Ifølge Arthritis Foundation har 1,5 millioner mennesker i USA reumatoid arthritis. Mennesker med reumatoid arthritis får ofte ordineret et lægemiddel kaldet methotrexat til behandling af symptomer.
Hvordan methotrexat virker til behandling af RA
Methotrexat tilhører en klasse af lægemidler kaldet antimetabolitter. Denne type lægemiddel bremser væksten af hudceller eller kræftceller og undertrykker immunsystemet.
Ud over at behandle leddegigt ordineres methotrexat til personer med svær psoriasis samt nogle former for kræft.
Også kaldet et sygdomsmodificerende antirheumatisk lægemiddel (DMARD), virker methotrexat ved at reducere smerte og hævelse. Ved at bremse sygdomsprogressionen kan methotrexat også virke for at forhindre ledskader.
Det kan tage 12 uger eller længere at få det fulde udbytte af methotrexatbehandling, men du kan begynde at få det bedre på kun 3 til 6 uger.
Hvad er tegnene på, at methotrexat virker?
Methotrexat er den vigtigste lægemiddelbehandling for leddegigt, fordi det er begge dele
I løbet af uger og måneder efter, at du starter behandlingen, kan du bemærke:
- nedsat smerte
- færre smertefulde led
- mindre morgenstivhed
- mindre hævelse i leddene
Hvor godt methotrexat virker for dig, kan blive påvirket af din alder, køn, etnicitet, genetik og andre sundhedsmæssige forhold.
Dine resultater kan også afhænge af, hvor længe du har haft leddegigt, og hvor alvorlig den er.
Hvad kan man forvente, når man tager methotrexat
Methotrexat kommer i tabletform og tages oralt efter en tidsplan, som din læge har foreskrevet, afhængigt af din tilstand. Du kan få en lav dosis i starten med instruktioner om at øge dosis over tid.
Det er vigtigt at følge din læges vejledning omkring timing og dosering af methotrexat.
Du kan opleve disse bivirkninger:
- svimmelhed
- hovedpine
- søvnighed
- smertefuldt, hævet tandkød
- røde øjne
- ikke føler sig sulten
- hårtab
- mundsår
- løs afføring
- træthed
- kvalme
Indtagelse af folinsyre kan reducere almindelige bivirkninger.
Du bør undgå alkohol, da risikoen for leverskade øges, mens du tager medicinen. Du bør også undgå at ryge, da der er en lille risiko for lungebetændelse.
Methotrexat kan forårsage fødselsdefekter, så folk, der forsøger at blive gravide, bør stoppe med at tage methotrexat i mindst 3 måneder, før de prøver at blive gravide. Methotrexat skal også stoppes under graviditet og amning.
Hvis du blev tildelt en kvinde ved fødslen og har været på methotrexat, bør du tale med din læge, før du forsøger at blive gravid.
Selvom lave doser af methotrexat normalt tolereres godt, er alvorlige bivirkninger mulige. Disse omfatter:
- synsforandringer
- anfald
- forvirring
- svaghed
- besvimer
Regelmæssige blodprøver er nødvendige, mens du tager methotrexat, fordi lever- eller nyreproblemer kan opstå som følge af at tage medicinen. Subtile abnormiteter kan påvises i blodprøven, og din læge kan ændre doseringen, før der opstår et alvorligt problem.
Piller vs. skud
Methotrexat er også tilgængelig som en injektion, selvom bivirkningerne typisk er de samme for både tablet- og skudformen.
Med medicinens skudform sprøjter du den ind under huden på maven eller låret. Hypodermiske nåle eller præfyldte penne er leveringsmetoderne.
Injicerbar methotrexat er nogle gange ordineret, hvis pilleformatet ikke ser ud til at virke. Denne form for medicinen bruges også hos personer, der oplever mave-bivirkninger med pilleformen.
Når det injiceres, kan methotrexat øge blodniveauet af lægemidlet, hvilket kan føre til forbedrede reaktioner.
Hvor lang tid tager det at føle sig bedre på methotrexat?
Dine symptomer bør forbedres inden for 3 til 6 uger efter start af en methotrexat-kur. Det kan tage 12 uger eller længere at se det fulde udbytte.
Når du tager methotrexat gennem munden, cirkulerer det i dit blod i de næste 24 timer. Men den virkelige fordel sker, når methotrexat opbygges i dine betændte led
Optagelsen af medicin i dine celler er en langsom proces, hvilket forklarer, hvorfor det kan tage uger eller måneder, før det er fuldt effektivt.
Men methotrexat kan sænke dit immunsystems evne til at bekæmpe infektioner. Kontakt din læge, hvis du udvikler en infektion, da alvorlige infektioner, der kræver indlæggelse, kan give anledning til bekymring.
Hvor lang tid før methotrexat reducerer inflammation?
Reumatoid arthritis er en autoimmun eller inflammatorisk sygdom. Det betyder, at dit immunsystem angriber sunde celler og forårsager betændelse. Tegnene på betændelse er normalt hævelse og smerte.
Personer, der tager methotrexat, ser typisk forbedring i hævelse, smerte og tegn på betændelse efter at have taget lægemidlet i 12 uger. Ved at reducere betændelse i leddene hjælper methotrexat med at forhindre permanent ledskade.
For dem, der tager methotrexat i 3 måneder eller længere og ikke viser tegn på forbedring, kan der være behov for anden medicin.
Livsstilstips til at leve med RA
Mens du venter på lindring af din methotrexat-kur, kan du tale med din læge om andre måder at finde lindring af dine reumatoid arthritis-symptomer på.
Regelmæssig bevægelse kan hjælpe. Det
Arthritis Foundation anbefaler disse tips til selvpleje:
- Inkorporer bevægelse i din dag, selvom det bare er at gå lidt længere eller forsigtigt strække sig.
- Under en opblussen, hvile for at reducere betændelse.
- Brug varme eller kolde kompresser til at lindre smerte eller reducere hævelse.
- Prøv meditation, massage, akupunktur eller akupressur for at reducere stress og smerte.
- Overvej at tage gurkemeje eller fiskeolietilskud, som kan reducere betændelse.
- Henvend dig til venner, familie og samfund for følelsesmæssig støtte.
Før du foretager nogen kostændringer eller starter kosttilskud, er det vigtigt at tale med din læge.
Methotrexat er ofte førstelinjebehandlingen til at kontrollere symptomer på leddegigt, reducere inflammation og forhindre permanent ledskade.
Dine symptomer bør forbedres inden for 3 til 6 uger efter start med methotrexat, men det kan tage 12 uger eller længere at se den fulde fordel.
Tal med din læge om, hvordan dine symptomer ændrer sig, og hvad du kan gøre for at få lindring, mens du venter på, at methotrexat får fuld effekt.
Discussion about this post