Syre-base balance

Hvad er syre-base balance?

Dit blod har brug for den rette balance mellem sure og basiske (alkaliske) forbindelser for at fungere korrekt. Dette kaldes syre-base balancen. Dine nyrer og lunger arbejder for at opretholde syre-base-balancen. Selv små variationer fra normalområdet kan have betydelige effekter på dine vitale organer.

Syre- og alkaliniveauer måles på en pH-skala. En stigning i surhedsgraden får pH-niveauerne til at falde. En stigning i alkalisk får pH-niveauet til at stige.

Når niveauet af syre i dit blod er for højt, kaldes det acidose. Når dit blod er for basisk, kaldes det alkalose.

Respiratorisk acidose og alkalose skyldes et problem med lungerne. Metabolisk acidose og alkalose skyldes et problem med nyrerne.

Hver af disse tilstande er forårsaget af en underliggende sygdom eller lidelse. Behandling afhænger af årsagen.

Respiratorisk acidose

Når du trækker vejret, fjerner dine lunger overskydende kuldioxid fra din krop. Når de ikke kan gøre det, bliver dit blod og andre væsker for sure.

Symptomer på respiratorisk acidose

Symptomerne kan omfatte træthed, åndenød og forvirring.

Årsager til respiratorisk acidose

Der er flere forskellige årsager til respiratorisk acidose, herunder:

  • brystdeformiteter eller skader
  • kroniske lunge- og luftvejssygdomme
  • overforbrug af beroligende midler
  • fedme

Typer af respiratorisk acidose

Der er ingen mærkbare symptomer på kronisk respiratorisk acidose. Dette skyldes, at dit blod langsomt bliver surt, og dine nyrer tilpasser sig for at kompensere, hvilket bringer dit blod tilbage til en normal pH-balance.

Akut respiratorisk acidose kommer pludseligt, så nyrerne ikke har tid til at tilpasse sig. Dem med kronisk respiratorisk acidose kan opleve akut respiratorisk acidose på grund af en anden sygdom, der får tilstanden til at forværre.

Diagnose af respiratorisk acidose

En fuldstændig fysisk undersøgelse er nødvendig. Diagnostisk test kan omfatte:

  • arteriel blodgasprøve
  • stofskiftepanel
  • lungefunktionstest
  • røntgen af ​​thorax

Behandling af respiratorisk acidose

En læge bør straks søges for at behandle akut respiratorisk acidose, da dette kan være en livstruende tilstand. Behandlingen er målrettet årsagen.

Bronkodilaterende medicin kan gives for at korrigere nogle former for luftvejsobstruktion. Hvis dit iltniveau i blodet er for lavt, kan du få brug for ilt. Non-invasiv overtryksventilation eller en åndedrætsmaskine kan være nødvendig.

For at behandle kronisk respiratorisk acidose skal den underliggende årsag bestemmes, for at korrekt behandling kan finde sted. Årsagen kan være fra en organdeformitet, en infektion eller en form for betændelse. Hver årsag kan kræve en anden behandling lige fra antibiotika til en åndedrætsmaskine.

I begge tilfælde, hvis du ryger, vil du blive rådet til at stoppe.

Komplikationer af respiratorisk acidose

Respiratorisk acidose er alvorlig og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Potentielle komplikationer af ubehandlet respiratorisk acidose omfatter respirationssvigt, organsvigt og shock.

Forebyggelse af respiratorisk acidose

Du kan tage skridt til at forhindre nogle af de tilstande, der fører til respiratorisk acidose. Oprethold en sund vægt. Tag kun beroligende midler under strengt tilsyn af lægen og kombiner dem aldrig med alkohol. Lad være med at ryge.

Metabolisk acidose

Metabolisk acidose opstår enten, når din krop producerer for meget syre, eller når dine nyrer ikke er i stand til at fjerne det ordentligt.

Symptomer på metabolisk acidose

Symptomer kan omfatte hurtig vejrtrækning, træthed og forvirring.

Årsager til metabolisk acidose

Der er tre hovedtyper af metabolisk acidose. Diabetisk acidose eller diabetisk ketoacidose er en opbygning af ketonstoffer. Dette skyldes normalt ukontrolleret type 1-diabetes. Hyperchloræmisk acidose er, når din krop mister for meget natriumbicarbonat, ofte efter svær diarré.

Mælkeacidose er, når der ophobes for meget mælkesyre. Dette kan skyldes:

  • længerevarende træning
  • mangel på ilt
  • visse lægemidler, herunder salicylater
  • lavt blodsukker eller hypoglykæmi
  • alkohol
  • anfald
  • leversvigt
  • Kræft
  • nyre sygdom
  • alvorlig dehydrering
  • forgiftning ved at indtage for meget aspirin, ethylenglycol og methanol

Diagnosticering af metabolisk acidose

Diagnostisk testning kan omfatte serumelektrolytter, urin pH og arterielle blodgasser. Når acidose er bekræftet, kan andre tests være nødvendige for at lokalisere årsagen.

Behandling af metabolisk acidose

Den underliggende tilstand bag acidosen skal behandles. I nogle tilfælde er natriumbicarbonat ordineret for at bringe blodet tilbage til en normal pH.

Komplikationer af metabolisk acidose

Alvorlige tilfælde kan føre til chok og kan være livstruende.

Alkalose

Alkalose er, når alkaliske niveauer er for høje på grund af nedsat kuldioxid eller øget bikarbonat. Der er fem slags alkalose.

Symptomer på alkalose

Symptomer på alkalose kan omfatte:

  • muskeltrækninger, rysten i hånden, muskelspasmer
  • følelsesløshed og prikken
  • kvalme
  • opkastning
  • svimmelhed
  • forvirring

Årsager og typer af alkalose

Respiratorisk alkalose er, når dit blod har lave niveauer af kuldioxid. Dette kan være forårsaget af en række faktorer, herunder:

  • mangel på ilt
  • høj højde
  • feber
  • lungesygdom
  • lever sygdom
  • salicylatforgiftning

Når du har alkalose, er dit kuldioxidniveau lavt. Dette får din krop til at frigive mere bikarbonat for at få dit blod-pH-niveau tilbage til det normale. Dette kaldes kompenseret alkalose. Dit blod-pH-niveau vil teste normalt, men dine nyrer frigiver mere bikarbonat, hvilket kompenserer for de lavere niveauer af kuldioxid.

Når dit blod har for meget bikarbonat, kaldes det metabolisk alkalose. Dette kan ske ved langvarig opkastning. Langvarig opkastning kan også få dig til at miste for meget klorid. Dette kaldes hypochloræmisk alkalose. Nogle vanddrivende lægemidler kan få dig til at miste for meget kalium. Dette kaldes hypokalæmisk alkalose.

Diagnosticering af alkalose

Sammen med en fysisk undersøgelse kan diagnostisk test for alkalose omfatte et metabolisk panel, blodgasanalyse, urinanalyse og urin pH.

Behandling for alkalose

Nogle lægemidler (såsom klorid og kalium) kan hjælpe med at korrigere kemiske tab. Yderligere behandling vil afhænge af årsagen. Din læge bliver nødt til at overvåge dine vitale tegn og lave en ordentlig plan for at rette op på din pH-ubalance.

Komplikationer af alkalose

I alvorlige tilfælde kan alkalose føre til hjertearytmier eller koma.

Hvad er udsigterne for ubalanceret syre og basisk?

Alkalose og acidose kan blive meget alvorlige, hvis de ikke behandles. Lav en aftale med din læge, hvis du tror, ​​du har udviklet symptomer på en af ​​tilstandene.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss