Hepatitis C er en sygdom, der påvirker leveren. At leve med hepatitis C i lang tid kan skade din lever til det punkt, hvor det ikke fungerer særlig godt. Tidlig behandling kan hjælpe med at beskytte din lever og bevare din livskvalitet.
Læger opdeler hepatitis C i to typer baseret på, hvor længe du har haft tilstanden:
- Akut hepatitis C er
tidligt stadie, når du har haft hepatitis i mindre end seks måneder. - Kronisk hepatitis C er
den langvarige type, hvilket betyder, at du har haft tilstanden i mindst seks måneder.
Op til85 procent af mennesker, der har
hepatitis C vil med tiden udvikle den kroniske form af sygdommen.
Din læge vil anbefale en behandling baseret på den type hepatitis C du har. At forstå dine behandlingsmuligheder vil hjælpe dig med at træffe informerede beslutninger.
Behandlinger for akut hepatitis C
Hvis du har akut hepatitis C, behøver du ikke behandle den med det samme. I
Du skal dog overvåges. Din læge vil give dig en HCV RNA-blodprøve hver fjerde til ottende uge i omkring seks måneder. Denne test viser, hvor meget hepatitis C-virus (HCV) der er i din blodbane.
I løbet af denne tid kan du stadig overføre virussen til andre gennem blod-til-blod-kontakt. Undgå at dele eller genbruge nåle. Dette inkluderer f.eks., når man får en tatovering eller piercing i et ureguleret miljø eller injicerer stoffer. Under samleje skal du bruge kondom eller en anden barrierepræventionsmetode for at undgå at overføre virussen til andre.
Hvis virussen forsvinder inden for seks måneder, behøver du ikke at blive behandlet. Men det er vigtigt at tage forholdsregler for at undgå at blive smittet med virussen igen i fremtiden.
Behandlinger for kronisk hepatitis C
En positiv HCV RNA-blodprøve efter seks måneder betyder, at du har en kronisk hepatitis C-infektion. Du skal have behandling for at forhindre, at virussen beskadiger din lever.
Hovedbehandlingen bruger antivirale lægemidler til at fjerne virussen fra din blodbane. Nye antivirale lægemidler kan helbrede mere end
Din læge vil vælge et antiviralt lægemiddel eller en kombination af lægemidler baseret på mængden af leverskade, du har, hvilke behandlinger du tidligere har fået, og hvilken hepatitis C-genotype du har. Der er seks genotyper. Hver genotype reagerer på visse lægemidler.
Antivirale lægemidler, der er FDA-godkendt til behandling af kronisk hepatitis C omfatter:
- daclatasvir/sofosbuvir
(Daklinza) – genotype 1 og 3 - elbasvir/grazoprevir
(Zepatier) – genotype 1 og 4 - glecaprevir/pibrentasvir
(Mavyret) – genotype 1, 2, 5, 6 - ledipasvir/sofosburir
(Harvoni) – genotype 1, 4, 5, 6 - ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
(Technivie) – genotype 4 - ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
og dasabuvir (Viekira Pak) – genotype 1a, 1b - simeprevir (Olysio) –
genotype 1 - sofosbuvir/velpatasvir
(Epclusa) – alle genotyper - sofosbuvir (Sovaldi) –
alle genotyper - sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir
(Vosevi) – alle genotyper
Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron) og ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere) plejede at være standardbehandlingerne for kronisk hepatitis C. Det tog dog lang tid at virke og gjorde det ofte ikke helbrede virussen. De forårsagede også bivirkninger som feber, kulderystelser, appetitløshed og ondt i halsen.
I dag bruges peginterferon alfa og ribavirin sjældnere, fordi nye antivirale lægemidler er mere effektive og giver færre bivirkninger. Men kombinationen af peginterferon alfa, ribavirin og sofosbuvir er stadig standardbehandlingen for mennesker med hepatitis C genotype 1 og 4.
Du vil tage hepatitismedicin i 8 til 12 uger. Under behandlingen vil din læge give dig periodiske blodprøver for at måle mængden af hepatitis C-virus, der er tilbage i blodbanen.
Målet er ikke at have spor af virussen i dit blod mindst 12 uger efter, du er færdig med behandlingen. Dette kaldes et vedvarende virologisk respons eller SVR. Det betyder, at din behandling var vellykket.
Hvis den første behandling, du prøver, ikke virker, kan din læge ordinere dig et andet lægemiddel, som kan have bedre resultater.
Levertransplantation
Hepatitis C beskadiger og giver ar i leveren. Hvis du har levet med sygdommen i mange år, kan din lever blive beskadiget til det punkt, hvor den ikke længere virker. På det tidspunkt kan din læge anbefale en levertransplantation.
En levertransplantation fjerner din gamle lever og erstatter den med en ny, sund. Ofte kommer leveren fra en donor, der er død, men levende donortransplantationer er også mulige.
At få en ny lever vil hjælpe dig til at føle dig bedre, men det vil ikke helbrede din hepatitis C. For at arbejde hen imod at helbrede virussen og opnå SVR, skal du stadig tage det antivirale lægemiddel, der matcher din sygdomsgenotype.
Tal med din læge
I dag er nye antivirale behandlinger med til at helbrede mange flere mennesker med hepatitis C end tidligere år. Hvis du har hepatitis C eller kan være i fare for det, skal du sørge for at se din læge. De kan teste dig for virussen og afgøre, hvilken type hepatitis C du måtte have. Hvis du har brug for behandling, kan din læge hjælpe dig med at lave en behandlingsplan for at håndtere hepatitis C og arbejde hen imod en kur.
Discussion about this post