Undertrykkende behandling af genital herpes under graviditet

Oversigt

Det primære mål med genital herpesbehandling under graviditeten er at forhindre infektion hos barnet. Kvinder med herpeslæsioner under fødslen har størst risiko for at overføre infektionen til deres baby. Hvis du har tendens til at have tilbagevendende herpeslæsioner, vil din læge sandsynligvis diskutere risici og fordele ved at bruge undertrykkende behandling mod slutningen af din graviditet. Undertrykkende behandling kan hjælpe med at reducere din risiko for tilbagevendende læsioner og andre symptomer. Dette kan reducere din risiko for at overføre genital herpes til din baby under fødslen.

Undertrykkende behandlingsmedicin under graviditet

Din læge kan anbefale undertrykkende behandling under graviditeten for at hjælpe med at reducere dit antal herpesudbrud, især hvis du har seks eller flere episoder om året. Langsigtet undertrykkende behandling kan reducere disse udbrud betydeligt og er sandsynligvis sikkert under graviditeten.

Acyclovir (Zovirax) og valacyclovir (Valtrex) er de lægemidler, der oftest bruges til undertrykkelse og behandling af herpesudbrud under graviditet. Disse lægemidler hjælper med at reducere, hvor aktiv virussen er. De hjælper også med at fremskynde læsionsheling. De kan også reducere chancen for aktive læsioner på arbejdstidspunktet. Til gengæld reduceres dette sandsynligheden for at have brug for kejsersnit for at undgå virusoverførsel.

Ingen beviser forbinder acyclovir eller valacyclovir til alvorlige bivirkninger hos spædbørn født af mødre, der tog disse lægemidler under graviditeten.

Behandling med disse lægemidler starter normalt omkring den 36. uge af graviditeten. Det fortsætter gennem levering. Både American College of Obstetricians and Gynecologists og Centers for Disease Control and Prevention anbefaler følgende doser under graviditeten:

acyclovir: 400 mg doser tre gange om dagen
valacyclovir: 500 mg doser to gange dagligt

Famciclovir (Famvir) er også blevet godkendt til behandling af tilbagevendende genital herpes. Famciclovir er lige så effektivt som acyclovir eller valacyclovir, men det er også dyrere. Der er imidlertid ingen data om brugen af famciclovir under graviditet, så dette lægemiddel bruges sjældnere.

Overførselsforebyggelse under sex

Genital herpesundertrykkende behandling kan også hjælpe med at reducere din risiko for at overføre infektionen til nye seksuelle partnere. Andre trin kan også hjælpe med at sikre, at du ikke inficerer en seksuel partner. For eksempel kan genital herpesinfektion overføres via mund-til-genital kontakt ud over genital-til-genital kontakt, så du bør bruge kondom eller dental dæmning. Dette er sandt, selvom du ikke har symptomer.

Når du har et symptomudbrud, bør du helt undgå seksuel kontakt. Dette inkluderer perioden før et udbrud, hvor du kan være mere følsom over for berøring i dit kønsområde. Følsomheden er en advarsel om, at et udbrud af herpeslæsioner er ved at forekomme.