Sådan identificerer og behandler du en klemt nerve i dine balder

Hyppigste årsag

Den mest sandsynlige synder for den nervepine i dine balder og ben – sammen med følelsesløshed, snurren eller endda svaghed – er en tilstand kaldet iskias. Du kan udvikle denne smerte, når en del af iskiasnerven nær din rygmarvskanal er i klemme.

Den hyppigste årsag til iskias er en diskusprolaps, som også kaldes diskusskred. Din rygsøjle består af en række individuelle knogler kaldet hvirvler.

En gummiagtig pude kaldet en disk sidder mellem hvert sæt ryghvirvler. Hvis noget af det gelélignende fyld på en af ​​disse skiver skubber gennem en rift i det ydre betræk, kaldes det en diskusprolaps.

Det kan lægge pres på nærliggende nerver og forårsage svaghed, snurren og smerte. Hvis diskusprolapsen er lav nok, kan det føre til smerter i dine balder, der også kan skyde ned af dine ben.

Chancerne for at opleve en diskusprolaps stiger, efterhånden som du bliver ældre, da diskene har en tendens til at bryde ned eller degenerere over tid.

Andre årsager

Et par andre tilstande kan forårsage iskias. Her er de mest almindelige:

• Spinal stenose. Det er, når din rygmarvskanal gradvist indsnævres, hvilket lægger pres på rygmarven og nerverødderne indeni. En række tilstande kan forårsage spinal stenose, men den mest almindelige er slidgigt.
• Piriformis syndrom. Du har en muskel, der løber fra din nederste rygsøjle til toppen af ​​dit lårben, som er den store knogle i dit lår. Hvis denne piriformis-muskel skubber ned på din iskiasnerve, som sporer en sti fra din rygmarv ned i dine balder og bagsiden af ​​hvert ben, kan det forårsage smerte og følelsesløshed.
• Spondylolistese. Navnet på denne tilstand er en mundfuld, og tilstanden, den beskriver, er også ret intens. Et stressbrud på en af ​​hvirvlerne får den til at glide ud af sin position i rygsøjlen. Det kan trykke på iskiasnerven eller en anden nerve på et andet niveau af rygsøjlen og forårsage alvorlig smerte.
• Dybt glutealt syndrom (DGS). Dybe smerter i balderne kan være resultatet af det, der kaldes indeslutning af iskiasnerven i glutealrummet. Dine muskler, blodkar og hud presser på dine nerver og forårsager stærke smerter, samt muligvis en vis prikken eller følelsesløshed.

Sådan identificeres

Du er muligvis ikke i stand til at sige med sikkerhed, om smerterne i dine balder stammer fra din hofte eller i din lænd. Som det viser sig, kan en nerve, der er kommet i klemme i din hofte, forårsage smerter i din lyske eller dit ben. Så den smerte, du oplever i dine balder, kunne være startet et andet sted.

En undersøgelse hos en læge er den bedste måde at afgøre, hvor smerterne kommer fra. Din læge kan også tage billeddiagnostiske tests, såsom en MR-scanning, for at bestemme, hvilken nerve der trykkes.

Symptomer

Du og en ven har måske begge iskias og de tilhørende nervesmerter, men du kan opleve smerten på helt forskellige måder. Nogle almindelige symptomer omfatter:

• prikken eller en “pinde og nåle” fornemmelse
• følelsesløshed i dine balder, der kan løbe ned ad bagsiden af ​​dine ben
• svaghed i dine ben
• en dyb smerte i dine balder
• smerte, der stråler ned i dine ben

Nogle mennesker oplever, at deres smerter bliver værre, når de sidder, især i lange perioder. Gåture eller andre former for træning kan også forværre smerten.

Behandlinger

Du er sikkert ivrig efter at finde en vis lindring af den smerte, som din klemte nerve har forårsaget dig, samt forbedre mobiliteten. De mest almindelige førstelinjebehandlinger omfatter:

• Varme og is. Hvis du nogensinde har oplevet en sportsrelateret skade, har du sandsynligvis brugt is eller varme for at slå den smerte ud, der resulterede. Is har en tendens til at hjælpe med hævelse og betændelse, så det kan være mere effektivt, når smerten er skarp. Når den første smerte ebber lidt ud, kan du prøve at påføre en varmepakke for at slappe af musklerne og måske reducere kompressionen på den nerve, der forårsager smerten.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er). Smertestillende håndkøbsmidler som ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) og aspirin kan lindre moderate smerter.
• Muskelafslappende midler. Din læge kan overveje at ordinere et lægemiddel, der afslapper dine muskler, såsom cyclobenzaprin.
• Fysisk terapi. Fysioterapi er en anden almindeligt anbefalet terapi til personer, der oplever iskiasnervesmerter. En fysioterapeut vil arbejde sammen med dig for at lære visse øvelser, der mindsker trykket på nerven, hvilket skal mindske smerten.

Hvis disse behandlinger ikke ser ud til at hjælpe dig med at håndtere din smerte effektivt, kan din læge foreslå, at du overvejer en af ​​disse muligheder:

• Spinal injektioner. En epidural steroidinjektion kan behandle betændelse i nerven og den smerte, den forårsager dig. Din læge vil injicere et kortikosteroid eller en smertestillende medicin i området omkring din rygmarv. De antiinflammatoriske virkninger af steroidet vil begynde at virke om et par dage. Injektionen er mere invasiv end en oral medicin, men de anses for at være sikre og effektive, og bivirkninger er ret sjældne.
• Kirurgi. Hvis dine symptomer udvikler sig, og intet andet virker, kan det være på tide at overveje en kirurgisk behandling. Typen af ​​operation vil afhænge af din specifikke situation, men et par almindelige typer operationer inkluderer mikrodiskektomi, som fjerner fragmenter af en diskusprolaps, og laminektomi, som fjerner en del af lamina-knoglen, der dækker rygmarven, og væv, der kan skubbe ned på din iskiasnerve.

Alternative terapier

Komplementære terapier er en anden mulighed. Overvej, om en af ​​disse muligheder kan være den rigtige for dig:

• Yoga. Hvis du leder efter en ikke-medicinsk, ikke-invasiv måde at behandle dine ischiasnervesmerter på, kan du rulle en yogamåtte ud og lette dig selv i barnets stilling. EN 2017 undersøgelse fandt ud af, at yoga og fysioterapi var i stand til at hjælpe med at reducere kroniske rygsmerter, og nogle deltagere havde endda brug for mindre smertestillende medicin. Prøv et par stillinger i et hjem for at se, om de giver dig en vis lindring.
• Akupunktur. Eksperter foreslår nogle gange at give akupunktur et forsøg sammen med strækøvelser og andre behandlinger for at se, om det vil lindre nogle smerter for dig. En nylig litteraturanmeldelse bemærkede, at akupunktur ofte bruges til smertelindring for en række forskellige tilstande og kan være nyttig til behandling af denne form for smerte, selvom der er behov for mere forskning.
• Massage. Du kan selv massere de smertefulde områder, eller du kan søge en professionel massageterapeut. Der er fordele ved både dybvævsmassage og bløddelsmassage. Nogle undersøgelser tyder på, at dybvævsmassage hjælper med lændesmerter og kan være en god mulighed for folk, der ikke ønsker at tage NSAID eller oplever ubehagelige bivirkninger fra dem.

Hvornår skal man se en læge

Smerte er din krops signal til dig om, at der er noget galt. Ignorer ikke en nagende smerte eller en intens smerte i dine balder. Hvis smerten bliver værre, eller du har problemer med at kontrollere dine ben og fødder eller endda dine tarme, skal du ringe til din læge.

Eller hvis du ikke er i stand til at udføre de aktiviteter, du laver på daglig basis, skal du ringe til din læge. En eller anden form for behandling burde kunne hjælpe med at mindske smerten.

Bundlinjen

Du behøver ikke at tage denne smerte i din bagende siddende ned. Men du skal finde ud af, hvad der forårsager det, så du kan løse det. Iskias er en meget almindelig årsag til smerter i balderne. Men der er andre potentielle årsager til baldesmerter, så du vil måske se din læge for at udelukke andre årsager.

For eksempel bliver bursitis ofte forvirret for iskias. Din læge vil være i stand til at undersøge dig og finde ud af, om det er det, du oplever. Derefter kan du finde ud af de behandlinger, der vil være mest passende for dig.

Mindful Moves: 15 minutters Yoga Flow for Iskias