Oversigt
Hvad er pleura mesotheliom?
Pleural mesotheliom er en sjælden kræftsygdom, der vokser omkring lungerne og brystet. Asbest eksponering forårsager de fleste tilfælde. Malignt (kræft) lungehindekræft lungehindekræft dannes i lungehinden. Denne tynde vævsmembran beklæder brystvæggene og dækker lungerne.
Tilstanden har fået sit navn fra mesothelium, en foring, der beskytter dine indre organer. Mesothelium producerer et smøremiddel, der forhindrer organer i at klæbe sammen. Kræft, der dannes i nogen del af lungehindehinden, kaldes lungehindekræft.
Hvor almindeligt er pleural mesotheliom?
Cirka 3.000 amerikanere modtager en lungehindekræftdiagnose hvert år. Pleural mesotheliom tegner sig for 3 ud af 4 af disse kræftformer.
Hvad er asbest?
Asbest er navnet på en gruppe stærke naturlige mineralfibre, der er brand- og kemikaliebestandige. Bygherrer og producenter har brugt asbest i årevis. Fibrene er i helvedesild, gulvfliser og lofter i mange hjem. Producenter bruger asbest i bremseklodser og belægninger til biler, blandt mange andre anvendelser. Asbestfibre er kun skadelige, når de er luftbårne. Uforstyrrede asbestprodukter er generelt ikke farlige.
Hvem er i fare for pleura mesotheliom?
Asbest forekommer naturligt i luft, vand og jord. Næsten alle indånder små mængder asbest gennem hele livet. Denne lille eksponering øger ikke din risiko for kræft.
De fleste mennesker, der udvikler pleural mesotheliom, har haft høje niveauer af asbesteksponering over lang tid. Typisk forekommer disse eksponeringer, mens du er på jobbet.
De erhverv, der er mest udsat for eksponering for asbest, omfatter:
- Automotive, fabriks- og jernbanearbejdere.
- Bygningsrenovatorer og nedrivningspersonale.
- Bygningsarbejdere og bygherrer, herunder skibsbygning.
- Brandmænd.
- Isoleringsproducenter og installatører.
- Minearbejdere.
- Blikkenslagere.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager pleural mesotheliom?
For otte ud af 10 personer, der har lungehindekræft i pleura, er asbesteksponering årsagen. Men de fleste mennesker, der har været udsat for asbest, udvikler aldrig mesotheliom. Sjældent kan høje niveauer af stråling – såsom behandling for en anden kræftsygdom – forårsage pleural mesotheliom.
Luftbårne asbestfibre nedbrydes til små partikler, der er for små til at se. Når du indånder dem, sætter partiklerne sig i dine lunger. Disse partikler kan forårsage ardannelse og betændelse. I nogle tilfælde forårsager de celleforandringer, der fører til kræft.
Intakte materialer, der indeholder asbest, er sikre. Asbest udgør kun en sundhedsrisiko, når forstyrrende materialet frigiver fibrene til luften.
Hvad er symptomerne på pleural mesotheliom?
Det kan tage 30 til 50 år for lungehindekræft i lungehinden at udvikle sig efter eksponering for asbest. Tidlige tegn på lungehindekræft i lungehinden kan være generende, men lette at afvise. De vigtigste indikationer er vedvarende brystsmerter og åndenød.
Andre symptomer omfatter:
-
Hoste og hæshed.
-
Synkebesvær (dysfagi).
-
Smerter i lænden.
- Hævede ansigt og arme.
- Uforklaret vægttab.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres pleura mesotheliom?
Din sundhedsplejerske vil udføre en fysisk undersøgelse, gennemgå din sygehistorie og vurdere risikofaktorer. Du kan få en eller flere af disse tests:
- Blodprøver at kontrollere for høje niveauer af stoffer (fibulin-3 og opløselige mesothelin-relaterede peptider), der ofte er forbundet med mesotheliom.
- Røntgen af thorax at se efter lungeforandringer, såsom fortykkelse i lungehinden eller lungehindeudsugning (væske mellem lungerne og brystvæggen).
- Billeddiagnostiske tests, såsom en MR, CT-scanning eller positronemissionstomografi (PET)-scanning for at kontrollere for tegn på kræft.
- Pleuralvæskecytologi og biopsi at tjekke væske i brystet og vævet for kræftceller.
Ledelse og behandling
Hvad er komplikationerne ved lungehindekræft i pleura?
Pleural mesotheliom øger risikoen for pleural effusion. Denne tilstand opstår, når væske ophobes mellem lungerne og brystvæggen. Du kan kæmpe for at trække vejret.
Din læge kan udføre en procedure kaldet en thoracentese for at dræne væsken. Din udbyder indsætter en tynd nål i mellemrummet mellem lungerne og brystvæggen for at fjerne væske. Nogle mennesker har brug for et kateter (tyndt hult rør) for konstant at dræne væsken.
Hvordan behandles eller behandles pleural mesotheliom?
Pleural mesotheliom er vanskelig at behandle, fordi det ikke er en solid tumor. Sygdommen kan spredes langs nerver, blodkar og væv.
Behandlinger kan omfatte:
- Kirurgi (pleurektomi): En kirurg fjerner en del af eller hele lungehinden. Nogle gange fjerner kirurgen også den syge lunge.
- Kemoterapi: Kemoterapi kan formindske kræften eller bremse dens vækst.
- Immunterapi: Immunterapibehandlinger er nu godkendt og kan også skrumpe kræft eller bremse dens vækst.
- Thoracentese eller katetre: Disse behandlinger fjerner overskydende væske fra brystet for at lette vejrtrækningen. De kan reducere symptomer, men de behandler ikke kræften.
- Kliniske forsøg: Flere terapier viser lovende i kliniske forsøg. For eksempel udnytter målrettet terapi specifikke immunsystemelementer til at angribe gener og proteiner i kræftceller. Tal med din udbyder for at se, om du kan have gavn af en terapi, der stadig er under udvikling.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre pleura lungehindekræft?
Siden slutningen af 1970’erne har Environmental Protection Agency (EPA) reguleret brugen af asbest i byggematerialer. EPA regulerer også oprensning af asbestholdige materialer. Mange hjem, bygninger, biler og produkter fremstillet før 1980 har sandsynligvis stadig asbest.
Arbejdstagere, der er i fare for at blive udsat for asbest, bør bære beskyttelsesudstyr for at forhindre indånding af asbest. Det er også vigtigt at undgå at få partiklerne på tøj, hår og sko.
Før du ombygger et ældre hjem, skal du få en asbestbekæmpelsesekspert til at tjekke dit hjem. At fjerne asbest i lofter eller vægge er unødvendigt, hvis du ikke forstyrrer de dele af hjemmet. Hvis du planlægger at tage en væg ud eller bore i en overflade, der har asbest, skal du hyre et asbestbekæmpelsesfirma til at udføre arbejdet. Du bør aldrig selv forsøge at fjerne materialer, der indeholder asbest. Dette trin er vigtigt for at beskytte din families sundhed.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigterne) for mennesker, der har lungehindekræft i lungehinden?
Der er ikke en kur mod lungehindekræft. Behandlinger kan give længere levetid, lindre symptomer og hjælpe dig med at blive mere komfortabel. Du kan også prøve terapier, der viser lovende i kliniske forsøg.
Desværre er den forventede levetid for de fleste mennesker med lungehindekræft lungehindekræft et til fire år efter diagnosen.
At leve med
Hvornår skal jeg ringe til lægen?
Du bør ringe til din læge, hvis du er i fare for lungehindekræft i lungehinden og oplever:
- Ryg- eller brystsmerter.
- Kronisk hoste eller hæshed.
- Åndedrætsbesvær eller synkebesvær.
- Hævelse i ansigtet.
- Uforklaret vægttab.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Du vil måske spørge din sundhedsplejerske:
- Har kræften spredt sig?
- Hvad er den bedste behandling for mig?
- Hvordan kan jeg håndtere symptomer eller behandlingsbivirkninger?
- Skal jeg holde øje med tegn på komplikationer?
Asbest eksponering er den største årsag til pleura mesotheliom. Alligevel udvikler de fleste mennesker, der har været udsat for asbest på arbejde eller hjemme, ikke denne kræftsygdom. Hvis du har en kendt asbesteksponering, er det især vigtigt at være bekendt med sygdomssymptomer. Det kan være svært at finde ud af, at du har lungehindekræft i lungehinden. Sygdommen har ingen kur. Din sundhedsplejerske kan diskutere behandlingsmuligheder med dig.
Discussion about this post