Primær trombocytæmi

Hvad er primær trombocytæmi?

Hvad forårsager primær trombocytæmi?

Denne tilstand opstår, når din krop producerer for mange blodplader, hvilket kan føre til unormal koagulation. Den nøjagtige årsag til dette er dog ukendt. Ifølge MPN Research Foundation har cirka halvdelen af ​​mennesker med primær trombocytæmi en genmutation i Janus kinase 2 (JAK2) genet. Dette gen er ansvarlig for at lave et protein, der fremmer vækst og deling af celler.

Når dit blodpladetal er for højt på grund af en specifik sygdom eller tilstand, kaldes det sekundær eller reaktiv trombocytose. Primær trombocytæmi er mindre almindelig end sekundær trombocytose. En anden form for trombocytæmi, arvelig trombocytæmi, er meget sjælden.

Primær trombocytæmi er mest almindelig blandt kvinder og personer over 50 år. Imidlertid kan tilstanden også påvirke yngre mennesker.

Hvad er symptomerne på primær trombocytæmi?

Primær trombocytæmi forårsager normalt ikke symptomer. En blodprop kan være det første tegn på, at der er noget galt. Blodpropper kan udvikle sig overalt i din krop, men de er mere tilbøjelige til at dannes i dine fødder, hænder eller hjerne. Symptomerne på en blodprop kan variere afhængigt af, hvor blodproppen sidder. Symptomer omfatter generelt:

• hovedpine

• svimmelhed eller svimmelhed

• svaghed
• besvimelse

• følelsesløshed eller prikken i dine fødder eller hænder

• rødme, dunkende og brændende smerter i dine fødder eller hænder

• ændringer i synet
• brystsmerter
• en let forstørret milt

I sjældne tilfælde kan tilstanden forårsage blødning. Dette kan forekomme i form af:

• let blå mærker
• blødning fra dit tandkød eller mund
• næseblod
• blodig urin
• blodig afføring

Hvad er komplikationerne ved primær trombocytæmi?

Kvinder, der har primær trombocytæmi og også tager p-piller, har en højere risiko for blodpropper. Tilstanden er også særligt farlig for kvinder, der er gravide. En blodprop placeret i moderkagen kan føre til problemer med fosterudviklingen eller abort.

En blodprop kan forårsage et forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller et slagtilfælde. Symptomer på slagtilfælde omfatter:

• sløret syn
• svaghed eller følelsesløshed i lemmer eller ansigt
• forvirring
• stakåndet
• svært ved at tale
• anfald

Mennesker med primær trombocytæmi er også i risiko for hjerteanfald. Dette skyldes, at blodpropper kan blokere blodtilførslen til hjertet. Symptomer på et hjerteanfald omfatter:

• klam hud
• klemmesmerter i brystet, der varer i mere end et par minutter
• stakåndet
• smerte, der strækker sig til din skulder, arm, ryg eller kæbe

Selvom det er mindre almindeligt, kan et ekstremt højt antal blodplader resultere i:

• næseblod
• blå mærker
• blødning fra tandkødet
• blod i afføringen

Ring til din læge eller gå på hospitalet med det samme, hvis du har symptomer på:

• en blodprop
• hjerteanfald
• slag
• kraftig blødning

Disse tilstande betragtes som medicinske nødsituationer og kræver øjeblikkelig behandling.

Hvordan diagnosticeres primær trombocytæmi?

Din læge vil først udføre en fysisk undersøgelse og spørge dig om din sygehistorie. Sørg for at nævne alle blodtransfusioner, infektioner og medicinske procedurer, du tidligere har haft. Fortæl også din læge om enhver receptpligtig og håndkøbsmedicin (OTC) og kosttilskud, du tager.

Hvis der er mistanke om primær trombocytæmi, vil din læge tage visse blodprøver for at bekræfte diagnosen. Blodprøver kan omfatte:

• Fuldstændig blodtælling (CBC). En CBC måler antallet af blodplader i dit blod.
• Blodudstrygning. En blodprøve undersøger tilstanden af ​​dine blodplader.
• Genetisk test. Denne test hjælper med at afgøre, om du har en arvelig tilstand, der forårsager et højt antal blodplader.

Andre diagnostiske tests kan omfatte knoglemarvsaspiration for at undersøge dine blodplader under et mikroskop. Denne procedure involverer at tage en prøve af knoglemarvsvæv i flydende form. Det udvindes typisk fra brystbenet eller bækkenet.

Du vil højst sandsynligt modtage en diagnose af primær trombocytæmi, hvis din læge ikke kan finde en årsag til dit høje antal blodplader.

Hvordan behandles primær trombocytæmi?

Din behandlingsplan vil afhænge af en række faktorer, herunder din risiko for at udvikle blodpropper.

Du behøver muligvis ikke behandling, hvis du ikke har nogen symptomer eller yderligere risikofaktorer. I stedet kan din læge vælge nøje at overvåge din tilstand. Behandling kan anbefales, hvis du:

• er over 60 år
• er ryger
• har andre medicinske tilstande, såsom diabetes eller hjerte-kar-sygdomme
• har en historie med blødning eller blodpropper

Behandling kan omfatte følgende:

• OTC lavdosis aspirin (Bayer) kan reducere blodpropper. Køb lavdosis aspirin online.
• Receptpligtig medicin kan mindske risikoen for koagulering eller reducere blodpladeproduktionen i knoglemarven.
• Blodpladeferese. Denne procedure fjerner blodplader direkte fra blodet.

Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med primær trombocytæmi?

Dine udsigter afhænger af en række faktorer. De fleste mennesker oplever ikke nogen komplikationer i lang tid. Der kan dog opstå alvorlige komplikationer. De kan omfatte:

• kraftig blødning
• slag
• hjerteanfald
• graviditetskomplikationer, såsom præeklampsi, for tidlig fødsel og abort

Blødningsproblemer er sjældne, men kan føre til komplikationer som:

• akut leukæmi, en type blodkræft

• myelofibrose, en progressiv knoglemarvssygdom

Hvordan forebygges og behandles primær trombocytæmi?

Der er ingen kendt måde at forhindre primær trombocytæmi på. Men hvis du for nylig har fået en diagnose af primær trombocytæmi, er der nogle ting, du kan gøre for at mindske din risiko for alvorlige komplikationer.

Det første skridt er at håndtere eventuelle risikofaktorer for blodpropper. Kontrol af dit blodtryk, kolesterol og tilstande som diabetes kan hjælpe med at reducere risikoen for blodpropper. Det kan du gøre ved at motionere regelmæssigt og spise en kost, der i høj grad består af frugt, grøntsager, fuldkorn og magert protein.

Det er også vigtigt at holde op med at ryge. Rygning øger din risiko for blodpropper.

For yderligere at reducere din risiko for alvorlige komplikationer bør du også:

• Tag al medicin som foreskrevet.
• Undgå OTC eller forkølelsesmedicin, der øger risikoen for blødning.
• Undgå kontaktsport eller aktiviteter, der øger risikoen for blødning.
• Rapportér straks unormal blødning eller symptomer på blodpropper til din læge.

Før nogen tandlæge eller kirurgiske procedurer, skal du sørge for at fortælle din tandlæge eller læge om enhver medicin, du måtte tage for at sænke dit trombocyttal.

Rygere og personer med en historie med blodpropper kan have brug for medicin for at reducere deres blodpladetal. Andre har måske ikke brug for nogen behandling.