Spontan vaginal levering

Hvad er en spontan vaginal fødsel?

Vaginal fødsel er den fødselsmetode, de fleste sundhedseksperter anbefaler til kvinder, hvis babyer er nået fuldbåren. Sammenlignet med andre metoder til fødsel, såsom kejsersnit og induceret fødsel, er det den enkleste form for fødselsproces.

En spontan vaginal fødsel er en vaginal fødsel, der sker af sig selv, uden at lægerne skal bruge værktøjer til at hjælpe med at trække barnet ud. Dette sker, efter at en gravid kvinde går igennem veer. Fødsel åbner eller udvider hendes livmoderhals til mindst 10 centimeter.

Fødsel begynder normalt med, at en kvindes slimhindeprop går forbi. Dette er en slimprop, der beskytter livmoderen mod bakterier under graviditeten. Kort efter kan en kvindes vand gå i stykker. Dette kaldes også et brud på membraner. Vandet går muligvis ikke i stykker før længe efter, at veer er etableret, selv lige før levering. Efterhånden som fødslen skrider frem, hjælper stærke sammentrækninger med at skubbe barnet ind i fødselskanalen.

Længden af fødselsprocessen varierer fra kvinde til kvinde. Kvinder, der føder for første gang, har en tendens til at gå igennem veer i 12 til 24 timer, mens kvinder, der tidligere har født et barn, kun må gå igennem veer i 6 til 8 timer.

Dette er de tre stadier af fødslen, der signalerer, at en spontan vaginal fødsel er ved at forekomme:

Sammentrækninger blødgør og udvider livmoderhalsen, indtil den er fleksibel og bred nok til, at barnet kan komme ud af moderens livmoder.
Moderen skal presse på for at flytte sin baby ned i fødselskanalen, indtil den er født.
Inden for en time skubber moderen sin moderkage ud, det organ, der forbinder moderen og barnet gennem navlestrengen og giver næring og ilt.

Skal du have en spontan vaginal fødsel?

Af de næsten 4 millioner fødsler, der finder sted i USA hvert år, er de fleste spontane vaginale fødsler. Imidlertid tilrådes spontane vaginale fødsler ikke for alle gravide kvinder.

På grund af mulige sundhedsrisici for moderen, barnet eller begge, anbefaler eksperter, at kvinder med følgende tilstande undgår spontane vaginale fødsler:

komplet placenta previa, eller når en babys moderkage helt dækker sin mors livmoderhals
herpesvirus med aktive læsioner
ubehandlet HIV-infektion
mere end en eller to tidligere kejsersnit eller livmoderoperationer

Kejsersnit er det ønskede alternativ for kvinder, der har disse tilstande.

Hvordan forbereder du dig til en spontan vaginal fødsel?

Fødselskurser kan give dig mere selvtillid, før det er tid til at gå i fødsel og føde din baby. I disse klasser kan du stille spørgsmål om arbejds- og leveringsprocessen. Du lærer:

hvordan man fortæller, hvornår man skal i fødsel
dine muligheder for smertebehandling (fra afspænding og visualiseringsmetoder til medicin som epiduralblokke)
om mulige komplikationer, der kan opstå under veer og fødsler
hvordan man plejer en nyfødt
hvordan du arbejder med din partner eller arbejdscoach

Når fødslen begynder, bør du prøve at hvile dig, holde dig hydreret, spise let og begynde at samle venner og familiemedlemmer for at hjælpe dig med fødselsprocessen. Det er vigtigt at forblive rolig, afslappet og positiv. Følelser af frygt, nervøsitet og spændinger kan forårsage frigivelse af adrenalin og sinke fødselsprocessen.

Du er i aktiv fødsel, når veerne bliver længere, stærkere og tættere på hinanden. Ring til dit fødecenter, hospital eller jordemoder, hvis du har spørgsmål, mens du er i fødsel. Få nogen til at tage dig på hospitalet, når du har svært ved at tale, gå eller bevæge dig under dine veer, eller hvis vandet går i stykker. Husk, det er altid bedre at tage på hospitalet for tidligt – og blive sendt hjem – end at komme på hospitalet, når din fødsel er for langt væk.