Statiner: Anvendelser, bivirkninger og mere

Hvem kan tage dem

Det American Heart Association anbefaler statiner til visse personer. Du og din læge bør overveje statiner til dig, hvis du:

• har et LDL-kolesterolniveau på 190 mg/dL eller højere
• allerede har hjerte-kar-sygdom
• er 40-75 år og har øget risiko for hjertekarsygdomme de næste 10 år
• har diabetes, er 40-75 år og har et LDL-niveau mellem 70 og 189 mg/dL

Fortsæt med at læse: Retningslinjer for statiner for højt kolesteroltal »

Hvordan de fungerer

Din krop har faktisk brug for noget kolesterol for at fungere godt. Din krop får kolesterol ved at spise bestemte fødevarer og ved at lave det i din lever. Der opstår dog farer, når dit kolesteroltal bliver for højt. Statiner arbejder for at sænke kolesterolniveauet i din krop.

Statiner gør dette ved at blokere din krops produktion af et enzym kaldet HMG-CoA-reduktase. Dette er det enzym, din lever skal bruge for at lave kolesterol. Blokering af dette enzym får din lever til at lave mindre kolesterol, hvilket igen sænker dit kolesteroltal.

Statiner virker også ved at gøre det lettere for din krop at absorbere kolesterol, der allerede er opbygget i dine arterier.

Fordele

Der er flere reelle fordele ved at tage statiner, og for mange mennesker opvejer disse fordele stoffernes risici.

Kliniske forsøg viser, at statiner kan sænke LDL-kolesterolniveauet med så meget som 50 procent. Statiner kan også reducere din risiko for hjerteanfald og slagtilfælde. Derudover en 2010 undersøgelse indikerer, at statiner spiller en lille rolle i at sænke triglyceridniveauer og hæve HDL (gode) kolesterol.

Statiner har anti-inflammatoriske egenskaber, der påvirker blodkar, hjertet og hjernen. Denne effekt kan også sænke risikoen for blodpropper, hjerteanfald og slagtilfælde.

Disse lægemidler kan også hjælpe med at sænke chancen for afstødning efter en organtransplantation, ifølge en artikel i Journal of Experimental Medicine. Der er dog behov for mere forskning på dette område.

Typer af statiner

Statiner er tilgængelige under en række generiske og mærkenavne, herunder:

• atorvastatin (Lipitor, Torvast)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Mevacor, Altocor, Altoprev)
• pitavastatin (Livalo, Pitava)
• pravastatin (Pravachol, Selektine)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Lipex, Zocor)

Nogle kombinationsmedicin indeholder også statiner. Blandt dem er:

• amlodipin/atorvastatin (Caduet)
• ezetimib/simvastatin (Vytorin)

Potentielle risici og bivirkninger

Folk, der tager statiner, bør undgå grapefrugt. Grapefrugt kan interagere med visse statiner og forværre bivirkningerne. Dette gælder især med lovastatin og simvastatin. Sørg for at læse de advarsler, der følger med din medicin. Tal med din læge eller apotek, hvis du har spørgsmål. Du kan også læse mere om grapefrugt og statiner.

De fleste mennesker kan tage statiner uden for mange bivirkninger, men bivirkninger kan forekomme. Det er svært at sige, om en type statin vil forårsage flere bivirkninger end en anden. Hvis du har vedvarende bivirkninger, kan din læge muligvis justere din dosis eller anbefale en anden statin.

Nogle af de mere almindelige bivirkninger af statiner omfatter:

• forstoppelse
• diarré
• kvalme

Disse bivirkninger er generelt milde. Statiner kan dog også give mere alvorlige bivirkninger. Disse omfatter:

Muskelskader

Statiner kan forårsage muskelsmerter, især i høje doser. I sjældne tilfælde kan de endda få muskelceller til at nedbrydes. Når det sker, frigiver dine muskelceller et protein kaldet myoglobin til din blodbane. Denne tilstand kaldes rhabdomyolyse. Det kan forårsage alvorlig skade på dine nyrer. Risikoen for denne tilstand er større, hvis du tager visse andre lægemidler med statiner, især lovastatin eller simvastatin. Disse andre lægemidler omfatter:

• visse svampedræbende midler såsom itraconazol og ketoconazol
• cyclosporin (Restasis, Sandimmune)
• erythromycin (EES, erythrocinstearat og andre)
• gemfibrozil (Lopid)
• nefazodon (serzone)
• niacin (Niacor, Niaspan)

Leverskade

Leverskade er en anden mulig alvorlig bivirkning ved statinbehandling. Et tegn på leverskade er en stigning i leverenzymer. Før du begynder at tage et statin, vil din læge sandsynligvis lave leverfunktionstests for at kontrollere dine leverenzymer. De kan gentage testene, hvis du viser symptomer på leverproblemer, mens du tager stoffet. Disse symptomer kan omfatte gulsot (gulfarvning af din hud og det hvide i dine øjne), mørk urin og smerter i den øverste højre del af din mave.

Øget risiko for diabetes

Statiner kan også få glukoseniveauet (sukker) i dit blod til at stige. Dette medfører en lille stigning i din risiko for type 2-diabetes. Tal med din læge, hvis du er bekymret over denne risiko.

Læs mere: Statiner og diabetesrisiko »

Forvirring eller hukommelsesproblemer

Nogle mennesker kan dog have forvirring eller hukommelsesproblemer, mens de tager et statin forskning har vist modstridende resultater. Hvis du har disse bivirkninger, skal du tale med din læge. De kan skifte dig til en anden medicin. Disse virkninger forsvinder typisk inden for et par uger efter, at du holder op med at tage statinet.

Tal med din læge

At tage et statin, mens du følger en sund kost og får regelmæssig motion, er en god måde for mange mennesker at sænke deres kolesteroltal. Hvis du har højt kolesteroltal, så spørg din læge, om et statin ville være et godt valg for dig. Spørgsmål du kan stille din læge inkluderer:

• Tager jeg nogen medicin, der kan interagere med en statin?
• Hvilke andre fordele tror du, et statin kan give mig?
• Har du forslag til kost og træning, der kan hjælpe mig med at sænke mit kolesteroltal?

Spørgsmål og svar