Stadier af Crohns sygdom

Grundlæggende om Crohns sygdom

Crohns sygdom er en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Det betragtes som en kronisk tilstand, hvilket betyder, at du vil have det hele dit liv. Den nøjagtige årsag til Crohns er ukendt. Det udvikler sig oftest i dine sene teenageår eller i 20’erne.

Crohns sygdom er præget af betændelse i mave-tarmkanalen (GI). Betændelsen kan opstå overalt i mave-tarmkanalen fra munden til anus.

Stadier og progression af Crohns sygdom

Mennesker med sygdommen oplever ofte op- og nedture i symptomer. De kan endda opleve perioder med remission.

Crohns er dog en progressiv sygdom, der starter med milde symptomer og gradvist bliver værre.

Stadierne af Crohns spænder fra mild til moderat til svær. Jo tidligere du behandler og behandler Crohns, jo mere sandsynligt er det, at du reducerer din risiko for at udvikle alvorlige symptomer.

Med mild til moderat Crohns kan du opleve diarré eller mavesmerter, men du vil ikke opleve andre symptomer eller komplikationer.

Du er i stand til at bevæge dig, spise og drikke som normalt, og sygdommen har en minimal indvirkning på din livskvalitet. I nogle tilfælde behøver du ikke engang behandling.

Hvis du har moderat til svær Crohns, kan du opleve diarré eller mavesmerter samt yderligere symptomer og komplikationer. Disse kan omfatte feber eller anæmi. Behandlinger beregnet til personer med mild til moderat sygdom, såsom anti-diarré, vil ikke give symptomlindring.

Den alvorlige fase af Crohns er præget af symptomer, der forstyrrer dit daglige liv. Du kan være i konstant smerte og ubehag, og du skal muligvis bruge badeværelset ofte. På dette stadium opstår der ofte betændelse, og dit kropsvæv risikerer permanent skade.

Symptomer og tidlige tegn

Ved Crohns sygdom angriber raske celler i mave-tarmkanalen sig selv og forårsager betændelse. Som et resultat vil du sandsynligvis opleve en række symptomer.

Tidlige tegn på Crohns sygdom omfatter:

• hyppige kramper
• vedvarende mavesmerter
• hyppig diarré
• blodig afføring
• utilsigtet vægttab

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan du begynde at føle dig træt og endda udvikle anæmi. Du kan også opleve kvalme fra konstant irritation af mave-tarmkanalen.

Derudover kan du begynde at opleve symptomer uden for mave-tarmkanalen. Disse symptomer omfatter:

• øjensmerter
• feber
• ledbetændelse og smerter
• røde hududslæt og knopper
• sår i munden

Tidlig diagnose er vigtig for at forhindre skader på tarmene.

Hvis du oplever disse symptomer og har en familiehistorie med Crohns, bør du bede din læge om at blive testet.

Udover en fysisk undersøgelse kan din læge også bestille:

• laboratorietests
• en endoskopi af tarmene
• en CT-scanning af mave-tarmkanalen

Sygdomsbehandling og behandlingsmuligheder

Medicin kan behandle betændelse og stoppe din krop i at angribe sine egne celler. Behandlingsmuligheder kommer i form af:

• aminosalicylater, der forhindrer betændelse
• immunmodulatorer, der forhindrer inflammation

• biologiske behandlinger, der reducerer risikoen for betændelse

• kortikosteroider, der reducerer immunsystemets aktivitet

Efterhånden som dine symptomer udvikler sig, kan din gastroenterolog også anbefale lejlighedsvis afføring. Det er dog ikke alle læger, der er enige i denne foranstaltning.

En afføring involverer en streng diæt med kun væsker i et par dage. Formålet er at lade mave-tarmkanalen helbrede fra betændelse og i det væsentlige tage en pause. For at forhindre fejlernæring kan du få brug for en IV.

Tal med din læge, før du skifter til en flydende kost.

Kost og kosttilskud

Selvom ethvert stadie af Crohns sygdom kan påvirke dit ernæringsindtag, er din risiko for underernæring endnu mere alvorlig i de senere stadier.

På dette tidspunkt kan din læge anbefale kosttilskud. Potentielle kosttilskud inkluderer:

• kalk
• jern, især hvis du er modtagelig for anæmi
• multivitaminer
• vitamin B12
• D-vitamin
• protein

En kost med lavt fiberindhold kan anbefales for at forhindre tarmblokering. Det kan også hjælpe med at reducere forekomsten af ​​hyppig diarré.

Smertestillende midler

Hvis du begynder at opleve symptomer uden for mave-tarmkanalen, har du muligvis brug for yderligere medicin til at behandle disse symptomer.

Du bør undgå ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) såsom ibuprofen (Advil, Motrin), da disse kan forværre Crohns sygdom. Spørg i stedet din læge, om du trygt kan tage acetaminophen (Tylenol).

Kirurgi

På trods af konsekvent behandling kan du få brug for en operation, hvis dine symptomer bliver livstruende. Omkring 67 til 75 procent af alle mennesker med Crohns vil i sidste ende have behov for operation, ifølge Crohns & Colitis Foundation.

Kirurgi kan ikke helbrede sygdommen, men det kan hjælpe med at reparere alvorligt beskadiget væv og fjerne blokeringer.

Tyktarmskræft og andre komplikationer

Alvorlige stadier af Crohns sygdom kan sætte dig i fare for tyktarmskræft.

Den konstante inflammation og relaterede vævsskader kan også føre til andre komplikationer, såsom:

• fistler eller unormale tunneler mellem to organer
• tarmobstruktion
• analfissurer eller små rifter i analslimhinden
• sår
• fejlernæring
• dehydrering
• osteoporose
• leverbetændelse og sygdom
• galdeblære sygdom
• hyppige infektioner fra at tage immunhæmmende medicin

Risikofaktorer for Crohns sygdom

Du har en øget risiko for at udvikle Crohns, hvis du:

• har et familiemedlem med Crohns
• har en familiehistorie med autoimmune sygdomme, selv dem uden for Crohns
• røg
• har fedme
• spise en kost med højt fedtindhold
• bor i et bymæssigt eller industrialiseret område

Outlook

Der er ingen kur mod Crohns sygdom, men medicin og livsstilsændringer kan hjælpe med at håndtere tilstanden. Det er derfor, det er afgørende at identificere sygdommen i dens tidligere stadier.

Ubehandlet Crohns kan føre til yderligere komplikationer i mave-tarmkanalen, hvoraf nogle kan blive permanente.

Læs denne artikel på spansk.