Når en kirurg anbefaler en total udskiftning af knæet, vil du sandsynligvis have mange spørgsmål. Her behandler vi de mest almindelige 12 bekymringer.
1. Er det det rigtige tidspunkt at gennemgå en udskiftning af knæet?
Der er ingen præcis formel for at beslutte, hvornår du skal have en udskiftning af knæet. Hovedårsagen til at få det gjort er smerter, men hvis du har prøvet alle andre former for ikke-operativ behandling, herunder livsstilsmidler, anti-inflammatorisk medicin, fysioterapi og injektioner, kan det være på tide at tænke på operation.
En ortopædkirurg vil foretage en grundig undersøgelse og komme med en anbefaling. Det kan også være en fordel at få en second opinion.
5 grunde til at overveje knæudskiftningskirurgi
2. Kan jeg undgå operation?
Før du overvejer operation, vil din læge normalt opfordre dig til at prøve forskellige ikke-kirurgiske behandlinger. Disse kan omfatte:
- fysisk terapi
- vægttab (hvis relevant)
- anti-inflammatorisk medicin
- steroid injektioner
- hyaluroniske (gel) injektioner
- alternative behandlinger såsom akupunktur
I nogle tilfælde kan disse løsninger hjælpe med at håndtere knæproblemer. Men hvis symptomerne bliver værre og begynder at påvirke din livskvalitet, kan operation være den bedste mulighed.
Hvis en total knæudskiftning (TKR) er nødvendig, kan udsættelse eller afvisning af operation i en længere periode resultere i behovet for en mere kompleks operation og et mindre gunstigt resultat.
Spørgsmål at stille dig selv inkluderer:
- Har jeg prøvet alt?
- Hindrer mit knæ mig i at gøre de ting, jeg nyder?
Få flere oplysninger for at hjælpe dig med at afgøre, om du bør overveje en knæoperation.
3. Hvad sker der under operationen, og hvor lang tid tager det?
Kirurgen vil lave et snit over forsiden af dit knæ for at afsløre det beskadigede område af dit led.
Standardsnitstørrelsen varierer fra cirka 6-10 tommer i længden.
Under operationen flytter kirurgen din knæskal til siden og skærer den beskadigede brusk og en lille smule knogle væk.
De erstatter derefter det beskadigede væv med nye metal- og plastkomponenter.
Komponenterne kombineres for at danne et kunstigt led, der er biologisk kompatibelt og efterligner bevægelsen af dit naturlige knæ.
De fleste knæudskiftningsprocedurer tager 60 til 90 minutter at gennemføre.
Lær mere om, hvad der sker under operationen.
4. Hvad er et kunstigt knæ, og hvordan bliver det på plads?
Kunstige knæimplantater består af metal og plastik af medicinsk kvalitet kaldet polyethylen.
Der er to måder at fastgøre komponenterne til knoglen. Den ene er at bruge knoglecement, som normalt tager omkring 10 minutter at hærde. Den anden er en cementfri tilgang, hvor komponenterne har en porøs belægning, der tillader knoglen at vokse på den.
I nogle tilfælde kan en kirurg bruge begge teknikker under samme operation.
5. Skal jeg bekymre mig om anæstesi?
Enhver operation udført med anæstesi har risici, selvom det er sjældent, at alvorlige komplikationer skyldes enhver form for anæstesi.
Mulighederne for TKR omfatter:
- generel anæstesi
- spinal eller epidural
- en regional nerveblokade anæstesi
Et anæstesihold vil beslutte de bedst egnede muligheder for dig, men de fleste knæudskiftningsoperationer udføres ved hjælp af en kombination af ovenstående.
6. Hvor mange smerter vil jeg have efter operationen?
Der vil helt sikkert være nogle smerter efter din operation, men dit operationsteam vil gøre alt for at holde det håndterbart og minimalt.
Du kan få en nerveblokade før din operation, og din kirurg kan også bruge en langtidsvirkende lokalbedøvelse under proceduren for at hjælpe med smertelindring efter indgrebet.
Din læge vil ordinere medicin for at hjælpe dig med at håndtere smerten. Du kan få dette intravenøst (IV) umiddelbart efter operationen.
Når du forlader hospitalet, vil lægen give dig smertestillende medicin som piller eller tabletter.
Når du er kommet dig efter operationen, bør dit knæ være væsentligt mindre smertefuldt, end det var før. Der er dog ingen måde at forudsige de nøjagtige resultater, og nogle mennesker fortsætter med at have knæsmerter i mange måneder efter deres operation.
At følge din læges instruktioner efter operationen er den bedste måde at håndtere smerte på, overholde fysioterapi og opnå det bedst mulige resultat.
Få mere at vide om den medicin, du kan få brug for efter operationen.
7. Hvad skal jeg forvente umiddelbart efter operationen?
Hvis du har fået en generel bedøvelse, kan du vågne op og føle dig en smule forvirret og døsig.
Du vil sandsynligvis vågne op med dit knæ hævet (forhøjet) for at hjælpe med hævelse.
Dit knæ kan også være vugget i en kontinuerlig passiv bevægelse (CPM), der forsigtigt udvider og bøjer dit ben, mens du ligger ned.
Der vil være en bandage over dit knæ, og du kan have et dræn for at fjerne væske fra leddet.
Hvis et urinkateter blev anbragt, vil en sundhedspersonale normalt fjerne det senere på operationsdagen eller dagen efter.
Du skal muligvis bære en kompressionsbandage eller en sok rundt om benet for at forbedre blodcirkulationen.
For at mindske risikoen for en blodprop kan du få brug for antikoagulerende medicin (blodfortyndende), fod-/lægpumper eller begge dele.
Mange mennesker har dårlig mave efter operationen. Dette er normalt normalt, og dit sundhedsteam kan give medicin for at lette ubehag.
Din læge vil også ordinere intravenøse antibiotika for at reducere risikoen for infektion.
Antibiotika kan hjælpe med at forhindre infektioner, men det er vigtigt at kunne genkende tegn på en infektion, hvis en opstår efter en knæoperation.
8. Hvad kan jeg forvente under restitution og genoptræning?
De fleste mennesker er oppe og går inden for 24 timer ved hjælp af en rollator eller krykker.
Efter din operation vil en fysioterapeut hjælpe dig med at bøje og rette dit knæ, komme ud af sengen og i sidste ende lære at gå med dit nye knæ. Dette gøres ofte samme dag som din operation.
De fleste udskrives fra hospitalet 2-3 dage efter operationen.
Efter du er kommet hjem, vil behandlingen fortsætte regelmæssigt i flere uger. Specifikke øvelser har til formål at forbedre funktionaliteten af knæet.
Hvis din tilstand gør det nødvendigt, eller hvis du ikke har den støtte, du har brug for derhjemme, kan din læge anbefale at bruge tid på et rehabiliterings- eller plejecenter først.
De fleste mennesker kommer sig inden for 3 måneder, selvom det kan tage 6 måneder eller længere for nogle mennesker at komme sig helt.
Find ud af, hvordan din krop vil tilpasse sig det nye knæ.
9. Hvordan kan jeg forberede mit hjem til bedring?
Hvis du bor i et hus i flere etager, så klargør en seng og plads i stueetagen, så du kan undgå trappen, når du først vender tilbage.
Sørg for, at huset er fri for forhindringer og farer, herunder netledninger, tæpper, rod og møbler. Fokuser på stier, gange og andre steder, du sandsynligvis vil gå igennem.
Sørg for at:
- gelændere er sikre
- en gribestang er tilgængelig i badekarret eller bruseren
Du kan også have brug for et badekar eller brusesæde.
Få flere detaljer om, hvordan du forbereder dit hjem.
10. Skal jeg bruge noget særligt udstyr?
Nogle kirurger anbefaler at bruge en CPM (kontinuerlig passiv bevægelse) maskine på hospitalet såvel som derhjemme, mens de ligger i sengen.
En CPM-maskine hjælper med at øge knæbevægelsen i løbet af de første par uger efter operationen.
Det kan:
- bremse udviklingen af arvæv
- hjælpe dig med at maksimere dit tidlige bevægelsesområde efter din operation
Hvis du bliver sendt hjem med en CPM-maskine, skal du bruge den præcis som foreskrevet.
Din læge vil ordinere ethvert mobilitetsudstyr, som du har brug for, såsom en rollator, krykker eller en stok.
Lær, hvordan knæoperationer vil påvirke dit daglige liv under restitution.
11. Hvilke aktiviteter vil jeg være i stand til at deltage i?
De fleste patienter har brug for et hjælpemiddel (rollator, krykker eller stok) i cirka 3 uger efter knæudskiftningsoperation, selvom dette varierer betydeligt fra patient til patient.
Du vil også være i stand til at dyrke motion med lav effekt, såsom at køre på en stationær cykel, gå og svømme efter 6-8 uger. Din fysioterapeut kan rådgive dig om at introducere nye aktiviteter i denne tid.
Du bør undgå at løbe, hoppe og andre aktiviteter med stor effekt.
Diskuter med din ortopædkirurg eventuelle spørgsmål vedrørende dine aktiviteter.
Lær mere om at sætte realistiske forventninger efter operationen.
12. Hvor længe holder det kunstige knæled?
Ifølge forskning er mere end
Yngre mennesker er mere tilbøjelige til at få brug for en revision på et tidspunkt i løbet af deres liv, primært på grund af en mere aktiv livsstil. Rådfør dig med en læge om din særlige situation.
Discussion about this post