Raynauds syndrom, også kendt som Raynauds fænomen, er en tilstand, der påvirker kroppens ekstremiteter såsom fingrene.
Som reaktion på en trigger som kold luft eller følelsesmæssig stress, bliver blodkarrene smalle, og normal cirkulation afbrydes. Dette kan gøre dine fingre meget blege eller blå, prikkende eller følelsesløse. Raynauds kan også nogle gange påvirke andre områder som dine tæer, næse og ører.
Raynauds syndrom er blevet forbundet med visse autoimmune sygdomme.
Psoriasisgigt (PsA) er en kronisk, inflammatorisk autoimmun tilstand. Det påvirker leddene og de omkringliggende områder, hvor knoglen forbindes med ledbånd og sener. Det kan forekomme i alle aldre, men udvikler sig ofte mellem 30 og 50 år.
Hvis du har PsA, spekulerer du måske på, om du skal være opmærksom på tegn på Raynauds syndrom. Læs videre for mere information om de to forhold.
Er der en forbindelse mellem PsA og Raynauds?
Mens PsA er en type autoimmun sygdom,
Det er dog muligt at have begge betingelser.
Hvis du oplever symptomer på kuldeintolerance og farveændringer på dine fingre eller tæer, kan en reumatolog udføre tests for at afgøre, om disse symptomer er i overensstemmelse med Raynauds eller ej.
Denne diagnostiske proces kan omfatte:
- medicinsk historie
- fysisk eksamen
- neglefold kapillaroskopi (mikroskopisk undersøgelse af din negl)
- kuldestimuleringstest
- antinukleære antistof blodprøve
- reumatoid faktor og anti-CCP antistof
- erytrocytsedimentationshastighed blodprøve
- C-reaktivt protein blodprøve
Raynauds risikofaktorer
Visse faktorer kan øge din chance for at udvikle Raynauds fænomen. De omfatter:
- kemisk eksponering
- rygning af cigaretter
- traume eller skade
- medicin bivirkninger
- gentagen brug af udstyr, der vibrerer, såsom hammerhammere
- udifferentieret bindevævssygdom
- autoimmun sygdom
Raynauds fænomen og andre arthritistyper
Raynauds syndrom er blevet forbundet med en anden inflammatorisk type gigt kaldet reumatoid arthritis. Alligevel er Raynauds mindre almindelig ved leddegigt sammenlignet med andre typer af gigtsygdomme, såsom lupus.
Raynauds fænomen er en form for vaskulitis. Den pludselige indsnævring af arterierne i dine fingre eller andre ekstremiteter kaldes vasospasme, og det sker som reaktion på triggere som forkølelse og angst.
Over tid kan mennesker, der har levet med leddegigt, udvikle vaskulitis. Hvor leddegigt rammer leddene, forårsager vaskulitis betændelse i blodkarrene. Dette påvirker blodgennemstrømningen til visse områder af din krop.
Vaskulitis kan få arterievæggene til at blive betændt, hvilket indsnævrer den passage, dit blod bevæger sig igennem.
Behandling
PsA-behandling afhænger af hyppigheden og sværhedsgraden af symptomer, du oplever. Milde, intermitterende PsA-symptomer kan behandles med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) som ibuprofen, taget efter behov.
Mere alvorlige tilfælde af PsA behandles med stærkere medicin som sygdomsmodificerende anti-rheumatiske lægemidler (DMARDs) og biologiske lægemidler eller endda kirurgi.
Behandling for Raynauds er forskellig fra PsA-behandling og afhænger af typen. Der er to typer af Raynauds: primær og sekundær.
Primær Raynauds
Kendt som Raynauds sygdom, forekommer den primære form for Raynauds uden nogen tilknyttede medicinske tilstande. Blodarbejde er ofte normalt uden indikatorer på, at noget er ud over det sædvanlige.
Primær Raynauds kan normalt håndteres med egenomsorgsforanstaltninger. Disse omfatter:
- holde sig varm og tør
- ved hjælp af håndvarmere eller vanter
- holde op med at ryge, hvis du ryger
- reducere stress
Sekundær Raynauds
I nogle tilfælde er Raynauds det første tegn på, at en anden underliggende tilstand er til stede. Kendt som Raynauds syndrom eller fænomen, menes den sekundære form for Raynauds at opstå som et resultat af en autoimmun-relateret tilstand, såsom:
- lupus
- sklerodermi
- Sjögrens syndrom
- rheumatoid arthritis
- CREST syndrom
- blandet bindevævssygdom
Sekundær Raynauds er ofte mere alvorlig og kan kræve mere indgriben for at håndtere. Det kan forårsage smerte og endda resultere i komplikationer som hudsår og koldbrand. Det er mindre almindeligt end primær Raynauds og forekommer normalt hos mennesker over 30 år.
Sekundær Raynauds kan også drage fordel af livsstilsændringer. Det er dog ofte mest forbedret, når den underliggende tilstand behandles.
Andre behandlinger specifikt til Raynauds mål at forhindre vævsskader som sår. Disse omfatter:
- oral medicin til at åbne blodkar, eller lejlighedsvis brug af 2% nitroglycerin topisk gel
- aktuelle cremer, såsom antibiotiske cremer til behandling af sår
- operation for at skære nerver, der forsnævrer blodkarrene
PsA er en inflammatorisk, autoimmun type arthritis, der kan ledsage psoriasis. Raynauds fænomen er en form for vaskulitis eller forsnævring af blodkarrene.
Begge tilstande er et resultat af et overaktivt immunsystem, som udløser betændelse i kroppen.
Forskning, der understøtter en direkte forbindelse mellem PsA og Raynauds, er begrænset, men det er muligt at have begge betingelser. Hvis du oplever Raynauds symptomer, skal du tale med din reumatolog.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post