Forståelse af sent opstået Alzheimers sygdom

Hvad er sen-debut Alzheimers?

Sen indsættende Alzheimers sygdom defineres som Alzheimers sygdom, der udvikler sig, når nogen er 65 år eller ældre. De fleste mennesker med Alzheimers udvikler det efter 65 år.

De hjerneforandringer, der fører til sent indsættende Alzheimers, begynder at forekomme år før de første symptomer viser sig. Alzheimers sygdom, der udvikler sig før 50 år eller alderen kaldes tidlig Alzheimers.

Kun ca 5 % af mennesker med Alzheimers sygdom har tidligt indsættende Alzheimers, som normalt udvikler sig, når nogen er mellem 40 og 50 år – selvom folk også kan udvikle Alzheimers mellem 50 og 65 år.

Sen debut Alzheimers sygdom er den samme sygdom som tidlig debut, og der er ingen klar risikofaktor eller test, der forklarer, hvorfor nogle mennesker begynder at få symptomer senere end andre.

Hvad er symptomerne på sent debuterende Alzheimers?

I de tidligste stadier af sen debut af Alzheimers sygdom har symptomerne tendens til at være begrænset til hukommelsesproblemer og forvirring. Folk kan fare vild ved at køre på kendte veje eller glemme lægebesøg eller tidsfrister for at betale visse regninger. De kan bruge dårlig dømmekraft og have svært ved at lave planer og beslutninger.

Symptomer på sent debuterende Alzheimers sygdom er progressive og kan påvirke:

Hukommelse

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan hukommelsesproblemer blive mere pludselige. En person med sent indsættende Alzheimers kan stille et spørgsmål, der lige blev besvaret for et øjeblik siden, eller gentage en historie inden for kort tid.

Sensorisk

Sanseforandringer begynder også at finde sted. For eksempel er en person med Alzheimers sygdom muligvis ikke i stand til at identificere bestemte velkendte dufte eller smage. At genkende ansigter og stemmer kan blive inkonsekvent.

Personlighed

Senere bliver personlighedsændringer mere tydelige. En person med fremskreden sen-debut Alzheimers genkender muligvis ikke familiemedlemmer, eller de kan insistere på, at slægtninge eller venner, der er gået bort, stadig er i live.

Følelser

Det er også almindeligt, at en person med fremskreden Alzheimers bliver let ophidset, ængstelig eller aggressiv. Nogle gange skyldes disse ændringer frygt og frustration omkring deres manglende evne til at huske bestemte mennesker og begivenheder eller forstå, hvad der foregår omkring dem.

Da sygdommen fortsætter med at påvirke et individ, har tankeevner og humør, personligheds- og adfærdsændringer ofte årsager, der ikke er indlysende for pårørende og dem omkring dem.

Hvad forårsager sen debut Alzheimers?

De primære årsager til Alzheimers sygdom, uanset hvornår den udvikler sig, er ophobninger af to proteiner i hjernen: tau og beta-amyloid. Kendte årsager til Alzheimers sygdom omfatter:

• Tau og beta-amyloid proteiner: Proteinet tau danner sammenfiltringer mellem hjerneceller (neuroner), hvilket gør kommunikation og signalering mellem cellerne vanskeligere og i sidste ende umulig. Proteinet beta-amyloid danner plaques eller klumper i neuroner og ødelægger cellerne indefra.

• Genetik: Der ser også ud til at være en genetisk komponent til Alzheimers sygdom. Tilstanden har en tendens til at opstå i familier, så hvis du har en førstegradsslægtning med sygdommen, er dine chancer for at få det en dag øget.

• APOE-e4-gen: Forskning tyder på, at en type APOE-gen har den stærkeste indflydelse på en persons risiko for at udvikle Alzheimers sygdom. Alle arver en eller anden form for genet, men APOE-e4-genet ser ud til at have den største indflydelse. Det kan være til stede hos op til 65% af personer med Alzheimers sygdom, ifølge Alzheimers Association.

Gentestning for APOE-genet eller andre gener forbundet med Alzheimers kan være tilrådeligt, hvis du ved, at sygdommen findes i din familie.

Hvad er komplikationer til sen-debut Alzheimers?

Efterhånden som Alzheimers forløber sent, bliver individer mindre i stand til at tage vare på sig selv. De fleste mennesker med en moderat eller svær form for sygdommen kræver pleje døgnet rundt, normalt på et dygtigt sygeplejecenter eller lignende.

Sent i sygdomsforløbet udvikles komplikationer, der påvirker et individs helbred, såsom:

• blære- og tarmkontrol

• besvær med at tygge og synke
• tab af interesse og motivation til at spise
• underernæring
• lungebetændelse

Lungebetændelse er en almindelig dødsårsag for mennesker, der har Alzheimers sygdomda besvær med at spise og synke væske kan føre til væskeophobning i lungerne.

Findes der behandling for sent debuterende Alzheimers?

Behandlingsmulighederne for Alzheimers sygdom er begrænsede. Der er i øjeblikket ingen kur eller behandling, der kan vende sygdomsforløbet. Der er heller ingen vaccine eller andre pålidelige midler til at forhindre det.

Behandlingsmuligheder omfatter:

Medicin

Galantamin, rivastigmin og donepezil er kolinesterasehæmmere bruges til at behandle let Alzheimers.

To nye lægemidler, aducanumab og lecanemab, er for nylig blevet godkendt til behandling af Alzheimers sygdom. De virker ved at fjerne beta-amyloid plaques fra hjernen. De betragtes ikke som kure, men de kan i det mindste bremse kognitiv tilbagegang forbundet med Alzheimers sygdom for nogle mennesker.

Forskning andre lægemidler til behandling af sygdommen foregår rundt om i verden.

Livsstilsændringer

For personer med sent debuterende Alzheimers sygdom kan en så sund livsstil som muligt, herunder følgende trin, hjælpe med at forsinke forværrede symptomer:

• spise en afbalanceret kost
• deltage i kognitivt stimulerende aktiviteter, såsom puslespil, håndværk og musik
• motionerer regelmæssigt
• får regelmæssig social interaktion
• sover 7 til 9 timer om natten

Hvad er udsigterne for mennesker med sent debuterende Alzheimers?

Tidspunktet for udviklingen af ​​Alzheimers sygdom kan være svært at forudsige. Tilstanden er ofte kategoriseret i tre stadier: mild, moderat og svær.

Den tid en person tilbringer i hvert stadie er forskellig, men generelt lever en person 4 til 8 år med Alzheimers sygdom efter diagnosen. Det tal kan være så højt som 20 år, ifølge Alzheimerforeningen.

I sidste ende er Alzheimers en dødelig sygdom. Fordi sent debuterende Alzheimers har tendens til at udvikle sig senere i livet, har mange mennesker med tilstanden også andre helbredsproblemer. Af denne grund dør de fleste mennesker med sent debuterende Alzheimers normalt af en anden årsag.

Hvordan diagnosticeres sent debuterende Alzheimers?

En neurolog eller neuropsykiater kan diagnosticere sent debuterende Alzheimers sygdom ved at gennemgå symptomer, normalt ved at tale med den enkelte og en ægtefælle, slægtning eller en person tæt på denne person, som kunne uddybe tegn på kognitiv tilbagegang.

Tests, der kan bruges til at hjælpe med at diagnosticere Alzheimers sygdom, omfatter:

• Kognitiv test: En person, der mistænkes for at have Alzheimers, kan få en test af hukommelse, problemløsning og sprog.
• Laboratorietest: Blod- og urinprøver er også bestilt for at udelukke andre mulige forklaringer på ændringer i hukommelse og tankeevner.
• Billedscanninger: Billeddiagnostiske test kan bestilles for at lede efter ændringer i hjernen. Tests omfatter normalt:
  • computertomografi (CT) scanninger
  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
  • positronemissionstomografi (PET-scanninger)

Kan du forebygge sent indsættende Alzheimers?

Der er ingen kendte metoder til at forhindre sent indsættende Alzheimers. Det er ikke altid klart, hvorfor en person udvikler sygdommen. Sundhedseksperter anbefaler folk at forsøge at forhindre andre årsager til hjerneændringer ved at:

• spise en hjernesund kost såsom middelhavs- eller MIND-diæter
• får tilstrækkelig søvn
• begrænse eller undgå alkoholforbrug
• styring af blodsukkerniveauet
• håndtering af stress
• rygestop, hvis det er relevant
• forblive kognitivt udfordret gennem hobbyer, social interaktion, gåder og andre aktiviteter
• holde sig fysisk aktiv

Ofte stillede spørgsmål

Er hukommelsestab altid det første symptom på sent indsættende Alzheimers sygdom?

Mens hukommelsestab er det mest kendte symptom på Alzheimers sygdom, kan andre problemer, såsom vanskeligheder med at træffe beslutninger eller lære ny information, dukke op, før åbenlyse hukommelsesproblemer dukker op.

Progredierer Alzheimers sygdom hurtigere end tidligt debut?

Forskning tyder på, at hukommelse og tænkningsevner falder hurtigere med tidlig debut af Alzheimers sygdom sammenlignet med sen debut.

Er Alzheimers sygdom en almindelig dødsårsag?

Det er sjette førende dødsårsag i USA ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Tag væk

Sen indsættende Alzheimers sygdom er den mest almindelige form for demens og kan ramme alle i alderen 65 år og ældre. Selvom hukommelsestab er det mest kendte symptom, forårsager Alzheimers sygdom faktisk en række tænkeevneproblemer og andre sundhedsproblemer.

Hvis du eller en du kender begynder at opleve problemer med hukommelse, planlægning, dømmekraft eller forvirring eller begynder at udvise usædvanlige personlighedsændringer senere i livet, kan en samtale med en læge om en demensscreening være passende.