Phil Mickelsons historie med psoriasisgigt

Golfspilleren Phil Mickelsons mystiske smerte

Den professionelle golfspiller Phil Mickelson trænede hårdt og forberedte sig på at konkurrere i 2010 US Open på Pebble Beach. Uventet begyndte hans led at gøre ondt. Det føltes som om han havde forstuvet et håndled på den ene hånd og på en eller anden måde klemt en finger på den anden. Hans højre ankel gjorde også ondt.

Han havde ikke gjort noget for at skade sig selv, så han kridtede smerten op til mange års træning for og spille professionel golf. Han regnede med, at det ville gå over – og det gjorde det.

En morgen blot to dage før turneringen vågnede Mickelson op i en så smertefuld smerte, at han næsten ikke kunne komme ud af sengen. Nu han var bekymret.

Med familiens støtte og opmuntring fandt han en reumatolog. Denne type læge har specialiseret sig i at diagnosticere og behandle gigt og andre sygdomme i led, muskler og knogler.

Reumatologen kørte nogle tests, så kom turneringsdagen og Mickelson spillede. Til sidst tog han fjerdepladsen i 2010 US Open, kun tre slag efter Graeme McDowell.

Phil Mickelsons diagnose

Da laboratorietestene kom tilbage, fandt Mickelson ud af, at han havde psoriasisgigt (PsA).

Der er mange typer af gigt. Nogle, som slidgigt (OA), er forårsaget af “slid” på leddene over tid. Nogle typer gigt er autoimmune sygdomme, såsom leddegigt (RA). Andre, som psoriasisgigt, kan have flere forskellige udløsere.

Genetik, miljø, vira og kroppens immunsystem er alle eksempler på faktorer, der kan forårsage psoriasisgigt.

Hvordan hænger psoriasis og gigt sammen?

Psoriasis

Psoriasis er en ret almindelig, kronisk hudsygdom, der får pletter af ny hud til at vokse for hurtigt og tykkere, primært over leddene. Hudstykket er dækket af sølvhvide skæl, der kan være kløende eller smertefulde. Et andet symptom på psoriasis er udhulede eller smuldrende negle, eller negle, der er skilt fra neglebunden.

Psoriasis er genetisk, hvilket betyder, at det kan overføres gennem generationer. Det kan være mildt eller alvorligt. Selvom det ikke kan helbredes, kan det behandles.

Psoriasisgigt

En ud af 20 amerikanere, der har psoriasis, normalt mellem 30 og 50 år, får også PsA. Sjældent viser det sig uden mærkbare tegn på hudtilstanden og kan være svært at diagnosticere.

PsA forårsager betændelse og smerter i led i hele kroppen. Når hænder eller fødder er involveret, kan det få fingre og tæer til at ligne pølser, en tilstand kaldet fingerbetændelse.

Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager psoriasis og PsA. Men de har mistanke om, at tilstandene kan være relateret til immunsystemet, og hvordan det interagerer med miljøet hos mennesker med genetisk modtagelighed.

Mickelson prøver et biologisk lægemiddel

Psoriasisgigt som Phil Mickelsons behandles med en række forskellige lægemidler. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) og sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD’er) prøves ofte først.

Fordi Mickelsons psoriasisgigt var så alvorlig, satte hans reumatolog ham straks på et af de relativt nye biologiske responsmodificerende lægemidler. Det var det tumornekrosefaktor (TNF) blokerende lægemiddel, etanercept (Enbrel).

Disse stoffer tager normalt noget tid at virke. Nogle fungerer godt i nogle mennesker, men ikke i andre. I Mickelsons tilfælde klarede Enbrel jobbet, bragte hans gigt under kontrol og reducerede hans smerte og handicap.

Mickelson kommer tilbage på kurset

Mickelson har været tilbage på sit professionelle golfspil i flere år takket være den tidlige diagnose og behandling af hans psoriasisgigt. Og fordi han er en berømthed, har han et stort, indbygget publikum. Mickelson er blevet en vokal fortaler for at øge bevidstheden om psoriasis og andre typer gigt.

Det er en løbende proces

Phil Mickelson vil have psoriasis og psoriasisgigt resten af ​​sit liv – begge sygdomme er uhelbredelige. Som mange andre former for gigt er der tidspunkter, hvor PsA blusser op, og andre gange, hvor det forårsager lidt smerte eller handicap. Det kan endda gå i fuldstændig remission.

Med hjælp fra kraftfuld gigtmedicin som methotrexat og biologiske lægemidler som etanercept, en sund kost og masser af motion burde Phil Mickelson spille golf – og vinde turneringer – i lang tid fremover.