kan begynde i hjernens occipitallap – som påvirker synet – og derefter rejse til områder af hjernen, der udløser hovedpinesmerter.

Mere forskning er nødvendig for at lære præcis, hvordan kortikal spredning af depression og auraer er relateret, men der er en række triggere, der har været forbundet med både dette fænomen og auraer. En stigning i disse triggere kan have potentialet til at øge hyppigheden af ​​migræne med aura.

Underliggende medicinske tilstande

Der er visse tilstande, der kan gøre dig mere modtagelig for både kortikal spredning af depression og migræne, hvilket potentielt kan øge forekomsten af ​​aura. Disse omfatter:

• historie med slagtilfælde
• traumatisk hjerneskade
• anfaldslidelser

• hjernetumorer som gliomer

• genetik, herunder en familiehistorie med migræne

Miljømæssige triggere

En række miljømæssige triggere er også kendt for at forårsage disse problemer. Disse omfatter:

• skarpt lys
• stærke lugte
• ekstrem varme eller kulde
• vejrændringer

Hormonelle ændringer

Mænd, der har migræne, er mere tilbøjelige til at opleve aura end kvinder, der har migræne. For kvinder er migræne og aura blevet bemærket at forekomme mere i perioder med store hormonelle skift, som:

• menstruationscyklusser
• graviditet
• pubertet
• overgangsalderen

Hjernefunktion og blodgennemstrømning

Kortikal spredning af depression kan påvirke blodgennemstrømningen og blodkar i hjernen. Mens ekstreme ændringer i blodgennemstrømningen er farlige og ikke er en del af migræne, er der behov for mere forskning for fuldt ud at forstå rollen af ​​at ændre elektriske signaler i hjernen til både aura- og migræneudvikling.

Stress

Stress er en velkendt årsag til migræne med og uden aura og en lang række andre neurologiske tilstande. Følelsesmæssig stress er dog ikke den eneste type stress, der kan påvirke forekomsten af ​​migræne med aura. Metabolisk stress som hypoglykæmi kan også udløse disse begivenheder, såvel som søvnmangel.

Behandling og forebyggelse af en pludselig stigning i migræne med aura

Der er meget, der er ukendt om, hvorfor migræne med aura eller kortikal spredning af depression udvikler sig. Det er i øjeblikket uklart, om forestående migræne- og blodgennemstrømningsændringer i sig selv udløser elektriske ændringer i hjernen, eller om de elektriske ændringer er årsagen til blodgennemstrømningsændringer og migræne.

Profylaktik

Nogle medikamenter, såsom acetazolamid, kan hjælpe med at kontrollere væske og muligvis den elektriske balance i hjernen og mulige afværge auraer og andre symptomer forbundet med kortikal spredning af depression. Acetazolamid er et vanddrivende middel (vandpille), der forhindrer overskydende væskeophobning og hjælper med at regulere ionkanalfunktionen og negative elektriske impulser.

Anfaldsmedicin og betablokkere

Nogle anfaldsmedicin som topiramat og valproat eller betablokkere som propranolol er også blevet brugt til at forhindre migræne med aura. Disse medikamenter bruges også nogle gange til at behandle visse typer migræne, hvilket muligvis peger på en sammenhæng mellem behandling af både spredning af depression og migræne med auraer.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du jævnligt får migræneanfald, bør du søge læge. Der er dog nogle røde flag, der kan kræve, at du søger yderligere lægehjælp med det samme. Disse omfatter:

• pludselige nye migrænesymptomer, som en aura
• ændringer i typen eller hyppigheden af ​​migræneanfald
• nyt syn eller neurologiske ændringer, der ledsager aura- eller migræneanfaldet
• pludselige intense smerter i et område (tordenskraldshovedpine), der kunne signalere blødning i hjernen
• hovedpine, der kommer med tale- eller balanceforringelse, hængende ansigt eller andre mulige tegn på slagtilfælde

Tag væk

Der er stadig meget, der er ukendt, når det kommer til migræne med aura og elektrisk aktivitet i hjernen. Der er nogle medikamenter, der kan hjælpe med at opnå bedre balance i hjernen, men det er endnu ikke klart, om disse også kan oversætte til en reduktion af migræne med aura.

Hvis du pludselig oplever nye typer migræneanfald eller en pludselig stigning i anfald med aura, bør du planlægge et besøg hos en læge.