Hvilket diabeteslægemiddel er bedst for mennesker med nyresygdom?
Når diabetes ikke styres eller kontrolleres, kan det føre til yderligere komplikationer. En komplikation er nyreskade. Når der er for meget sukker i blodet, vil nyrerne langsomt blive beskadiget, da de forsøger at filtrere det overskydende sukker fra.
Kronisk nyresygdom kan klassificeres efter omfanget af din nyreskade. Disse klassifikationer spænder fra mild, mild til moderat, moderat til svær, svær og derefter til mest alvorlig nyreskade. Den mest alvorlige nyreskade er også kendt som nyresvigt eller nyresygdom i slutstadiet.
I dag er der masser af medicin til mennesker med diabetes. Diabetesmedicin, der har vist sig at have bevis for at reducere kronisk nyresygdomsprogression for mennesker, der har både diabetes og nyresygdom, er:
- canagliflozin
- empagliflozin
- dapagliflozin
- liraglutid
- semaglutid
- dulaglutid
Hvilke antidiabetiske lægemidler er sikre for dem med kronisk nyresygdom?
Personer med nyresygdom bør have deres medicin i en sikker og effektiv dosis, så kroppen ordentligt kan slippe af med stoffet. Den korrekte dosis kan bestemmes af en sundhedspersonale.
Ikke alle lægemidler skal have deres dosis justeret baseret på, hvor godt dine nyrer fungerer. Antidiabetisk medicin, der ikke behøver at få deres dosis justeret for nyrefunktion omfatter:
- dulaglutid
- liraglutid
- semaglutid
- linagliptin
- insulin
Hvad er en diabetesmedicin, som ikke bør bruges af patienter med dårlig nyrefunktion?
Diabetesmedicin, der bør undgås, når der er alvorlig nyreskade omfatter:
- metformin
- ertugliflozin
- dapagliflozin
- canagliflozin
- empagliflozin
- exenatid
- lixisenatid
Væskeretention kan være skadeligt, fordi det kan forårsage komplikationer som hævelse, forhøjet blodtryk, hjerteproblemer og meget mere. Når patienter har kronisk nyresygdom, fungerer nyrerne ikke så godt for at fjerne overskydende væske, så det er vigtigt at genkende medicin, der har potentiale for væskeophobning.
Diabetesmedicin, der bør undgås på grund af potentialet for væskeretention, er pioglitazon og rosiglitazon.
Glyburid anbefales generelt ikke i tilfælde af kronisk nyresygdom.
Findes der en diabetesmedicin, der anbefales til personer med både nyresygdomme og hjertesygdomme?
At have diabetes er en risikofaktor, der øger chancen for hjerte-kar-sygdomme. Disse betingelser omfatter:
- akutte koronare syndromer
- historie med myokardieinfarkt
- stabil eller ustabil angina
- koronararteriesygdom
- slag
- forbigående iskæmisk anfald
- perifer arteriesygdom
Diabetesmedicin, der har vist sig at have en dokumenteret fordel hos patienter med hjerte-kar-sygdomme og diabetes, omfatter:
- empagliflozin
- canagliflozin
- dulaglutid
- liraglutid
- semaglutid
Hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertet ikke er i stand til at pumpe blod så godt. Diabetesmedicin, der har vist sig at have en dokumenteret fordel hos patienter med hjertesvigt og diabetes, er:
- empagliflozin
- canagliflozin
- dapagliflozin
- ertugliflozin
Er glimepirid sikkert for nyrerne?
Patienter med mild til svær nyresygdom kan bruge glimepirid, men bør overveje at starte med en lav dosis (1 milligram dagligt) og øge dosis forsigtigt.
Patienter med den mest alvorlige skade (nyresvigt) bør undgå at bruge glimepirid.
Hvilke livsstilsændringer bør personer med diabetes foretage for at beskytte deres nyrer?
Håndtering af din kost, vægt, fysiske aktivitet og rygevaner kan have en positiv indvirkning på håndtering af diabetes og beskyttelse af nyrerne.
Hvilket råd vil du give folk, der håndterer både diabetes og nyresygdom?
En af de mest almindelige årsager til kronisk nyresygdom er diabetes. Det er vigtigt at håndtere din diabetes, så det ikke fører til alvorlige skader på dine nyrer.
At arbejde med en sundhedsprofessionel for at bestemme den rigtige medicin eller medicin til at håndtere både diabetes og nyresygdom, samt at foretage passende livsstilsændringer, er effektive måder at håndtere både diabetes og nyresygdom på.
Dr. Monica Kean er en klinisk farmaceut med erfaring inden for hospitalsapotek og langtidspleje. Hun har erfaring med at hjælpe patienter inden for intern medicin, akutmedicin og kritisk behandling og hospice. Dr. Kean praktiserer i øjeblikket som klinisk farmaceut på Texas Arlington Memorial Hospital.
Discussion about this post