Prednisolon er en syntetisk kortikosteroidmedicin, der ofte bruges til behandling af en lang række inflammatoriske og autoimmune tilstande. Læger ordinerer prednisolon for sygdomme som astma, reumatoid arthritis, lupus, ulcerøs colitis, allergier og nogle typer kræft. Prednisolon efterligner virkningen af cortisol – et naturligt hormon produceret af binyrerne – men det er meget mere potent. Selvom denne medicin er yderst effektiv, kan det forårsage flere bivirkninger, især når de bruges i høje doser eller i lange perioder.
Prednisolon-lægemidlet sælges under forskellige mærkenavne, såsom Orapred, Predicort RP, Prelone, Millipred, Flo-Pred, Prednisolon, Prednisolon acetat eller prednisolon natriumphosphat.
Hvordan prednisolon fungerer i vores krop
Prednisolon fungerer ved at undertrykke vores immunsystem og reducere betændelse. Prednisolon binder til glukokortikoidreceptorer i celler i hele vores krop. Når den er inde i cellekernen, ændrer prednisolon-receptorkomplekset ekspressionen af specifikke gener. Prednisolon øger produktionen af antiinflammatoriske proteiner og reducerer produktionen af pro-inflammatoriske cytokiner, kemokiner og enzymer, såsom cyclooxygenase-2 (COX-2). Som et resultat mindsker denne medicin hævelse, smerter, rødme og allergiske reaktioner.
Derudover påvirker prednisolon vores stofskifte, blodsukkerniveau, vandbalance, knoglesundhed og humør – hvilket forklarer, hvorfor dens bivirkninger kan påvirke mange forskellige organer og systemer.
Almindelige bivirkninger af prednisolonlægemiddel
1. vægtøgning
Mange mennesker, der tager prednisolon, lægger vægt på grund af væskeopbevaring, øget appetit og omfordeling af fedt.
Årsag: Prednisolon ændrer vores stofskifte og øger appetitten, fordi det handler på vores hypothalamus. Prednisolon fremmer også fedtopbevaring, især i ansigtet, maven og øvre del af ryggen. På samme tid får denne medicin vores nyrer til at bevare natrium og vand, hvilket tilføjer ekstra vægt.
Forekomstfrekvens: Denne bivirkning er almindelig og forekommer hos mere end 10% af mennesker, der bruger prednisolon i mere end 3-4 uger.
Forebyggelse: For at reducere denne risiko skal du overvåge dit kalorieindtag, træne regelmæssigt og følge en diæt med lavt natrium. Din læge kan justere din dosis eller tilspids medicinen, når det er muligt.
2. Hyperglykæmi
Du kan opleve øget tørst, hyppig vandladning eller træthed på grund af forhøjet blodsukkerniveau.
Årsag: Prednisolon hæver blodsukkeret, fordi det øger insulinresistensen og stimulerer glukoneogenese (glukoseproduktion) i leveren. Prednisolon mindsker insulinets evne til at bevæge glukose ind i celler, hvilket fører til højere glukoseniveauer i din blodbane.
Forekomstfrekvens: Hyperglykæmi forekommer hos ca. 15% af brugerne af prednisolon, især dem med diabetes eller risikofaktorer for metabolisk syndrom.
Forebyggelse: Du kan reducere din risiko ved at overvåge dit blodsukker regelmæssigt, undgå måltider med høj kulhydrat og efter en diabetesvenlig diæt. Om nødvendigt kan din læge justere dine diabetesmedicin, mens du bruger prednisolonmedicin.
3. osteoporose
Dine knogler kan blive svagere og mere skrøbelige og øge risikoen for brud.
Årsag: Prednisolon reducerer knogledannelse ved at reducere aktiviteten af osteoblaster og øge aktiviteten af osteoklaster. Denne medicin reducerer også calciumabsorption i tarmen og øger calciumtab i urin.
Forekomstfrekvens: Denne bivirkning er almindelig hos langvarige prednisolonbrugere (mere end 3 måneder), især hos ældre voksne og postmenopausale kvinder.
Forebyggelse: For at beskytte dine knogler skal du tage calciumtilskud og D -vitamintilskud som anbefalet af din læge. Gå ind i vægtbærende øvelse, undgå at ryge tobak og drikke alkohol, og overvej knoglemeskyttende medicin (såsom bisphosphonater), hvis du tager prednisolonmedicin i mere end 3 måneder.
4. Humørændringer og søvnløshed
Mange mennesker, der tager prednisolonmedicin, føler lejlighedsvis ængstelige, irritable, euforiske eller har svært ved at sove.
Årsag: Prednisolon påvirker balancen mellem neurotransmittere i hjernen, såsom serotonin og dopamin. Prednisolon forstyrrer også døgnrytme og kan forårsage overstimulering af centralnervesystemet.
Forekomstfrekvens: Disse effekter forekommer i op til 20% af brugere af prednisolon medicin, især dem på høje doser.
Forebyggelse: Tag din dosis om morgenen for at efterligne din krops naturlige cortisolrytme. Reducer koffein, øv god søvnhygiejne, og fortæl din læge, hvis humørskift bliver alvorlige. I nogle tilfælde kan en psykiater hjælpe med at håndtere symptomer med medicin eller terapi.
5. Maveirritation eller mavesår
Nogle mennesker, der bruger prednisolon -medicin, oplever kvalme, fordøjelsesbesvær, mavesmerter eller i alvorlige tilfælde blødende mavesår.
Årsag: Prednisolon øger gastrisk syreproduktion og reducerer det beskyttende slimforing i maven, hvilket gør det mere modtageligt for skader-især hvis prednisolon kombineres med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som ibuprofen.
Forekomstfrekvens: Denne bivirkning forekommer hos mindre end 10% af brugere af prednisolon medicin, men bliver mere almindelig i langvarig brug eller når de kombineres med andre risikofaktorer.
Forebyggelse: For at reducere din risiko skal du tage prednisolon -lægemiddel med mad eller et glas mælk. Undgå at drikke alkohol, NSAID'er og ryge tobak. Din læge kan ordinere en protonpumpeinhibitor (PPI) som omeprazol for at beskytte din mave.
6. Øjenproblemer (glaukom og grå stær)
Prednisolon -lægemiddelbrugere kan udvikle overskyet syn (grå stær) eller øget øjentryk (glaukom), hvilket kan føre til synstab, hvis det er ubehandlet.
Årsag: Prednisolon ændrer dræning af væske inde i øjet og hæver det intraokulære tryk. Prednisolon fremmer også akkumulering af proteiner i linse, hvilket forårsager grå stær.
Forekomstfrekvens: Katarakter forekommer mere sandsynligt med langvarig prednisolonbrug (over flere måneder til år). Glaukomrisiko stiger hos modtagelige individer, såsom dem med en allerede eksisterende øjensygdom eller med familiehistorie med øjensygdom.
Forebyggelse: Du skal have regelmæssige øjenundersøgelser, hvis du tager prednisolon -lægemiddel i mere end 3 måneder. Rapporter eventuelle vision ændres hurtigt. Sænkning af dosis eller skift til et ikke-steroidt alternativt lægemiddel kan hjælpe i nogle tilfælde.
7. Hudtynding og let blå mærker
Hud af prednisolon -stofbrugere kan blive skrøbelige, hvilket fører til strækmærker, blå mærker eller langsom sårheling.
Årsag: Prednisolon reducerer kollagenproduktionen og svækker strukturen af hud og blodkar. Prednisolon skader også den inflammatoriske respons, der er nødvendig for normal heling.
Forekomstfrekvens: Denne bivirkning er almindelig i langvarig prednisolon-lægemiddelbrugere, især dem, der bruger høje doser eller aktuelle steroider i kombination.
Forebyggelse: Undgå traumer til din hud, fugt regelmæssigt og beskyt din hud mod soleksponering. Spørg din læge, om du kan bruge lavere doser eller tage pauser fra behandlingen.
8. øget risiko for infektioner
Du kan få infektioner lettere eller opleve mere alvorlige infektioner end normalt.
Årsag: Prednisolon undertrykker immunsystemet ved at reducere aktivitet i hvide blodlegemer og forringe kroppens forsvar mod bakterier, vira og svampe.
Forekomstfrekvens: Denne risiko afhænger af lægemiddeldosis og varighed. I højdosis eller langvarig prednisolon-stofbrug kan infektioner forekomme i op til 15-30% af brugerne.
Forebyggelse: Vask dine hænder ofte, undgå overfyldte eller højrisiko-steder og hold dig ajour med vaccinationer (især influenza og pneumokokkvacciner). Informer din læge, hvis du har tegn på infektion, såsom feber, ondt i halsen eller hoste.
Sjældne, men alvorlige bivirkninger af prednisolon -lægemiddel
9. Adrenal undertrykkelse
Adrenale kirtler af prednisolon -stofbrugere kan stoppe med at producere cortisol naturligt, hvilket fører til symptomer som træthed, kvalme eller lavt blodtryk – især når prednisolon -lægemiddel stoppes pludselig.
Årsag: Prednisolon forårsager negativ feedback til hypofysen, hvilket reducerer ACTH (adrenocorticotropic hormon) sekretion. Over tid gør denne effekt binyrerne atrofi og stopper cortisolproduktion.
Forekomstfrekvens: Denne bivirkning forekommer med langvarig brug af prednisolon medicin (typisk mere end 3-4 uger) og bliver mere sandsynligt med højere doser.
Forebyggelse: Stop aldrig med at tage prednisolon -lægemiddel pludselig. Din læge tilspidses dosis gradvist for at give dine binyrerne tid til at komme sig. Hvis du har brug for operation eller står over for alvorlig stress, kan du kræve supplerende steroider.
10. Kropskarakteristika, der ligner Cushings syndrom
Prednisolon -stofbrugere kan udvikle en rund ansigt, fedtakkumulering i nakken eller ryggen og tyndere arme eller ben.
Årsag: Denne kropsudseende er resultatet af de kataboliske og fedtredistribuerende virkninger af overskydende glukokortikoider, der skifter fedt fra lemmer til centrale områder og forårsager muskelspild.
Forekomstfrekvens: Denne bivirkning udvikler sig hos mennesker, der tager moderat til høje doser af prednisolon -lægemiddel i længere perioder.
Forebyggelse: Undgå langvarig brug af prednisolon, når det er muligt. Din læge kan reducere dosis, alternative behandlingsdage eller bruge steroid-sparende lægemidler som methotrexat.
Oversigt
Prednisolon er en stærk medicin, der lindrer betændelse og autoimmun aktivitet, men det kommer med mange potentielle bivirkninger. Disse bivirkninger skyldes dens udbredte handlinger på forskellige systemer i vores krop. Mens kortvarig prednisolonbrug ofte bærer færre risici, øger den langsigtede eller høje dosis anvendelse chancen for alvorlige komplikationer. Du kan reducere mange af disse bivirkninger ved at bruge den laveste effektive dosis, efter medicinsk rådgivning og vedtage sunde livsstilsvaner.
Tal altid med din læge, inden du starter, ændrer eller stopper prednisolonmedicin.
Discussion about this post