10 almindelige infektioner fra heroinbrug og hvad du kan gøre

Hvordan øger heroinbrug risikoen for infektion?

Der er flere måder, hvorpå patogener som bakterier og vira kan spredes fra én person til en anden, herunder gennem blod og andre kropsvæsker.

Visse faktorer forbundet med heroinbrug kan øge din risiko for infektion. Disse omfatter:

• Deling eller genbrug af nåle. Tidligere brugte nåle og sprøjter er ikke sterile og kan indføre bakterier og vira i kroppen.
• Genbrug af bomuld eller filtre. Tidligere brugte filtre kan bære patogener som bakterier og svampe.
• Bruger snavset vand. Opløsning af lægemidler i urent vand og derefter injektion af opløsningen kan føre til infektion.
• Urene injektionssteder. Hvis huden ikke renses ordentligt før en injektion, kan bakterier på hudens overflade trænge ind i kroppen.
• Brug af visse typer stoffer. Injicering af sort tjæreheroin er forbundet med en øget infektionsforekomst, ifølge en 2021 undersøgelse.
• Anden injektionspraksis. Den ovennævnte undersøgelse viste, at visse injektionsmetoder er mere tilbøjelige til at forårsage en infektion. Disse omfatter:
  • indsprøjtning af heroin i huden (subkutant) eller muskel (intramuskulært) i stedet for i venen
  • skubbe indholdet af en sprøjte ind i kroppen og derefter ud igen flere gange, hvilket er kendt som booting eller jacking

Derudover er folk, der injicerer stoffer, mere tilbøjelige til at opleve andre faktorer, der øger deres risiko for infektion, ifølge 2020 forskning.

Disse omfatter ustabil bolig, fængsling og seksuel praksis som:

• at have flere seksuelle partnere
• have modtagelig sex uden kondom
• have sex med en person, hvis hiv-status er ukendt

Hvad er almindelige infektioner fra heroinbrug?

Ifølge en 2019 undersøgelse, mennesker, der injicerer heroin, har en større risiko for at udvikle bakterielle infektioner sammenlignet med folk, der injicerer andre stoffer. Det er ikke klart, hvorfor dette er tilfældet.

Nogle af de mest almindelige infektioner forbundet med heroinbrug er beskrevet nedenfor.

Botulisme

Sårbotulisme er en sjælden, men alvorlig infektion forårsaget af sporer af Clostridium botulinum, en type bakterier, der lever i jorden.

Disse sporer kan trænge ind i kroppen gennem et åbent sår og danne et toksin, der angriber nervesystemet. Uden behandling kan sårbotulisme være dødelig.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterer, at sårbotulisme er sjælden, med ca. 20 personer modtager en diagnose hvert år i USA.

Ifølge en 2019 rapport, udgør sort tjæreheroin en øget risiko for sårbotulisme på grund af, hvordan det produceres, transporteres, forberedes og injiceres. Adskillige tilfælde involverede indsprøjtning af sort tjæreheroin i huden, en praksis kendt som skinpopping.

Folk, der har tegn på sårbotulisme, bør søge akut lægehjælp med det samme. Disse tegn inkluderer:

• besvær med at synke, tale eller trække vejret
• sløret syn
• svaghed

Cellulitis

Cellulitis er en bakteriel infektion, der påvirker de dybere lag af din hud. Det forårsager rødme, smerte og hævelse. Hvis infektionen ikke behandles, kan den spredes til dit blod, led, knogler eller hjerte.

Cellulitis er en almindelig komplikation for mennesker, der injicerer stoffer, ifølge en 2020 undersøgelse. Injektioner skaber en pause i huden, så bakterier kan trænge ind. Dårlig injektionshygiejne, som at dele nåle og ikke rense din hud, kan øge risikoen.

Cellulitis går ikke over uden antibiotikabehandling. Det er vigtigt at søge lægehjælp så hurtigt som muligt for at minimere potentielle komplikationer.

Endokarditis

Infektiøs endokarditis forårsager, at den indre beklædning af hjertet, kendt som endokardiet, bliver betændt. Det er livsfarligt.

Indsprøjtning af heroin kan give dig en øget risiko for at udvikle endokarditis. Dette skyldes, at bakterier og svampe nemt kan trænge ind i din krop gennem et injektionssted og spredes til dit hjerte.

Folk, der injicerer heroin, har sandsynligvis også andre sygdomme, der kompromitterer immunsystemet, såsom hepatitis C (HCV) eller human immundefektvirus (HIV).

Endokarditis er ikke altid alvorlig med det samme. Symptomerne minder nogle gange om influenza og forværres over tid. Andre tegn kan omfatte brystsmerter, åndenød og hævelse i ben eller fødder.

Du bør kontakte din læge med det samme, hvis du injicerer heroin og har tegn på en sygdom eller infektion, som ikke forsvinder. Behandlinger for infektiøs endocarditis omfatter medicin og kirurgi.

Hepatitis B

Hepatitis B (HBV) er en virus, der kan forårsage varig leverskade. Det spredes gennem blod og seksuel kontakt.

Mennesker, der injicerer stoffer som heroin, har en øget risiko for at få HBV. Det kan overføres ved at dele nåle og andet udstyr til injektion af lægemidler. Det spredes også gennem vaginal eller analsex med en person, der har virussen.

Der findes en vaccine til at forhindre HBV. Hvis du ikke modtog vaccinen som spædbarn, barn eller ung, kan du stadig få den som voksen.

Hvis du tror, ​​du har HBV, bør du blive testet af en sundhedsperson hurtigst muligt. Det kan være muligt at forebygge en infektion med medicin plus en første dosis af vaccinen.

Hepatitis C

Ligesom HBV er hepatitis C (HCV) en blodbåren virus, der kan forårsage betydelig leverskade. Deling af kanyler og andet stofinjektionsudstyr sætter folk, der bruger heroin, i en øget risiko for at få HCV. Det samme gør visse seksuelle praksisser.

Der findes i øjeblikket ingen vaccine mod HCV, men det kan ofte helbredes med antivirale lægemidler. Det første skridt er at tage en test for at se, om du har det. Hvis du injicerer medicin, er det en god idé at blive screenet regelmæssigt for HCV.

HIV

Human immundefektvirus (HIV) overføres via kontakt med blod fra en person, der har virusset. Ifølge CDC, 10 procent af HIV-infektioner i USA opstår via injektionsmedicin.

Dette kan ske, når du deler nåle eller andet udstyr med en, der har hiv. Visse seksuelle praksisser, herunder modtagelig vaginal eller analsex uden kondom med en person, der har HIV, er også forbundet med en øget risiko for overførsel.

Hvis du har mistanke om, at du har hiv, bør du kontakte en sundhedsperson for at tage en test. Hvis du tester positiv for HIV, er antiretroviral behandling en af ​​de vigtigste behandlinger til at håndtere HIV-infektion på lang sigt.

MRSA

Methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA) er en bakterie, der har udviklet en resistens over for forskellige antibiotika. MRSA-infektioner er meget smitsom og svære at behandle.

MRSA kan trænge ind i kroppen gennem et brud i huden på injektionsstedet, hvilket medfører en øget risiko for personer, der injicerer stoffer som heroin. Ifølge CDC er folk, der injicerer stoffer, ca 16 gange mere tilbøjelige til at udvikle en MRSA-infektion end andre mennesker.

MRSA kan inficere huden eller spredes til andre dele af kroppen gennem blodbanen. Det kan føre til alvorlige komplikationer, såsom sepsis.

Læger bruger orale eller intravenøse (IV) antibiotika til behandling af MRSA-infektioner. Jo før du søger behandling, jo bedre.

MRSA kan også forårsage bylder. Disse er pusfyldte knopper, der dannes på injektionsstedet. Folk, der bruger sort tjære heroin, er mere tilbøjelige til at udvikle bylder, ifølge a 2017 undersøgelse.

Osteomyelitis

Osteomyelitis er en knogleinfektion. Det opstår, når bakterier eller svampe kommer ind i kroppen og angriber en knogle.

Mennesker, der bruger heroin, er mere modtagelige, da injektion skaber et lille stiksår, som mikrober kan trænge ind i kroppen igennem. Disse mikrober spredes derefter til din knogle.

Hvis du har osteomyelitis, kan det berørte område være hævet, rødt eller stift. Du kan også føle dig utilpas eller have tegn på en infektion, såsom feber eller kulderystelser.

Du bør søge behandling med det samme, da ubehandlet osteomyelitis kan kræve operation.

Septisk arthritis

Septisk arthritis refererer til en ledinfektion. Hos mennesker, der injicerer heroin, kan det opstå, når bakterier eller svampe, der kommer ind i kroppen gennem et injektionssted, spredes og inficerer leddene.

Symptomerne ligner dem ved osteomyelitis. Du kan have smerter, hævelse eller stivhed i det berørte område sammen med feber, kulderystelser, træthed eller svaghed.

Septisk eller infektiøs arthritis kræver hurtig medicinsk behandling, hvis du vil undgå komplikationer. Normalt er orale antibiotika eller svampedræbende lægemidler nok, men nogle gange er det nødvendigt med operation for at fjerne eller erstatte dele af leddet, der er blevet beskadiget.

Stivkrampe

En bakterie kaldet Clostridium tetani forårsager stivkrampe. Når sporer kommer ind i kroppen gennem et brud i huden, kan de danne et toksin, der deaktiverer kommunikationen mellem rygmarven og musklerne.

Vaccination har gjort stivkrampe sjælden i USA, men uvaccinerede mennesker, der injicerer sort tjæreheroin, har en øget risiko, ifølge forskning fra 2021.

Hvis du ikke blev vaccineret mod stivkrampe som spæd eller barn, kan du stadig få det som voksen. Hvis du har symptomer på stivkrampe, herunder muskelstivhed og spasmer, bør du tage på skadestuen med det samme. Uden behandling kan stivkrampe være dødelig.

Hvordan kan jeg forhindre infektion fra heroinbrug?

Den bedste måde at forhindre en infektion på er helt at stoppe med at bruge heroin. Men hvis det ikke er muligt, kan du tage skridt til at reducere din risiko:

• Vask dine hænder grundigt med sæbe og vand, før du forbereder din dosis.

• Brug en ny kanyle og sprøjte, hver gang du injicerer heroin, og del ikke udstyr til injektion af stof.
• Hvis du deler medicininjektionsudstyr, skal du sterilisere kanyler og sprøjter for at reducere din risiko for infektion.
• Lær mere om nåleudvekslingsprogrammer i dit område.
• Brug et nyt, sterilt filter eller bomuld, hver gang du injicerer heroin.
• Brug sterilt vand til at opløse dine stoffer.
• Rengør din hud med sprit før hver injektion.
• Brug kondom, når du har analsex eller vaginal sex.
• Bliv vaccineret for hepatitis B.
• Bliv testet for virusinfektioner som HBV, HCV og HIV.
• Tal med din læge om forebyggende behandlinger for hiv.
• Søg akut lægehjælp, hvis du har feber, kulderystelser, kvalme, opkastning eller andre tegn på en infektion.

Mennesker, der injicerer heroin, har en øget risiko for at pådrage sig en infektion.

Injektioner skaber et lille stiksår, som bakterier og svampe kan trænge ind igennem. Dette giver dem mulighed for at sprede sig gennem kroppen og inficere din hud (cellulitis), hjerte (endocarditis), knogler (osteomyelitis) eller led (septisk arthritis).

Derudover kan deling af nåle eller andet udstyr til injektion af lægemidler give dig en øget risiko for en virusinfektion som HBV, HCV eller HIV. Hvis du bruger heroin, kan du også opleve andre risikofaktorer for infektion, såsom visse seksuelle praksisser eller mangel på bolig.

Du kan tage skridt til at forhindre infektion. Men du bør søge læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever symptomer.

For at lære mere om, hvordan man forebygger komplikationer ved injektionsmedicin, skal du tale med en sundhedspersonale.