Oversigt
Hvad er testikelsmerter?
Testikelsmerter er en tilstand, der kan påvirke mænd i alle aldre. Testiklerne (testiklerne) er små ægformede reproduktionsorganer (kønsorganer) inde i en tynd hudpose kaldet pungen.
Hvis du har testikelsmerter, kan du mærke det i den ene eller begge testikler. Men smerten kommer muligvis ikke fra dine testikler selv. Smerten kan komme fra en anden del af din krop, såsom maven eller lysken. Denne type smerte kaldes refereret smerte.
Testikelsmerter kan være enten akutte (pludselige og korte) eller kroniske (gradvis og langvarige). Bortset fra den skarpe smerte ved pludselige skader, kan dit første symptom være en kedelig smerte, der tiltager med tiden eller med aktivitet. Testikelsmerter kan være alvorlige, fordi testiklerne har mange følsomme nerver.
Du bør få lægehjælp, hvis dine smerter varer længere end en time, eller hvis de er usædvanligt intense, da dette kan være et tegn på en nødsituation kaldet testikeltorsion.
Hvem er mest udsat?
Drenge og mænd i alle aldre kan få testikelsmerter. Du kan have en højere risiko for testikelsmerter, hvis du udfører tungt fysisk arbejde, eller hvis du dyrker fuld-kontakt sport.
Er testikelsmerter et advarselstegn på testikelkræft?
Testikelsmerter kan være et muligt tegn på testikelkræft, så hvis du ikke ved, hvorfor du har testikelsmerter, skal du sørge for at søge læge.
Kan testikelsmerter være forårsaget af en seksuelt overført infektion?
Seksuelt overførte infektioner (som gonoré, syfilis og klamydia) kan påvirke flere kropsdele, herunder testiklerne. Dette kan få testiklerne til at blive hævede eller betændte (en smertefuld, brændende følelse).
Mulige årsager
Hvad forårsager testikelsmerter?
Kilden til testikelsmerterne kan være indlysende, hvis du for nylig har haft en skade eller en ulykke, men i andre tilfælde er det måske ikke klart, hvorfor du har smerter.
Årsager til testikelsmerter kan omfatte:
- Skade eller traume: En skade på dine testikler kan ske under sport, træning eller en ulykke.
- Orchitis: Betændelse (hævelse og en brændende fornemmelse) i den ene eller begge testikler kan være forårsaget af en bakteriel eller en virusinfektion. Hos børn er fåresygevirus også en mulig årsag til orchitis. I tilfælde af fåresyge begynder hævelsen normalt fire til seks dage efter starten af fåresygen.
- Lyskebrok: En lyskebrok opstår, når en del af din tarm skubber gennem en svag del af dine mavemuskler nær lysken. Det er normalt ikke farligt, men det kan være smertefuldt. Hvis det er smertefuldt, bør du straks søge lægehjælp, da du kan have brug for akut operation.
- Epididymitis: Denne tilstand skyldes betændelse i epididymis. Epididymis er en tæt oprullet gruppe af tynde rør, der fører sæd fra testiklerne til sædkanalen og ud af kroppen. Epididymitis symptomer omfatter smerte og betændelse. Pungen kan være hævet og varm at røre ved. Dette kan vare i dage til uger. Kronisk epididymitis varer længere end seks uger.
- Spermatocele: En spermatocele er et rum fyldt med væske, der kan dannes inde i epididymis nær testiklen. Disse cyster er ikke kræftfremkaldende og er normalt ikke smertefulde, men til tider kan de vokse til en stor størrelse og blive ubehagelige.
- Hydrocele: En hydrocele dannes, når væske ophobes omkring testiklerne. Hydroceles er almindelige, og nogle gange kan de forårsage smerte eller blive inficeret.
- Hæmatocele: En hæmatocele opstår, når blod omgiver testiklen. Dette er normalt resultatet af en skade.
- Varicocele: En varicocele er en gruppe af unormalt store vener nær testiklerne. Disse store vener kan forårsage et kedeligt ubehag i den berørte testikel under daglige aktiviteter. Smerten i testiklen forbedres normalt, når du ligger ned. Varicoceles kan nogle gange påvirke evnen til at få børn og behandles nogle gange kirurgisk.
- Testikulær torsion: Torsion er vridningen af blodforsyningen til testiklen. Dette afbryder blodtilførslen til testiklen og resulterer i en alvorlig, skarp smerte. Torsion kan forekomme når som helst. Denne tilstand kræver øjeblikkelig operation for at redde testiklen.
- Nyresten: Nyresten forekommer mere almindeligt, når du er dehydreret. Sten kan sætte sig fast i urinlederne (rør, der dræner urin fra nyren ind i blæren), hvilket forårsager smerter i ryggen, lysken eller pungen. Små sten kan passere, hvis væsken øges. Større sten kan have brug for operation.
- Smertesyndrom efter vasektomi: Mænd, der har fået foretaget en vasektomi, får nogle gange testikelsmerter efterfølgende. Denne smerte kan være forårsaget af højere tryk i vas deferens (rør med sædceller) eller epididymis og kan resultere i et post-vasektomi smertesyndrom.
- Testikelkræft: Testikelkræft er den mest almindelige kræftform hos mænd i alderen 15-35 år. Det kan nogle gange vise sig med en kedelig smerte eller smerter i lysken eller testiklerne, testikelhævelse eller tyngde og ømhed i den nedre del af maven eller pungen. Billeddannelsesmetoder kan bruges til at undersøge testiklerne for tegn på testikelkræft.
Hvad er nogle andre symptomer, der kan opstå?
Symptomer kan omfatte:
- Smerte: Testikelsmerter kan føles forskelligt afhængigt af årsagen. En pludselig skade resulterer i skarpe, pludselige smerter, efterfulgt af en kedelig smerte. Smerten ved epididymitis kan forværres med tiden. Nyresten kan forårsage skarpe smerter i ryggen, der spreder sig til testiklerne og til spidsen af penis.
- Blå mærker: Der kan være blå mærker på pungen, hvis testiklerne blev skadet.
- Kvalme og opkast: At føle sig dårlig i maven og opkastning kan være et symptom på mange tilstande. Disse omfatter testikelskade, orchitis eller nyresten.
- Hævelse: Der kan være en klump i pungen. Pungen kan se rød eller skinnende ud. Disse kan tegn på skade, orchitis, epididymitis eller en testikel tumor.
- Feber: Feber sammen med testikelsmerter er et tegn på orchitis eller epididymitis.
- Vandladningsproblemer: Nogle nyresten kan forårsage hyppig vandladning. Der kan også være en brændende fornemmelse ved vandladning, eller der kan ses blod i urinen.
Hvem behandler testikelsmerter?
Hvis du har testikelsmerter, eller hvis du for nylig har haft højrisiko seksuel aktivitet, bør du søge lægehjælp. Seksuel aktivitet med høj risiko omfatter at have mere end én partner eller have en partner, der har haft mere end én partner. Du kan blive diagnosticeret af specialister, herunder:
- Urolog: Hvis du har tegn på testikelkræft eller nyresten, kan du blive henvist til en urolog (en kirurgisk specialist, der behandler urinvejsproblemer).
- Nefrolog: Hvis du har nyreinfektioner eller dårligt fungerende nyrer, kan du blive henvist til en nefrolog (en speciallæge, der behandler urinvejsproblemer).
Hvordan diagnosticeres testikelsmerter?
Din læge vil undersøge dig stående og liggende. Du vil blive stillet spørgsmål om, hvornår smerterne startede, hvor længe du har haft dem, hvor meget det gør ondt og præcis hvor du gjorde ondt. Du vil også blive spurgt om din seksuelle, medicinske og kirurgiske historie. Fortæl din læge, hvis nogen aktiviteter gør din smerte bedre eller værre, som at gå på toilettet, træne, sex eller sidde.
Blod- eller urinprøver kan hjælpe med at udelukke infektioner som en mulig årsag. Hvis der er en klump i din testikel, vil der blive bestilt en ultralyd for at tjekke for testikelkræft. Hvis ultralydsscanningen viser tegn på kræft, vil du blive henvist til en urolog for at få fjernet kræften.
Hvis du bliver diagnosticeret og behandlet tidligt, har testikelkræft en meget høj helbredelsesrate.
Pleje og behandling
Hvordan behandles testikelsmerter?
Du kan muligvis lindre dine testikelsmerter derhjemme. Nogle midler til at prøve:
- Påfør is på området.
- Læg et sammenrullet håndklæde under din pung, hvis du ligger ned.
- Bær en kop eller atletisk supporter.
- Tag varme bade.
- Prøv ikke-receptpligtige smertestillende midler.
Hvis hjemmemedicin ikke virker, kan testikelsmerter behandles medicinsk. Smerter kan normalt reduceres med medicin. Disse kan omfatte:
- Smertestillende midler: Acetaminophen (Tylenol®) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), herunder aspirin, ibuprofen og naproxen, kan hjælpe med at lindre smerter. De er ofte ordineret i tilfælde af skade, traumer eller orchitis.
- Antibiotika eller anti-infektionsmedicin: Orchitis eller epididymitis forårsaget af en bakteriel infektion bør behandles med en antibiotikakur.
- Tricykliske antidepressiva: Medicin såsom amitriptylin kan bruges til at behandle nervesmerter.
Er det nødvendigt med operation for testikelsmerter?
Kirurgi er normalt ikke nødvendig for testikelsmerter, men hvis du har en nødsituation som testikeltorsion eller testikelkræft, skal du muligvis opereres.
Typer af operation for testikelsmerter afhængigt af årsagen omfatter:
- Testikulær detorsion: Denne operation udføres for at sno sædstrengen og genoprette blodgennemstrømningen til testiklerne. Din kirurg syr sting rundt om din testikel for at forhindre, at vridningen sker igen. Den modsatte side af testiklen er også syet for at forhindre fremtidig vridning.
- Hernia reparation operation: Denne korrigerende procedure udføres, hvis dit brok ikke kan skubbes tilbage i din mave eller på anden måde gøres mindre.
- Epididymektomi: Epididymis er en tæt oprullet gruppe af tynde rør, der fører sæd fra testiklerne til sædkanalerne. Kirurger kan fjerne din epididymis, hvis du har kroniske smerter. Dette er ikke almindeligt gjort, og medicinske behandlinger vil blive prøvet først.
- Vasovasostomi: Vasovasostomi er vendingen af en vasektomi hos mænd, der lider af testikelsmerter efter at have fået foretaget en vasektomi. Vasektomi kan forårsage testikelsmerter, der kan helbredes ved at vende vasektomien. Dette er sjældent nødvendigt og udføres som ambulant operation.
- Chokbølgelitotripsi: Denne minimalt invasive procedure bruger chokbølger (kraft, der bevæger sig gennem luft) til at bryde nyresten.
- Mikrodenervering af sædstrengen (MDSC): Denne operation udføres under anæstesi. Kirurgen bruger et operationsmikroskop til at dissekere og skære de nerver, der passerer gennem sædstrengen, som ofte helbreder eller lindrer testikelsmerter.
- Orkiektomi: Sjældent, hvis dine testikelsmerter ikke bliver hjulpet af medicin eller mindre invasive procedurer, kan det være nødvendigt at få fjernet testiklen (orkiektomi). Dette er en operation af sidste udvej.
- Testikelkræft: I dette tilfælde foretager din læge en operation for at fjerne din testikel. Efter operationen undersøges testiklen under et mikroskop, og typen af testikelkræft kan identificeres. Dette afgør, om du har brug for yderligere behandling.
Husk, at når du skal opereres, er det vigtigt at tage sig af dit sår regelmæssigt for at forhindre infektion. Følg din læges råd om, hvordan du renser dit sår. Du får også advarselsskilte, du skal være opmærksom på, hvis den bliver inficeret. Dit sår vil blive tjekket ved din opfølgningssamtale.
Hvor lang tid tager det for testikelsmerter at forsvinde?
Testikelsmerter kan være eller ikke vare, afhængigt af om det er akut eller kronisk. Hvis din smerte er forårsaget af en simpel skade som et pludseligt slag eller et fald, bør det kun gøre ondt i omkring en time. Hvis dine smerter varer længere end det, eller hvis de bliver værre, skal du straks søge lægehjælp.
Kan jeg stadig få børn efter at have mistet en testikel?
I de fleste tilfælde kan en sund testikel danne nok sæd til, at du kan få børn. Du bør stadig være i stand til at have og vedligeholde erektioner normalt. Dit testosteron (hormon) niveau bør også forblive det samme. Mænd, der er blevet opereret for testikeltorsion, har nogle gange et lavere sædtal. De kan også have antistoffer i deres system, der påvirker sædcellernes bevægelse. Hvis du har haft testikeltorsion, da du var ung, har du muligvis et lavere sædtal. I så fald skal du muligvis få tjekket et sædtal, hvis du har problemer med at få børn.
Hvordan forebygger jeg testikelsmerter?
Husk at have regelmæssige kontroller, og bære altid en atletisk kop, før du dyrker fuld-kontakt sport. Du bør også bære beskyttelsestøj, før du udfører farligt arbejde for at undgå skader.
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvornår skal jeg til læge?
Du skal straks kontakte din læge, hvis du har testikelsmerter eller hævelse, især hvis smerten bliver værre, eller hvis du føler dig syg. Hvis du har symptomer på testikeltorsion, så sørg for at søge øjeblikkelig lægehjælp.
Discussion about this post