Oversigt
Hvad er glomerulonefritis?
Glomerulonefritis er en type nyresygdom. Det involverer beskadigelse af glomeruli (små filtre) inde i dine nyrer. Hvis du har glomerulonefritis, kan dine nyrer have problemer med at fjerne affald og væske fra din krop. Hvis tilstanden bliver alvorlig, kan det føre til nyresvigt. Sundhedsudbydere forkorter glomerulonephritis som GN og kalder det nogle gange glomerulær sygdom.
Hvordan hjælper glomeruli dine nyrer?
Glomeruli er filtreringsenheder lavet af kapillærer (små blodkar) i nyrerne. De filtrerer blodet og fjerner affald og ekstra væske fra blodet – det første skridt, når kroppen laver urin (tisse).
Er der forskellige typer glomerulonefritis?
Når glomerulonefrit starter pludseligt, kaldes det akut glomerulonefrit. Når det sker langsomt og varer et stykke tid, kaldes det kronisk glomerulonefritis. Nogle mennesker kan få et akut anfald og derefter en kronisk tilstand år senere.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager glomerulonefritis (GN)?
Årsagen til glomerulonefritis er ofte ukendt. Men årsagerne kan omfatte:
- Genetik, hvilket betyder, at det kører i familien (dette er sjældent).
- Anti-GBM sygdom (tidligere Goodpasture syndrom), en gruppe af sygdomme, der påvirker lunger og nyrer.
- Sekundært til endokarditis, en infektion i hjerteklapperne.
- Sekundært til andre virale infektioner, såsom halsbetændelse, HIV eller hepatitis C.
- Problemer med immunsystemet, der angriber sunde dele af kroppen, såsom lupus.
- Sjældne sygdomme, der opflammer blodkar som granulomatose med polyangiitis (tidligere Wegeners sygdom), mikroskopisk polyangiitis, Henoch-Schönlein Purpura eller eosinofil granulomatose med polyangiitis (tidligere Churg-Srauss syndrom).
Hvad er symptomerne på glomerulonefritis?
Mennesker med glomerulonefritis oplever ofte ikke tegn på tilstanden. Men symptomer kan omfatte:
- Blod i urinen, som kan få tissen til at se brun, lyserød eller rød ud.
- Træthed, kvalme eller udslæt.
-
Hypertension (højt blodtryk) eller åndenød.
- Smerter i leddene eller maven (maveområdet).
- Tisser sjældnere eller oftere end normalt.
- Hævelse i ben eller ansigt.
- Urin der er skummende.
Hvis du har et eller flere af disse symptomer, skal du kontakte en sundhedsplejerske.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres glomerulonefritis?
Glomerulonefritis giver muligvis ikke symptomer. Det er derfor, det ofte opdages under tests for et andet problem. Hvis en sundhedsudbyder har mistanke om, at du har glomerulonefritis, kan du få følgende tests:
- Urinprøve: Denne test vil afgøre, om du har protein eller blod i din urin.
- Blodprøve: Denne test vil måle niveauet af kreatinin (affaldsprodukt filtreret af nyrerne) i en prøve af dit blod.
- Nyrebiopsi: Til en nyrebiopsi vil en sundhedsplejerske bruge en nål til at fjerne et lille stykke nyrevæv. Vævet bliver undersøgt under et mikroskop.
- Ultralyd: En ultralyd kontrollerer størrelsen af dine nyrer, ser efter blokeringer og identificerer eventuelle problemer.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles glomerulonefritis?
Behandling afhænger af, hvad der forårsagede glomerulonefritis og skaden på nyrefiltrene. Et mildt tilfælde behøver muligvis ikke nogen behandling. På andre tidspunkter kan din sundhedsplejerske anbefale:
- Ændringer i din kost, så du spiser mindre protein, salt og kalium.
-
Kortikosteroider såsom prednison.
-
Dialyse, som hjælper med at rense blodet, fjerne ekstra væske og kontrollere blodtrykket.
- Diuretika (vandpiller) for at reducere hævelse.
-
Immunsuppressiva, hvis et problem med immunsystemet forårsager glomerulonefritis.
- Medicin til at sænke dit blodtryk, såsom angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere eller angiotensin II-receptorblokkere.
- Plasmaferese, en speciel proces, der filtrerer protein fra blodet.
Forebyggelse
Kan jeg forhindre glomerulonefritis?
Der er ingen dokumenteret måde at forhindre glomerulonefritis på, selvom nogle metoder kan hjælpe:
- Spis en sund, uforarbejdet mad.
- Håndter højt blodtryk med en kost med lavt saltindhold, motion og medicin.
- Forebyg infektioner ved at praktisere god hygiejne og sikker sex. Undgå også at bruge nåle til ulovlige stoffer og tatoveringer.
- Se en sundhedsplejerske, når du tror, du har en infektion som halsbetændelse.
Outlook / Prognose
Hvad er udsigterne for mennesker med glomerulonefritis?
Forskellige mennesker har forskellige resultater med glomerulonefritis. Nogle tilfælde forsvinder uden nogen form for behandling. Nogle mennesker oplever, at behandlingen forbedrer eller vedligeholder nyrefunktionen. Men andre kan udvikle langsigtede sundhedsproblemer såsom:
-
Blodpropper, herunder dyb venetrombose (DVT) eller lungeemboli (PE).
-
Kronisk nyresygdom.
- Hypertension (højt blodtryk).
-
Højt kolesteroltal.
-
Nyresvigt, hurtigt eller efter flere år.
- Nefritisk syndrom, hvor røde blodlegemer siver ud i urinen og får det til at se rødt eller brunt ud.
-
Nefrotisk syndrom (nefrose), med protein i urinen, der ofte fører til skummende urin og hævelse i kroppen.
At leve med
Hvordan kan jeg håndtere glomerulonefritis?
Hvis du har glomerulonefritis, så få dine nyrer tjekket med jævne mellemrum. Følg lægens råd og tag recepter (hvis nødvendigt) for at håndtere årsagen. Du skal muligvis også begrænse mængden af salt, protein og kalium, du spiser. Hvis du gør det, kan du lette stresset på dine nyrer.
Hvad kan jeg ellers spørge min sundhedsplejerske om?
Overvej at spørge din sundhedsplejerske:
- Hvad forårsager glomerulonefritis?
- Kan du behandle årsagen?
- Hvad er min nyrefunktion lige nu?
- Bliver det bedre eller værre?
- Hvad kan jeg gøre for at forhindre nyreskade?
- Er denne tilstand genetisk?
Hver gang du tror, du har en infektion, skal du søge lægehjælp. Infektioner er en almindelig årsag til glomerulonefritis. Hvis du har tilstanden, kan du bemærke, at din tisse er skummende eller en anden farve. Behandling afhænger af årsagen og hvor slem tilstanden er. Visse strategier kan hjælpe med at holde dine nyrer sunde og undgå nyresvigt.
Discussion about this post