Oversigt
Hvad er en nefrektomi?
En nefrektomi er kirurgisk fjernelse af en nyre eller en del af en nyre. Fjernelse af en hel nyre i sig selv kaldes en simpel nefrektomi. Hvis kun en del af din nyre fjernes, kaldes det en delvis nefrektomi.
“Nephro” betyder “nyre”, mens “ektomi” betyder “fjernelse.”
Hvad er en radikal nefrektomi?
Ved en radikal nefrektomi fjernes hele nyren sammen med fedtet omkring den. I nogle tilfælde fjernes også binyrerne og lymfeknuderne omkring nyren.
Hvad gør nyrerne?
Du har to nyrer, en på hver side af din rygsøjle, bagerst i maven. Selvom du er født med to nyrer, kan du kun leve med én, så længe den fungerer. Dine nyrer renser dit blod for toksiner og ændrer affaldet til urin. De holder også dit elektrolytter og vandindhold konstant og udskiller nogle essentielle hormoner.
Hvem har brug for en nefrektomi?
Denne operation er nødvendig, hvis du har nyrekræft, andre nyresygdomme eller skader, eller fordi din nyre bliver doneret til transplantation.
Er proceduren ambulant eller indlagt?
En radikal nefrektomi er en indlæggelsesprocedure. Du bliver nødt til at blive på hospitalet i en til syv dage.
Proceduredetaljer
Hvad sker der før en radikal nefrektomi?
I dagene før din operation vil der blive taget blodprøver for at fortælle din blodtype, hvis du har brug for en transfusion. Din læge kan bede dig om at stoppe med at tage visse lægemidler, såsom blodfortyndende medicin. Du vil komme dig hurtigere og er mindre tilbøjelig til at få en komplikation efter operationen, hvis du ikke ryger. Du vil blive bedt om ikke at spise eller drikke efter midnat natten før operationen. Din sundhedsplejerske vil give dig instruktioner om enhver af dine medicin, som du bør tage dagen for operationen.
Hvordan udføres en radikal nefrektomi?
Radikale nefrektomier kan ved “åben” eller laparoskopisk kirurgi. Ved en åben operation er der et snit eller en åbning. Laparoskopiske operationer udføres med flere mindre snit. Kirurgen bruger et instrument kaldet et laparoskop, som har et lille kamera på enden, til at udføre operationen. Når kirurgen er klar til at tage nyren ud, vil han eller hun gøre et af snittene større.
Laparoskopiske procedurer, som også kaldes minimalt invasive operationer, er nu mere almindelige end åbne procedurer. Men for større tumorer, for mere komplekse tilfælde, eller når det er nødvendigt at fjerne alle lymfeknuder, er en åben procedure ofte stadig den bedste tilgang.
Vil jeg sove under den radikale nefrektomi?
Både laparoskopiske og åbne nefrektomier udføres under generel anæstesi, hvilket betyder, at du vil sove under operationen.
Risici / fordele
Hvad er risiciene eller komplikationerne ved denne procedure?
Som alle operationer kan en radikal nefrektomi-operation forårsage infektion, blødning, postoperativ lungebetændelse, postoperative sår og sjældent en allergisk reaktion på anæstesien.
Hvis din resterende nyre ikke fungerer korrekt eller har en sygdom, kan den svigte.
Gendannelse og Outlook
Hvordan skal jeg passe området, når jeg er hjemme?
Din sundhedsplejerske vil give dig specifikke instruktioner om, hvordan du passer på dig selv efter din operation.
Hvad sker der efter en radikal nefrektomi?
Når du er ude af operation, vil dit sundhedsteam nøje overvåge dit blodtryk og andre kropsfunktioner. Du vil blive behandlet med smertestillende medicin. Kort efter operationen bliver du bedt om at stå ud af sengen og gå. Dette fremmer heling og normale fysiske funktioner og reducerer også chancen for nogle komplikationer, herunder lungebetændelse. Du kan i kort tid have et kateter (et tyndt, fleksibelt rør), som vil dræne urinen fra din blære.
Hvor lang tid tager det at komme sig efter en radikal nefrektomi?
Fuld restitution, inklusive evnen til at løfte og deltage i anstrengende aktiviteter, kan tage op til seks uger.
Hvad er de langsigtede udsigter for en person, der har fået foretaget en radikal nefrektomi?
Nyrerne er vigtige, fordi de filtrerer affald og overskydende vand ud af din krop ved at lave urin og hjælper med at regulere dit blodtryk. Hvis begge nyrer fjernes, skal du have en transplantation eller dialyse.
Hvis du stadig har én sund nyre, kan den typisk alt, hvad du skal bruge den til. Din sundhedsplejerske kan komme med diætforslag og anbefale, at du træner og får regelmæssige kontroller. Hvis du deltager i kontaktsport, bør du diskutere dette med din sundhedsplejerske, fordi det er meget vigtigt at beskytte den resterende nyre.
Hvis en nyre fjernes i barndommen, er der mulighed for et vist tab af nyrefunktion meget senere – normalt mindst 25 år senere. Dette er dog normalt mildt og påvirker ikke din levetid.
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvornår skal jeg se min sundhedsplejerske?
Efter din operation skal din resterende nyre testes hvert år. Tests vil omfatte en urinprøve og blodtrykskontrol. Hvis der er protein i urinen, kan det betyde, at der er noget galt med din resterende nyre. Hvert par år bliver du nødt til at teste dine nyrefunktioner ved at måle kreatinin og glomerulær filtrationshastighed (GFR).
Discussion about this post