Hvad er Panniculitis, og hvordan behandles det?

Hvad er panniculitis?

Panniculitis er en gruppe af tilstande, der forårsager, at smertefulde knopper eller knuder dannes under din hud, ofte på dine ben og fødder. Disse knopper skaber betændelse i fedtlaget under din hud.

Dette lag kaldes panniculus eller subkutan fedtlag. Det er den type fedt, der giver isolering og hjælper med at regulere din kropstemperatur.

Der er mange forskellige typer af panniculitis. Hvilken type du har afhænger af, hvilket område af fedtcellen betændelsen er i.

Du er mere tilbøjelig til at få panniculitis, hvis du har en infektion, inflammatorisk sygdom eller bindevævsforstyrrelse. Disse tilstande påvirker nogle gange unge eller midaldrende kvinder.

Fortsæt med at læse for at lære mere.

Hvordan ser det ud?

Selvom der er mange forskellige typer panniculus, forårsager de alle lignende symptomer. Hovedsymptomet er smertefulde eller ømme knopper kaldet knuder, der dannes i fedtlaget under din hud. Bumpene varierer i størrelse.

Du vil oftest finde disse knopper på dine ben og fødder. Nogle gange vil de dukke op på dit ansigt, arme, bryst, mave og balder. Huden over disse knopper kan blive misfarvet.

Bumpene er store og dybe. Vævet omkring dem kan nedbrydes. Dette kaldes nekrose. Et olieagtigt stof kan dræne fra dem, når dette sker.

Du kan også have symptomer på hele kroppen, såsom:

• træthed
• feber
• generel syg følelse (utilpashed)
• led- og muskelsmerter
• mavesmerter
• kvalme og opkast
• vægttab
• udbuling af øjet

Disse symptomer kan komme og gå. Klumperne kan falme efter et par dage og uger, men kommer så tilbage måneder eller år senere. Efter bumpene falmer, kan de efterlade en rille eller fordybning i din hud.

Betændelse i din krop kan også beskadige organer som din lever, bugspytkirtel, lunger og knoglemarv.

Hvad er de forskellige typer?

Læger klassificerer panniculitis ud fra, hvilken del af fedtlaget under huden, der er betændt. Septal panniculitis påvirker bindevævet omkring fedtet. Lobulær panniculitis påvirker fedtlobulerne.

Denne tilstand kan også påvirke forskellige typer af immunceller i din hud, herunder:

• histiocytter
• lymfocytter
• neutrofiler

De fleste typer af panniculitis har både septal- og lobulær betændelse. Nogle former omfatter betændte blodkar i huden, kaldet vaskulitis.

Mere specifikke typer af panniculitis omfatter:

• Erythema nodosum: Dette er den mest almindelige form for panniculitis. Det får røde, smertefulde klumper til at danne sig på forsiden af ​​dine underben. Det forårsager også mere generelle symptomer som feber, hovedpine og øjenproblemer.
• Kold pannikulitis: Denne type påvirker områder af huden, der har været udsat for ekstrem kulde, som kan opstå, når du opholder dig udendørs.
• Lipodermatosklerose: Denne type er forbundet med veneproblemer og fedme. Det rammer ofte overvægtige kvinder over 40 år.
• Erythema induratum: Denne form påvirker midaldrende kvinders kalve.
• Subkutan sarkoidose: Denne type er forårsaget af sygdommen sarkoidose.
• Weber-Christian sygdom: Dette udtryk bruges til at beskrive en form for sygdommen, der ofte rammer kvinder midt i livet. Det forårsager knopper på lårene og underbenene. Det kan også involvere andre organer.

Hvad forårsager det?

Mange forskellige tilstande forårsager panniculitis, herunder:

• infektioner fra bakterier (såsom tuberkulose og streptokokker), vira, svampe eller parasitter
• inflammatoriske sygdomme, såsom Crohns sygdom eller colitis ulcerosa
• diabetes
• skader, såsom fra intens træning, udsættelse for meget kolde temperaturer eller injektioner af medicin i fedtlaget under din hud
• bindevævssygdomme såsom lupus, reumatoid arthritis og sklerodermi
• medicin såsom sulfonamidantibiotika, iodid, bromid og store doser kortikosteroider

• sarkoidose, som er en tilstand, der forårsager dannelse af klumper af inflammatoriske celler i din krop

• kræftformer som leukæmi og lymfom
• bugspytkirtelsygdomme
• alfa-1 antitrypsin mangel, som er en genetisk lidelse, der forårsager lungesygdomme og leversygdomme

Nogle gange har panniculitis ingen åbenlys årsag. Dette kaldes idiopatisk panniculitis.

Hvordan diagnosticeres dette?

For at diagnosticere panniculitis vil din læge undersøge din hud og spørge om din sygehistorie og symptomer. Din læge vil sandsynligvis fjerne et lille stykke af din hud, som kaldes en biopsi.

Vævsprøven vil gå til et laboratorium for at blive kontrolleret under et mikroskop for betændelse og andre tegn på panniculitis.

Din læge kan også udføre en eller flere af disse andre tests for at kontrollere for tilstande, der forårsager panniculitis:

• en halspodning for at tjekke for bakteriel infektion
• en blodprøve for at kontrollere niveauet af proteinet alfa-1 antitrypsin
• erytrocytsedimentationshastighed blodprøve for at se efter betændelse i din krop
• røntgen af ​​thorax
• CT-scanning

Hvad er involveret i behandlingen?

Målet med behandling af panniculitis er at nedbringe betændelse og lindre dine symptomer. Din læge vil først forsøge at behandle den tilstand, der forårsager betændelsen. Hvis en medicin forårsagede dit symptom, kan din læge bede dig stoppe med at tage det.

Medicin, der bruges til at behandle panniculitis omfatter:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil) for at nedsætte betændelse og lindre smerter
• antibiotika, såsom tetracyclin, til behandling af en infektion
• hydroxychloroquin, et lægemiddel mod malaria, for at nedsætte betændelse
• kaliumiodid for at lindre symptomerne
• steroid medicin indtaget gennem munden eller som en injektion i en kort periode for at nedsætte betændelse

Nogle gange vil bumpene hele af sig selv uden behandling.

Du kan lindre hævelsen og smerten ved at:

• få masser af hvile
• hæve den berørte kropsdel
• iført kompressionsstrømper

Hvis behandlinger ikke lindrer bumpene, er kirurgi en mulighed for at fjerne de berørte områder af huden.

Outlook

Dine udsigter afhænger af, hvad der forårsagede betændelsen. Nogle tilstande er lettere at behandle end andre.

Pannikulitis kommer og går ofte. Bumpene kan dukke op, blive ved i et par uger og derefter begynde at falme. Alligevel kan de vende tilbage i fremtiden. Nogle former for panniculitis efterlader permanente buler i huden.

Din læge er din bedste kilde til information om dine individuelle udsigter.